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李晓: 作品数：17 被引量：52H指数：6; 供职机构：山东省千佛山医院更多>>; 发文基金：山东省科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>

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运用PDCA循环法改善住院患者静脉输液使用情况被引量：7: 2022年; 目的改善住院患者的静脉输液使用情况,提高合理用药水平。方法采用PDCA循环法,从制度层面、系统层面、人员层面、管理层面制定对策并实施,以住院患者静脉输液使用率与平均每床日使用袋(瓶)数为指标评价PDCA循环实施的效果。结果我院住院患者的静脉输液使用率由PDCA循环实施前3个月的(92.58±0.11)%降至PDCA循环实施结束后3个月的(89.72±0.62)%,静脉输液平均每床日使用袋(瓶)数由5.20±0.09降至4.64±0.24(P<0.05);静脉输液使用率由PDCA循环实施前6个月的92.55%降至PDCA循环实施结束后6个月的89.98%(P<0.05),虽然静脉输液平均每床日使用袋(瓶)数由PDCA循环实施前6个月的5.36±0.26降至PDCA循环实施结束后6个月的4.97±0.39,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDCA循环法能有效降低住院患者的静脉输液使用率和平均每床日使用袋(瓶)数,提高合理用药水平。; 时银萍李晓崔学艳黄欣时海燕杨依磊韩毅牟燕李妍; 关键词：PDCA循环法住院患者静脉输液合理用药

不同品牌腹膜透析液变更对透析充分性的短期影响: 2022年; 目的探讨国产腹膜透析液(商品名:依达维)与进口腹膜透析液(商品名:百特)变更前后对于腹膜透析患者透析充分性的短期影响。方法收集51例行腹膜透析治疗的终末期肾病(ESRD)患者的临床资料,根据腹膜透析治疗时间的长短分为A组[规律使用百特腹膜透析液进行持续性非卧床腹膜透析(CAPD)≥1个月的患者,30例]和B组(新开始CAPD的患者,21例)。A组患者入组后第1、2个月使用依达维腹膜透析液;B组患者入组后第1、2个月使用依达维腹膜透析液,第3个月使用百特腹膜透析液。比较全部患者和两组患者使用不同腹膜透析液期间透析充分性和残肾功能指标[尿素清除指数(Kt/V)、总肌酐清除率(Ccr)、残肾肾小球滤过率(eGFR)、超滤量、尿量和4 h透析液肌酐浓度与血浆肌酐浓度的比值(D/Pcr值)],评估治疗安全性。结果51例患者使用依达维腹膜透析液期间的Kt/V达标率为78.43%(40/51),使用百特腹膜透析液期间的Kt/V达标率为82.35%(42/51),比较差异无统计学意义(P>0.05);使用依达维腹膜透析液期间的总Ccr、残肾eGFR与使用百特腹膜透析液期间比较差异无统计学意义(P>0.05);但使用依达维腹膜透析液期间的超滤量显著高于使用百特腹膜透析液期间,尿量低于使用百特腹膜透析液期间,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者使用依达维腹膜透析液期间的超滤量显著高于使用百特腹膜透析液期间,尿量显著低于使用百特腹膜透析液期间,差异具有统计学意义(P<0.05);使用依达维腹膜透析液期间的总Ccr、残肾eGFR、Kt/V与使用百特腹膜透析液期间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者使用依达维腹膜透析液期间与使用百特腹膜透析液期间的超滤量、尿量、Kt/V、总Ccr、残肾eGFR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均行标准腹膜平衡试验检查以评估腹膜转运功能,结果发现所有患者D/Pcr值均以低平均�; 王宝宝吴艳丽孔祥雷李晓石津意张磊; 关键词：终末期肾病腹膜透析肾小球滤过率超滤量

精索静脉曲张：当心不育: 2013年; 精索静脉曲张（VC）是精索内蔓状静脉丛因回流不畅而形成局部静脉扩张、迂曲、延长的现象，是青年男性常见疾病。国内报道15％～20％的不育症患者有精索静脉曲张，也就是说精索静脉曲张是男性不育的重要原因之一。另外，还可引起男性性功能障碍，应高度重视。; 李晓; 关键词：精索静脉曲张男性性功能障碍静脉扩张青年男性静脉丛

思维导图结合案例教学法在神经内科临床药师培养中的应用: 2023年; 目的探究思维导图结合案例教学法(CBL),将“原发病+并发症+内环境的思维导图”的模式应用于神经内科临床药师培养,评价培养效果。方法纳入2016年3月至2022年3月参加培训的神经内科临床药师(n=18)和其他专业临床药师(n=27)。神经内科临床药师采用思维导图结合CBL教学方法,按照“原发病+并发症+内环境的思维导图”的思维模式进行培养;其他专业临床药师采用传统教学方法进行培养。考察培训方法在临床思维模式、药学基本知识掌握情况和药学服务技能(治疗方案调整、医嘱审核、用药监护全面性、药历和病例分析书写、文献阅读报告、文献检索能力及解决临床药物治疗问题的能力)方面的培训效果。结果神经内科临床药师在药学服务技能(比如药物治疗方案调整、文献资料查阅、药历和病例分析书写和案例考核)方面评分显著高于其他专业临床药师(P<0.05)。结论思维导图结合CBL方法有助于培养临床思维,提高药学服务技能,从而提高临床药师培训质量。; 崔学艳李晓韩毅时银萍孔飞李妍黄欣; 关键词：思维导图案例教学临床药师临床思维神经内科教学

奇静脉异常的CT诊断及临床意义被引量：6: 2010年; 目的观察奇静脉CT表现,了解奇静脉异常的临床意义。资料与方法搜集CT增强检查奇静脉表现异常者119例作为异常组;随机抽取胸部CT增强检查未见纵隔肿瘤、心血管病变及肝硬化等异常表现者200例作为对照组。测量对照组CT像上奇静脉直径并观察其动脉期强化特点,对照分析异常组奇静脉异常的CT表现及临床意义。运用SPSS13.0统计软件分析,采用两独立样本t检验方法比较奇静脉管径男、女之间差异;采用F检验比较各年龄段之间差异。结果对照组各年龄段奇静脉正常管径为20～40岁(0.72±0.25)cm;>40～60岁(0.83±0.29)cm;>60岁(0.82±0.30)cm。男女间差异无统计学意义,年龄段间差异有统计学意义。异常组中奇静脉异常依据影像学改变可分为3种类型:变异(n=18)、异常强化(n=66)及扩张(n=52)。结论40岁以上人群奇静脉管径>12mm者即可视为奇静脉扩张,20～40岁人群奇静脉管径>10mm亦应视为扩张,增强后动脉期高密度的对比剂充盈奇静脉弓远端管腔即为异常强化。观察奇静脉的异常有助于早期发现潜在疾病及评估病变的严重程度,亦有利于术中避免损伤变异的奇静脉。; 方军徐卓东柳澄李晓; 关键词：奇静脉体层摄影术 X线计算机

欧美日和中国药品风险管理概述被引量：2: 2023年; 目的为中国实施药品风险管理提供参考。方法计算机检索中国知网、万方、维普及PubMed,EMBase,Web of Science数据库中关于药品风险管理的文献,以及美国食品和药物管理局(FDA)、欧洲药品管理局(EMA)、日本医药品医疗器械综合机构(PMDA)和国家药品监督管理局(NMPA)官网的相关内容,时间为自建库起至2022年6月10日。归纳总结药品风险管理的概况、组成与发展。结果美国、欧盟和日本均已形成较成熟的药品风险管理体系,中国的药品风险管理正处于快速发展阶段。结论借鉴欧盟、美国、日本成熟的药品风险管理体系,完善、推动中国药品风险管理体系建设与落地实施。; 梁笑笑吕淑贤李晓崔学艳张霈黄欣; 关键词：药品风险管理欧洲联盟

蝶窦冠状位薄层断层解剖学研究被引量：5: 2010年; 目的对蝶窦进行冠状位薄层断层解剖学研究。方法通过冰冻铣切技术获得层厚为0.1mm的连续冠状位断层解剖图像观察蝶窦及其重要毗邻结构。结果75%的蝶窦为鞍型,蝶窦中隔居中者为15%,60%视神经管以及75%颈内动脉在蝶窦外侧壁处形成突起。结论通过对蝶窦连续冠状位薄层断层解剖图像的追踪观察可以为安全行蝶窦开放术提供蝶窦及其重要毗邻结构的相关资料。; 赵振华王启荣刘树伟韩飞古林涛李晓陈志鹏; 关键词：蝶窦鼻内镜蝶窦开放术冠状位断层解剖

阿托伐他汀仿制药与原研药的有效性和安全性系统评价被引量：6: 2022年; 目的系统评价阿托伐他汀仿制药与原研药的有效性和安全性,为临床用药选择提供最新的循证参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普网、万方数据库,收集阿托伐他汀仿制药与原研药的干预性研究和观察性研究,检索时限均为数据库建库起至2021年4月。对符合纳入标准的研究进行资料提取后,采用Cochrane风险偏倚评估工具5.1.0对干预性研究进行质量评价,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对观察性研究进行质量评价;运用RevMan 5.4统计软件进行Meta分析,同时进行描述性分析。结果共纳入24项研究,其中21项为随机对照试验(RCT)、3项为回顾性队列研究(RCS),合计20001例患者。RCT的Meta分析结果显示,仿制药降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)程度[MD=-0.05,95%CI(-0.12,0.02),P=0.16]、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)程度[MD=-0.00,95%CI(-0.02,0.01),P=0.52]与原研药比较差异无统计学意义,降低总胆固醇(TC)程度[MD=-0.11,95%CI(-0.17,-0.06),P<0.0001]、降低三酰甘油(TG)程度[MD=-0.05,95%CI(-0.09,-0.01),P=0.02]小于原研药,差异有统计学意义;两组总不良反应发生率[OR=1.08,95%CI(0.85,1.37),P=0.55]和其他不良反应发生率(P>0.05)方面的差异无统计学意义。亚组分析结果显示,北京嘉林药业生产的仿制药(简称"嘉林仿制药")降低TC、TG的程度小于原研药,差异有统计学意义,其他指标及其他厂家仿制药组各指标与原研药组比较差异均无统计学意义;与原研药相比,嘉林仿制药20 mg/d组降低TC、TG的程度小于原研药,随访12、24周时降低TC的程度和随访24周时降低TG的程度小于原研药,差异有统计学意义,其余指标差异均无统计学意义。RCS的定性描述结果表明,对于死亡/急性冠状动脉综合征老年患者,仿制药与原研药在心血管事件或严重副作用方面的差异无统计学意义;对于由原研药转换为仿制药的成年患者,仿制药代�; 吕淑贤梁笑笑杨蕊李晓李晓韩毅李妍; 关键词：阿托伐他汀仿制药原研药有效性安全性

咽鼓管薄层断层解剖及临床应用被引量：6: 2010年; 目的为咽鼓管周围区域手术提供解剖学资料。方法通过冰冻铣切技术获得咽鼓管区域连续薄层断层解剖图像,观察、测量咽鼓管及周围重要毗邻结构。结果咽鼓管两侧枕状黏膜间经测量,咽口宽度为(4.92±2.68)mm;于咽口所在平面,11侧未见下鼻甲,测量剩余19侧标本咽口到下鼻甲后端黏膜距离为(11.65±3.42)mm;咽鼓管骨部与颈动脉管间骨质厚度为(1.28±0.31)mm。结论通过对咽鼓管区的薄层断层解剖测量,可获得较精确的相关数据,为手术提供解剖学指导。; 李晓王启荣刘树伟韩飞古林涛梁辉崔朝阳; 关键词：咽鼓管鼻咽侧颅底

精子自发顶体反应率用于体外受精-胚胎移植结局预测的临床意义被引量：7: 2016年; 目的探讨精子自发顶体反应（AR）率对于体外受精一-胚胎移植（IVF—ET）结局预测的临床意义。方法对山东大学附属生殖医院2014年11至12月行IVF—ET的男方精液检测精子自发AR率，分别以自发AR率6％～12％为界限值统计患者自发AR率与IVF结局如受精率、正常受精率、优胚率间的关系。对该周期进行鲜胚移植的患者，统计其生化妊娠率及临床妊娠率，并依据妊娠结果比较患者自发AR率及顶体酶定量值。结果共有202例纳入研究，精子平均自发AR率为5．99％±5．18％。其中自发AR率≥9％与〈9％的两组其受精率、正常受精率及优胚率分别为81．33％比83．85％、60．53％比60．99％以及51．10％比59．67％，其中两组间优胚率差异具有统计学意义（P=0．02）。自发AR率≥8％及〈8％的两组，其第一个鲜胚移植周期生化妊娠率分别为48．57％（17／35）及69．64％（78／112），临床妊娠率分别为37．14％（13／35）及63．39％（71／112），两组间比较差异均有统计学意义（P=0．02及P〈0．01）。进一步分析显示，临床妊娠者男方精子自发AR率（5．41％±3．87％）小于未临床妊娠者（7．40％±6．79％），两者间差异具有统计学意义（P=0．04），而两者间顶体酶定量值差异无统计学意义[（131．79±68．50）比（153．62±59．59）μU／10^6，P=0．06]。此外，进行Logistic回归分析进一步明确了自发AR率与临床妊娠结局有关（OR=0．93，95％CI：0．87～0．99，P=0．03）。结论精子自发AR率对于预测IVF结局具有一定临床意义，与IVF优胚率及妊娠率有关。自发AR率越高，优胚率及妊娠率越低。顶体酶定量值对IVF结局无显著预测意义。; 玄绪军许超赵跃然吴克良陈砼张浩波李晓苏世振马刚唐蓉盛燕马金龙; 关键词：受精体外胚胎移植精子

李晓

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