李彬
- 作品数:7 被引量:33H指数:2
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属襄樊医院更多>>
- 发文基金:湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心脏介入性手术并发心脏压塞的临床分析被引量:15
- 2008年
- 目的:分析心脏介入手术并发心脏压塞的原因表现及治疗,为临床早期诊治提供依据。方法:3228例心脏介入性手术中共发生8例心脏压塞的病例,分析其可能的原因、临床表现以及其治疗结果。结果:其中3例与经皮冠状动脉内成形术有关,3例与经皮二尖瓣球囊成形术有关,2例与导管标测和射频消融术有关。心脏压塞的主要原因包括冠状动脉穿孔、心房穿孔、冠状静脉窦破裂以及左心室穿孔。6例经立即心包穿刺抽液150~500ml病情稳定,2例因为出血量大进行了外科手术,其中1例因为心脏穿孔无法缝合裂口死亡。结论:心脏压塞是心脏介入性手术的严重并发症,积极预防、早期发现、及时诊断和果断处理十分重要。
- 马可忠刘文卫朱锐李彬沈青山汤永谦刘娟陶红叶剑文
- 关键词:心脏介入治疗心脏压塞
- 冠心病患者颈动脉内膜-中层厚度与血清白细胞介素-18水平关系的探讨被引量:1
- 2008年
- 目的探讨冠心病患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及斑块与血清白细胞介素-18(IL-18)水平的临床相关性。方法126例经选择性冠状动脉造影检查的患者分为冠心病组及对照组,行颈动脉超声检查,测量IMT厚度并观察粥样斑块发生情况;在行冠状动脉造影前抽取股动脉血,测血清IL-18水平。结果冠心病患者颈动脉IMT[(0.93±0.26)mm]、斑块发生率[6.9%(3/43)]、IL-18的水平[(316.5±94.2)pg/ml]均较非冠心病患者的相应指标[(0.65±0.13)mm、97.65%(81/83)、6.9%(3/43)]明显增高(P<0.05)。结论颈动脉IMT、斑块发生率、血清IL-18水平的检测可作为定量检测冠状动脉粥样硬化(CAS)进而判断冠心病危险度的良好指标。
- 魏敏刘文卫江华刘永胜吴敏王丽邵永富姜波朱锐李彬
- 关键词:颈动脉超声检查斑块冠心病血清白细胞介素-18
- 超声引导下注射小剂量凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的临床体会被引量:11
- 2008年
- 目的探讨超声引导下注射小剂量凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤方法和疗效。方法9例经股动脉入路心脏介入性手术后并发假性动脉瘤的患者在超声引导下在瘤腔内注射小剂量凝血酶(<100U)。结果9例均取得成功,次日、1周、1个月后复查未复发,无任何并发症。结论超声引导下注射小剂量凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤安全、有效,有较高的临床价值。
- 朱锐马可忠刘文卫李彬关思虞任勇
- 关键词:动脉动静脉瘘凝血酶
- 射频导管消融治疗右心室流出道频发室性早搏的临床应用被引量:2
- 2007年
- 室性早搏(室早)是临床上较常见的心律失常,发病人群相当广泛,包括健康者和各种心脏病患者。右心室流出道(RVOT)频发室早多是起源于RVOT的没有明显器质性心脏病及致心律失常因素基础上的室早,药物控制较差,采用射频导管消融治疗目前尚有争议,未广泛开展。本文总结我院22例症状明显、药物治疗无效的RVOT频发室早患者进行射频导管消融治疗,评价其治疗RVOT频发室早的安全性和疗效。
- 马可忠沈青山朱锐刘文卫汤永谦李彬李素珍叶剑文
- 关键词:射频导管消融治疗频发室性早搏右心室流出道频发室早器质性心脏病RVOT
- 矫正性大动脉转位患者行冠状动脉造影和VVI起搏器植入术一例
- 2011年
- 患者,男,49岁。因“间断活动后胸闷、胸痛、气短3年”入院。患者3年前开始于上楼或爬坡时发作胸闷、气短,伴胸前区针刺样痛,休息后可缓解,伴头晕、黑噱,但无晕厥。既往有慢性支气管炎史。入院体检:P45次/min,BP125/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇无紫绀,
- 任勇李彬沈青山赵玉勤叶剑文
- 关键词:矫正性大动脉转位起搏器植入术冠状动脉造影VVI入院体检胸前区
- 氟伐他汀对冠状动脉介入患者炎性因子及预后的影响被引量:2
- 2010年
- 目的探讨冠状动脉介入术(PCI)后心血管事件发生及氟伐他汀改善预后的作用。方法选择2005年6月至2008年2月在我院经过选择性冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄≥70%并行PCI术的187例患者,入院后随机分为2组,常规治疗组91例,给予常规药物治疗;氟伐他汀干预组96例,在常规药物治疗基础上加用氟伐他汀40mg/d;分别于入院后药物治疗前、药物治疗后(PCI术前)及PCI术后12、24h和术后2周空腹采集肘部静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测各组血清白细胞介素(IL)-18、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6浓度。结果2组患者药物治疗前血清IL-18、TNF-α、IL-6浓度差异均无统计学意义(P均〉0.05),常规治疗组与氟伐他汀干预组药物治疗后IL-18[(316.5±274.2)、(261.8±195.6)ng/L]、TNF-α[(201.7±56.9)、(166.4±42.5)ng/L]、IL-6[(13.4±6.2)、(9.6±7.5)ng/L]明显降低(P〈0.05或〈0.01),且氟伐他汀干预组较常规治疗组更为明显(P均〈0.01)。常规治疗组术后12h IL-18、TNF—α、IL-6浓度增高,分别为(423.5±298.7)、(316.1±72.6)、(42.3±10.1)ng/L(P均〈0.05),在术后24h达高峰并且明显高于药物治疗前(P均〈0.01),而氟伐他汀干预组在术后12h与术后24h仅略高于PCI术前,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。同期比较氟伐他汀干预组术后12h IL-18、TNF-α、IL-6浓度分别为(276.5±189.4)、(175.3±51.9)、(10.1±8.1)ng,/L,较常规治疗组低(P均〈0.01)。术后2周氟伐他汀干预组IL-18为(137.0±34.2)ng/L,TNF一仪为(35.1±21.6)ng/L,IL-6为(8.7±3.2)ng/L,较入院时明显降低(P均〈0.01)。结论PCI术可能在短期内触发并加重了冠状动脉炎性反应,应用他汀类药物可以减弱炎症反应。IL-18、TNF-α、IL-6是反映PCI后早期
- 刘文卫魏敏江华刘永胜朱锐李彬关思虞赵玉琴叶剑文
- 关键词:冠状动脉介入术氟伐他汀白细胞介素-18肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6
- 冠心病合并2型糖尿病患者血清白介素-18水平检测被引量:2
- 2007年
- 目的:观察冠心病合并2型糖尿病患者血清白介素-18(IL-18)水平及其临床意义。方法:冠心病患者127例,根据是否合并2型糖尿病分为伴2型糖尿病组(42例)和不伴糖尿病组(85例),与正常对照组55例比较,采用双抗体夹心ELISA法测定血清IL-18。结果:伴2型糖尿病组和不伴糖尿病组年龄、体重指数(BMI)及血脂差异均无统计学意义(P〉0.05);冠心病患者血清IL-18水平明显高于正常对照组(P〈0.01);与不伴糖尿病组相比,伴2型糖尿病组血清IL-18水平明显升高(P〈0.01)。结论:合并2型糖尿病的冠心病患者血清IL-18水平高,可能是其易发生致死性心血管事件的重要原因,对这类人群需积极采取措施进行二级预防。
- 刘文卫刘永胜江华朱锐汤永谦李彬叶剑文李素珍
- 关键词:冠状动脉疾病并发症糖尿病白细胞介素18