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李琛: 作品数：79 被引量：291H指数：10; 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>; 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教交通运输工程自动化与计算机技术更多>>

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中心静脉导管相关性真菌败血症的临床分析被引量：16: 2005年; 目的初步探讨中心静脉导管相关性真菌败血症(CRC)的临床特点、发病机制与防治措施。方法对31例中心静脉导管相关性真菌败血症患者的基础疾病、易患因素、导管真菌培养结果、治疗措施等进行临床分析。结果所有患者均有2个或以上易患因素,中心静脉置管(CVC)留置时间≥7d。分离得到34株真菌,以非白色念珠菌(24株/34株)为主。3例患者拔管2～3d后体温降至正常,余患者给予氟康唑治疗10～14d,12例死亡。结论CRC的发病机制以肠源性菌群失调、真菌移位为主,及时恢复胃肠粘膜功能是有效的防治措施。; 丁士芳王可富周炜孙恩华陈晓梅李琛; 关键词：败血病真菌

Mechanical ventilatory strategies in acute resPiratory distress syndrome in China:Lessons from an autoPsy study involving 3 cases: 丁士芳吴大玮李琛翟茜陈晓梅董世笑李盛梅

脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征患者患者临床特征与预后被引量：1: 2014年; 目的研究影响脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者临床特征和影响其预后的因素。方法回顾分析2008年1月~2010年12月入住综合ICU患者符合脓毒症相关ARDS患者资料,分为存活组和死亡组。结果研究期间共有1268例患者入住综合ICU,96例患者符合脓毒症相关ARDS,其中存活组49例,死亡组47例。普遍存在入住ICU延迟和多重耐药菌导致肺部感染。与存活组比较,死亡组患者以高龄、基础疾病重、内科疾病、机械通气期间不改善氧和功能、高气道峰压,感染性休克和急性肾损伤发生率高、持续性血液滤过(CRRT)和液体正平衡为主。结论对重症医学相关指南依从性不高是导致脓毒症相关ARDS患者死亡率居高不降的重要因素APACHEⅡ评分、脓毒症严重程度、ARDS来源,是影响ARDS患者预后的独立危险因素。; Kafil Uddin AbbasKamal Aktar李文元丁士芳吴大玮李琛翟茜杜斌峰李远; 关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征

房室顺序起搏系统A波振幅测量值的观察研究: 2001年; 观察术后平静呼吸时体位变化对房室顺序起搏系统A波振幅测量值的影响 ,并与术中测量值进行比较。安装DDD或VDD起搏器的患者 2 8例 (DDD 17例、VDD 11例 ) ,自主窦性心率大于 30次 /分 ,均无心房颤动或房性早搏。术后 7天采用起搏器程控仪BiotronikSWM 10 0 0的自动P/R波感知测试功能 ,分别测试患者平静呼吸状态下坐、卧位 12s的A波振幅 ,并与术中测量值进行比较。结果 :平静呼吸状态下DDD和VDD组的A波振幅测量值变化均较大 ;VDD型起搏器A波振幅测量值在坐、卧位有显著性差异 (P =0 .0 2 )。结论 :房室顺序起搏系统A波振幅测量值是一个易受呼吸、体位、术后时间等因素影响的参数 ,临床设定起搏器感知灵敏度时应动态了解A波振幅大小 ,及时调整感知参数。; 王苏加徐冬玲潘秀荣王可富李琛; 关键词：房室顺序起搏测量值

连续性肾脏替代疗法联用贺斯临床疗效观察: 2003年; 目的:探讨连续性肾脏替代疗法联合应用贺斯在心肺复苏术后发生肾前性肾功能衰竭及部分水肿合并胸腔积液的危重病人中的应用价值;方法:25例心肺复苏术后发生肾前性肾功能衰竭和24例水肿合并胸腔积液的危重病人接受连续性肾脏替代疗法,前稀释法输入置换液,治疗过程中联合应用贺斯,观察治疗前后心率、血压、生化指标、肾功能、升压药用量、临床症状体征及胸片的变化,观察上述治疗方案的临床疗效;结果:心肺复苏组25例患者平均治疗(45.2±8.7)小时,经治疗后尿素氮、肌酐、血清钾水平明显下降,差异有显著性(P<0.05)。治疗前后心率、血压变化不明显,多巴胺用量下降(P<0.05)。低蛋白血症组24例患者平均治疗(24.7±6.9)小时,治疗前后心率、血压、生化指标变化不明显,治疗后临床症状明显改善,复查胸片胸水减少,有效率100%;结论:危重患者应用连续性肾脏替代疗法联用贺斯可以有效改善血流动力学,促进肾功能恢复,纠正高血钾;同时能清除患者体内多余的水分,不会导致生化指标的异常。; 王可富翟茜钟宁李琛陈晓梅张蔚李金花冯思红; 关键词：肾替代疗法血液滤过贺斯

以AKIN标准评估入住ICU重症患者急性肾损伤的发生率、预后及死亡相关危险因素: 目的以AKIN诊断标准分析入住综合重症监护病房(ICU)危重症患者急性肾损伤(AKI)的发生率和预后,并探讨影响患者ICU病死率的相关因素。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月入住山东大学齐鲁医院综合ICU≥2...; 岳金凤吴大玮李琛翟茜陈晓梅丁世芳杜宾锋李远; 文献传递

中心静脉导管相关性败血症病原菌的临床分析: 目的:探讨中心静脉导管相关性败血症(CRS)患者病原菌的分布特点及耐药情况.方法:69例CRS患者的静脉导管尖端进行培养和药敏试验.结果:CRS常见的致病菌依次为真菌(41.1﹪),革兰阳性球菌(35.6﹪),革兰阴性杆...; 丁士芳孙恩华陈晓梅王可富李琛翟茜; 关键词：中心静脉导管败血症病原菌耐药性; 文献传递

人工气道的致命性并发症及其预防(附4例报告)被引量：3: 2011年; 目的分析建立人工气道患者发生致命性并发症的原因,并探讨预防方法。方法对4例发生人工气道致命性并发症的患者的临床资料作回顾性分析。结果本组4例患者中,1例行气管切开4 a,并发气管狭窄;1例行气管插管后5 d,发生痰栓堵塞;1例行气管插管1个月后发生气管食管瘘;1例行气管切开,并发无名动脉大出血。4例患者均死亡。结论人工气道的严重并发症分别为气管狭窄、气道阻塞、气管食管瘘、气管切开术后大出血,上述并发症治疗困难,加强人工气道管理、严格操作是预防上述并发症的关键。; 张建宁郭媛吴大玮陈晓梅李琛翟茜杜滨锋丁士芳; 关键词：手术并发症