李哲贤
- 作品数：10 被引量：52H指数：5
- 供职机构：石油天然气总公司更多>>
- 发文基金：河北省廊坊市科技支撑计划项目天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- VEEG对难治性非惊厥发作癫痫的诊断及致痫灶术前定位价值被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨长程视频脑电图(VEEG)对非惊厥发作癫痫的诊断价值及对难治性癫痫术前定位的意义。方法:对22例难治性非惊厥发作性癫痫患者行VEEG监测,22例行头MRI检查,17例行发作间期PET-CT检查,8例行脑磁图(MEG)检查。对所有患者进行致痫灶术前定位评估后11例行手术治疗,术中皮层脑电图(ECoG)监测结果验证VEEG定位的准确性。结果:22例VEEG监测时间24～48 h,共监测到83次非惊厥发作,其中5例(22.72%)监测到既往未曾发现的发作类型。每例均记录到临床发作和相应的发作期脑电异常(2～20次),18例(69次)提示局灶起源(额叶起源6例,颞叶起源7例,额颞叶起源5例),其中12例(54次,占78.26%)发作起始区与症状产生区一致。VEEG定位的致痫灶区与头MRI有结构异常者符合率为100%,与PET-CT符合率为82.35%,与MEG符合率为100%,与11例手术治疗患者的ECoG监测结果一致(符合率100%)。结论:VEEG可提高癫痫患者非惊厥类发作的检出率,有助于癫痫的分类,比较准确地定位致痫灶,是难治性癫痫术前评估必不可少的检查。
- 李哲贤毓青杨卫东陈英陈旨娟郝志东
- 关键词：视频脑电图难治性癫痫术前评估
- 左乙拉西坦单药及添加治疗中老年部分性及全面性强直阵挛发作癫痫的临床研究
- 目的评价左乙拉西坦(LEV)单药治疗及添加治疗中老年癫痫部分性(PS)及全面性强直挛发作(GTCS)患者的有效性、安全性及保留率。方法将确诊为癫痫PS和GTCS的125例中老年患者,分别纳入单药治疗组(n=31)和添加治...
- 张涛毓青李哲贤陈旨娟
- 冠心病患者血清生长分化因子-15、脑钠肽、超敏C反应蛋白水平的变化被引量：22
- 2013年
- 目的观察冠心病(CHD)患者血清生长分化因子-15(GDF-15)、脑钠肽(BNP)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化并探讨其与CHD不同类型的关系。方法选择经冠状动脉造影确诊的CHD患者150例,其中稳定型心绞痛(SAP)50例,不稳定心绞痛(UAP)50例,急性心肌梗死(AMI)50例,健康对照者148名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血GDF-15水平、BNP水平,采用散射比浊法测定hs-CRP水平。结果 CHD组血清GDF-15、BNP和hs-CRP水平较对照组均显著增高(P<0.001)。AMI组血清GDF-15、BNP和hs-CRP水平最高(P<0.01),UAP组血清GDF-15、BNP和hs-CRP水平高于SAP组和健康对照组(P<0.01),SAP组血清GDF-15、BNP和hs-CRP水平高于健康对照组(P<0.01)。相关分析显示GDF-15与BNP、GDF-15与hs-CRP以及BNP与hs-CRP均呈正相关性(r=0.558、r=0.545、r=0.579,P<0.01)。结论血GDF-15、BNP和hs-CRP水平随CHD类型的不同而变化,说明GDF-15、BNP和hs-CRP可能在CHD的发生发展中起一定作用。
- 武德梅陈超胡安梅刘袁颖魏俊丽李哲贤赵修振邢建华
- 关键词：冠心病生长分化因子-15脑钠肽超敏C反应蛋白
- 多系统萎缩P型与帕金森病患者临床特征及认知功能的比较研究被引量：5
- 2016年
- 目的比较多系统萎缩P型(MSA-P型)与帕金森病患者的临床特征及认知功能。方法选取2012年7月—2014年8月中国石油天然气总公司中心医院收治的MSA-P型患者31例作为A组,帕金森病患者53例作为B组。比较两组患者临床特征、运动功能、日常行为能力、认知功能、智力及记忆力。结果两组患者智能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者首发震颤发生率、锥体外系症状发生率低于B组,行走困难发生率、语言障碍发生率、小脑症状发生率、美多巴治疗无效率、锥体束症状发生率、性功能异常发生率、排尿异常发生率、直立性低血压发生率高于B组(P<0.05)。A组患者帕金森综合评分量表Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分高于B组(P<0.05)。A组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分低于B组(P<0.05)。两组患者命名评分、注意力评分、语言评分、抽象能力评分、记忆评分、定向力评分及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者视空间/执行功能评分低于B组(P<0.05)。A组患者操作量表评分低于B组(P<0.05);两组患者中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)总评分、言语量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者视觉再认评分、相似性评分、数字广度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者视觉再生评分、理解记忆评分、图形排列评分、积木测试评分、韦氏成人记忆量表总评分低于B组(P<0.05)。结论 MSA-P型与帕金森病患者临床特征及认知功能存在差异,与帕金森病患者比较,MSA-P型患者认知功能、智力及记忆力较差。
- 李哲贤宋伟强刘袁颖武德梅邢建华
- 关键词：多系统萎缩帕金森病
- VEEG对难治性非惊厥发作癫痫的定位诊断及致病灶术前评估的价值
- 李哲贤毓青杨卫东陈旨娟白新苹
- 诱发电位联合皮层脑电监测指导中央区继发性癫疒间的手术治疗被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨联合应用皮层体感诱发电位(Co-SEP)、皮层运动诱发电位(Co-MEP)及皮层脑电监测(ECoG)对大脑功能区和致疒间灶定位并手术治疗的效果。方法:30例致疒间灶位于大脑中央区及其邻近部位的癫疒间患者,术前通过神经影像、电生理等技术综合评估,术中运用Co-SEP、Co-MEP、ECoG,准确定位致疒间灶及功能区,尽量全切病变及致疒间灶治疗继发性癫疒间,同时保护重要脑功能。结果:对30例患者术后随访6～18个月,根据Engel标准,Ⅰ级18例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例。所有患者术后均无永久性肢体运动功能障碍。结论:术中联合应用Co-SEP、Co-MEP、ECoG,能安全、准确、有效地指导脑中央区病变及致疒间灶的治疗,在避免运动皮层损伤的同时,最大限度切除病变,提高患者生存质量。
- 郝志东杨卫东毓青王增光李哲贤
- 关键词：脑电描记术脑磁图描记术
- VEEG对难治性非惊厥发作癫痫的定位诊断及致痫灶术前评估的价值
- 目的：探讨长程视频脑电图(VEEG)对难治性非惊厥发作癫痫的诊断价值及对致痫灶术前定位的意义。
资料与方法：对49例难治性非惊厥样发作的癫痫患者行长程视频脑电监测，分析发作间期及发作期脑电图并结合发作期临床症状，对...
- 李哲贤
- 关键词：视频脑电图皮层脑电监测术前评估致痫灶
- 左乙拉西坦治疗中老年部分性发作癫痫患者的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的分析左乙拉西坦（LEV）单药及添加药物治疗中老年部分性发作（PS）或继发全面性发作（SGTCS）癫痫患者的有效率及不良反应。方法采用自身对照方法，应用LEV对59例PS和SGTCS的中老年癫痫患者进行单药及添加药物治疗，目标维持剂量为1000～2000mg／d，分2次给药。观察LEV的有效率和不良反应，并分别分析LEV在仅患癫痫患者和合并其他疾病的癫痫患者以及单药和添加药物治疗患者之间有效率的差别及意义。结果服用LEV后在第3、6、9和12个月末时的有效率分别为76．2％、70．6％、64．3％和66．7％，不同观察点的临床疗效差异无统计学意义（χ^2=1．911，P=0．591），在合并其他基础疾病用药的癫痫病例中LEV仍显示较好的疗效，12个月末两组间比较，疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。LEV对不同癫痫发作类型的临床疗效比较差异无统计学意义（6个月末χ^2=1．315，P〉0．05，12个月末χ^2=2．700，P〉0．05）。在控制无发作比例上在6个月末和12个月末单药治疗明显比添加药物治疗高（χ^2=10．83，P〈0．05）。总不良反应发生率为13．6％，主要为嗜睡、乏力、恶心、食欲不振、头疼、易激惹和记忆力减退。结论LEV单药及添加药物治疗PS、SGTCS癫痫疗效确切，尤其在合并非抗癫痫用药的患者中，临床疗效同样稳定、持续。
- 张涛毓青李哲贤
- 急性心肌梗死患者血生长分化因子-15、心梗三项表达水平及其相关性研究被引量：5
- 2015年
- 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者血生长分化因子-15(GDF-15)、心梗三项[肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)]表达水平及其之间的关系。方法以急性心肌梗死组106例作为研究对象,其中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)54例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)52例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血GDF-15水平,采用荧光免疫定量法(美国Biosite公司Triage Meter快速检测仪)测定心梗三项。并以106例健康自愿者作为对照组进行比较研究。结果 AMI组血GDF-15、CKMB、cTnI、Mb水平较对照组均显著增高(P<0.01),其中STEMI较NSTEMI升高的更明显(P<0.05)。相关分析显示GDF-15与CKMB、cTnI、Mb均呈正相关性。结论血GDF-15、心梗三项水平在急性心肌梗死疾病过程中升高,且STEMI升高得更高。GDF-15与心梗三项水平呈正相关,联合GDF-15、心梗三项可能更有助于急性心肌梗死的早期诊断和危险分层。
- 武德梅陈超孙志华刘袁颖赵修振李哲贤
- 关键词：急性心肌梗死生长分化因子-15肌酸磷酸激酶肌红蛋白
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值对老年急性心力衰竭病人近期预后的评估价值被引量：8
- 2016年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年急性心力衰竭病人近期预后的评估价值。方法连续收集2012年1月—2014年1月在我院住院且年龄大于65岁的急性心力衰竭病人200例,病人入院时即刻抽血化验血常规,记录NLR,以四分位法将其分为4组,并对入选的病人随访3个月,观察3个月内各组病人不良终点事件的发生情况,并确定其与不同NLR水平之间的关系。结果通过多因素变量回归分析,包括基本的人口统计学、临床、生物化学相关变量分析,随着NLR的升高,其不良终点事件的发生率也逐渐升高,呈显著正相关关系(r=0.315,P=0.03)。住院及随访期间因心血管事件再住院及死亡的病人共24例,且随着NLR的逐渐升高,发生率也逐渐升高,最高四分位数病人的发生率是最低四分位数病人的10倍以上,差异有统计学意义。结论NLR可作为老年急性心力衰竭病人短期预后评估的独立预测因子。
- 王丽梅徐赫男刘袁颖李哲贤邢建华
- 关键词：急性心力衰竭老年人心血管事件
