李劲 作品数:15 被引量:120 H指数:8 供职机构: 暨南大学第二临床医学院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 教育部留学回国人员科研启动基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
青白联合手术治疗合并白内障的原发性开角型及闭角型青光眼的临床疗效观察 被引量:19 2016年 目的探讨青白联合手术对合并白内障的原发性开角型及闭角型青光眼的疗效对比与术后并发症的发生率。方法收集2013年8月至2015年9月在深圳市人民医院眼科接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术及复合式小梁切除手术的原发性青光眼合并白内障的患者51例(56只眼)的临床资料。按青光眼类型进行分组。其中,原发性开角型青光眼(POAG)组22例(25只眼),原发性闭角型青光眼(PACG)组29例(31只眼)。用均数±标准差(x珋±s)表示患者术前与术后的眼压、前房深度及视力。用配对t检验的方法对比患者术前与术后的眼压、视力及前房深度。用独立样本t检验的方法对组间各测量值进行比较。采用例数和百分比表示POAG与PACG两组手术成功率及并发症发生率,并采用卡方检验对其进行比较。结果 POAG组的22例(25只眼)患者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后半年及术后1年的平均眼压分别为(36.08±5.96)、(12.25±1.85)、(13.88±2.03)、(4.88±2.59)、(16.21±3.58)及(16.92±4.19)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。将此组患者术后各时间点的眼压与术前进行比较,发现手术后患者眼压均显著降低,差异均有统计学意义(t1=19.09,17.62,16.54,13.95,13.15;P〈0.05)。该组患者手术完全成功率为84%,条件成功率为96%,失败率为4%。PACG组29例(31只眼)患者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后半年及术后1年的平均眼压为(41.32±8.41)、(11.69±2.29)、(13.06±2.32)、(13.9±2.22)、(14.87±3.08)及(15.80±4.35)mm Hg。将此组患者术后各时间点的眼压与术前进行比较,发现其差异均有统计学意义(t2=18.97,17.86,17.54,16.95,16.30;P〈0.05)。两组患者各时间位点的眼压差异均无统计学意义(t=1.06,0.11,0.05,0.05,0.00,0.10;P〉0.05)。联合手术后患者的眼压均有明显降低。手术完全� 邵晓蕾 邹畅 李劲关键词:原发性开角型青光眼 原发性闭角型青光眼 白内障超声乳化摘除术 应用CT三维成像技术指导微创手术治疗慢性泪囊炎 被引量:9 2013年 目的探讨应用CT三维成像技术指导微创治疗慢性泪囊炎,以提高手术成功率。方法通过CT三维成像技术测量骨性泪道的长度及最小直径。依据泪道长度小于13.9mm及最小直径大于3.1mm将患者分为3组:同时满足以上条件者为A组(23例),满足其中之一者为B组(26例),未达到以上条件者为C组(24例)。3组患者均行泪道逆行置管手术。对照组(43例)采用泪囊鼻腔吻合术。结果患者行泪道逆行置管术的治愈率为65.75%,低于对照组(88.37%)(P<0.01)。A组患者手术治愈率(82.61%)与对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过CT三维成像技术选择泪道长度短、直径大的患者行泪道逆行置管术,可以有效提高手术成功率。 李劲 彭伟 彭伟 周秀珍 蒋莉 周秀珍关键词:泪道逆行置管术 慢性泪囊炎 肿瘤坏死因子α反义寡核苷酸对内毒素诱导的葡萄膜炎的抑制作用 被引量:2 2010年 目的观察局部使用肿瘤坏死因子α反义寡核苷酸(TNF-α-ASON)对内毒素诱导的葡萄膜炎(EI U)的影响。方法将TNF-α-ASON(实验组)和PBS(对照组)于建立EI U模型前48 h和0 h注射于小鼠结膜下,建模后6、12、24 h通过手术显微镜对两组小鼠眼部的炎症病变进行临床评分;制作眼部组织切片并通过显微镜进行炎性细胞计数;利用ELISA试剂盒测定24 h眼内TNF-α含量。另外,观察结膜下注射的荧光素标记的TNF-α-ASON在眼内的分布。结果与对照组相比,实验组葡萄膜炎临床评分显著降低(P<0.01);前房、虹膜、睫状体及玻璃体内炎性细胞计数实验组较对照组显著减少(P<0.01);注射TNF-α-ASON后实验组眼内TNF-α含量显著降低。结膜下注射7 d后,脉络膜和视网膜上仍然可以观察到TNF-α-ASON。结论采用TNF-α-ASON可以显著降低EI U小鼠眼内TNF-α含量,减轻眼内葡萄膜炎反应。结膜下注射是一种安全有效的基因治疗给药途径。 李劲 宋琳 宋琳 彭伟 胡慧丽 聂爱芹关键词:肿瘤坏死因子 反义寡核苷酸 葡萄膜炎 抗VEGF药物联合激光治疗成人型Coats病的临床分析 被引量:6 2017年 目的:探讨18岁以上成年型Coats病的临床特点及抗VEGF药物联合激光治疗的有效性及安全性。方法:回顾性分析我院眼科2015-01/2016-06期间经荧光素眼底血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查确诊的成人型Coats病患者6例6眼。采用糖尿病视网膜病变早期治疗研究视力表(ETDRS)检查最佳矫正视力(BCVA),OCT检查测量黄斑中心厚度(CMT)。患眼平均BCVA为51.17±15.15个字母;CRT为221~673(平均303.30±107.87)μm。所有患眼玻璃体腔注射10mg/mL康柏西普0.05mL(含康柏西普0.5mg),1wk后给予532nm激光光凝病变视网膜组织,平均随访时间7.33±1.26mo。仔细阅读FFA检查图像,分析成人型Coats病的临床特点,对比分析治疗前后患眼BCVA的变化,同时观察随访期间眼部与全身不良反应的发生情况。结果:治疗后1wk,1、3mo及末次随访时,患眼平均BCVA均较治疗前提高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后1mo平均BCVA提高的字母数与末次随访相比,差异有统计学意义(P<0.01),末次随访时,显著提高3眼(50%),提高2眼(40%),稳定1眼(10%);治疗后患眼视网膜下液均有不同程度减少,随访期间均未见与治疗相关的严重眼部及全身并发症。结论:成人型Coats病视网膜血管异常扩张范围局限,进展缓慢,治疗预后好,抗VEGF联合激光治疗能够提高患眼视力,减少视网膜积液,安全性好。 蒋莉 李劲 彭伟关键词:视网膜疾病 双氯酚酸钠玻璃体内应用对视网膜结构和功能的影响 被引量:3 2002年 目的 了解非甾体类抗炎药物双氯酚酸钠 (diclofenac sodium,DFS)玻璃体内注射对视网膜的毒性作用 ,探索眼内应用 DFS的安全剂量范围。 方法 2 8只健康成年大耳白兔 ,随机分为 7组 ,分别于每组右眼玻璃体内注入 4、5、6、7、8、9、10 mg/ ml的 DFS溶液 0 .1ml,左眼为对照眼。注药前及注药后 1、3、7、14、2 1、2 8d分别行双眼视网膜电图 (electroretinogram,ERG)检查。注药后 10、2 8、30 d分别摘除眼球行光学显微镜和透射电镜检查。 结果 注药剂量 0 .4、0 .5 mg组 ERG明、暗适应 b波波幅比率与注药前相比差异无显著意义 ,透射电镜及光学显微镜检查均未见组织结构有明显异常。 0 .6 mg组在注药后 1dERG明适应 b波波幅比率较注药前明显下降 (P<0 .0 5 ) ,注药后 3d开始恢复 ,至注药后 14 d已达注药前水平 (P>0 .0 5 ) ,光学显微镜及透射电镜检查显示视网膜组织已出现水肿等可逆改变 ,部分仍维持正常结构。 0 .7~ 1.0 mg组 ERG b波波幅比率与注药前相比明显下降 (P<0 .0 5 ) ,且不能恢复 ,光学显微镜及透射电镜检查显示视网膜各层结构损伤 ,在注药后 10、30 d均可见到细胞核染色质浓缩集聚、细胞坏死等不可逆改变。 结论 DFS玻璃体内注射的最大安全剂量不得超过 0 .6 mg。当注药剂量大于或等于 杨红 胡正 李劲关键词:双氯酚酸钠 视网膜功能 增生性玻璃体视网膜病变 动物实验 多层螺旋CT三维成像在原发性泪道阻塞疾病中的临床应用 被引量:3 2016年 目的应用多层螺旋CT三维成像技术测量正常成人和原发性泪道阻塞(PNDO)患者骨性泪道,探讨骨性泪道的长度和直径在PNDO的诊断和治疗中的价值。方法对52名正常成人和78例PNDO患者行多层螺旋CT轴位平扫,三维重组后测量骨性泪道的长度和直径。结果正常成人骨性泪道长度[(13.17±1.34)mm]较PNDO患者[(13.72±0.91)mm]短(P<0.01)。正常成人骨性泪道最窄直径[(4.13±0.66)mm]较PNDO患者[(3.41±0.37)mm]大(P<0.01)。PNDO手术治疗后无效组较治愈组的骨性泪道长度更长、直径更小,差异具有显著意义。结论多层螺旋CT三维成像可以协助临床更好地诊断和治疗PNDO。 李劲 彭伟 高亚莉 李强 聂爱芹 蒋莉关键词:泪道 多层螺旋CT 人视网膜神经纤维层厚度与近视屈光度的相关性研究 被引量:11 2004年 目的 研究人视网膜神经纤维层厚度 (retinalnervefiberlayerthickness,RNFLT)与近视屈光度的关系。方法 应用视网膜厚度分析仪 (retinalthicknessanalyzer,RTA)检测 116例 (116只眼 )志愿者RNFLT、屈光状态和眼轴长度并进行统计分析。结果 RNFLT与近视眼屈光度成负相关关系 (r =- 0 6 4 6 9,P <0 0 0 1) ;RNFLT与眼轴长度也成负相关关系 (r=- 0 6 971,P <0 0 0 1)。 李劲 宋琳 张虹 刘磊 张晓农关键词:视网膜神经纤维层 屈光度 视网膜厚度分析仪 近视 眼科疾病 人视网膜神经纤维层厚度与眼轴长度相关性的研究 被引量:4 2004年 目的 研究人视网膜神经纤维层厚度 (RNFLT)与眼轴长度的关系。方法 应用视网膜厚度分析仪 (RTA)检测 116例 ( 116眼 )正常志愿者RNFLT、屈光状态和眼轴长度并进行统计分析。结果 男女两组志愿者的平均RNFLT没有统计学差异 ;RNFLT与近视眼屈光度呈负相关关系 (r =-0 .64 69,P <0 .0 1) ;RNFLT与眼轴长度也呈负相关关系 (r =-0 .6971,P <0 .0 1)。结论 人视网膜神经纤维层厚度随眼轴长度增加而减少。在借助视网膜神经纤维层厚度诊断疾病时要考虑眼轴长度对结果的影响。 李劲 张虹 刘磊 张晓农关键词:视网膜神经纤维层 厚度 眼轴长度 视网膜厚度分析仪 额部注射透明质酸美容除皱致眼动脉阻塞一例 被引量:14 2012年 透明质酸,又名玻尿酸,皮下注射具有除皱美容效果,通常相当安全,但不免有一些并发症,如局部红肿、疼痛,局部血肿甚至发生感染等,最为严重的并发症如眼动脉栓塞甚为少见。我院近期收治1例额部注射透明质酸导致眼动脉阻塞患者,现报告如下。 聂爱芹 席兴华 李劲 蒋莉 王虹关键词:眼动脉阻塞 透明质酸 美容除皱 美容效果 皮下注射 局部红肿 多层螺旋CT在测量和评价活体骨性泪道中的应用 被引量:11 2005年 张虹 李劲 陈浪 张菁 宋金梅关键词:多层螺旋CT CT测量 鼻泪道阻塞 活体 DUCT 继发性