李莺 作品数:4 被引量:1 H指数:1 供职机构: 杭州市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
下腔静脉变异度联合SVV指导下的目标导向液体治疗在腹腔镜肠癌根治术麻醉管理中的应用 2024年 目的 探讨下腔静脉变异度联合每搏量变异度(SVV)指导下的目标导向液体治疗在腹腔镜肠癌根治术患者麻醉管理中的应用效果。方法 选取2021年7月至2022年6月择期行腹腔镜下肠癌根治术患者60例,按照不同目标导向液体治疗分为常规补液组(对照组)和SVV组(观察组)各30例。比较两组术中液体出入量、不同时间点血流动力学和视神经鞘直径(ONSD)、术前及术后实验室指标水平[C反应蛋白(CRP)、下腔静脉变异度、纤维蛋白原(FIB)、血浆血栓素B2(TXB2)],术前及术后1、3 d认知功能。结果 观察组总入量、胶体量低于对照组(P<0.05),两组晶体量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组部分时间点血流动力学和ONSD差异有统计学意义(P<0.05)。术前和术后1 d实验室指标水平差异有统计学意义,且观察组CRP、FIB水平低于对照组,下腔静脉变异度高于对照组(P<0.05)。术前及术后3 d,两组认知功能差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d观察组认知功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 下腔静脉变异度联合SVV指导下的目标导向液体治疗应用于腹腔镜肠癌根治术患者麻醉管理中,能够优化术中液体管理,减少外科应激,维持患者内环境稳定,降低术后短期认知功能损害程度,于患者术后康复有益。 周洁 冯冉冉 李莺 张华 黄慧娟关键词:目标导向液体治疗 麻醉管理 盐酸羟考酮用于痔上黏膜环切术临床观察 被引量:1 2015年 在蛛网膜下腔麻醉下行痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH),当收紧荷包缝合线时,牵拉黏膜、收紧吻合器过程中常伴有肠道牵拉反射,可表现为下腹坠胀、疼痛、恶心、呕吐,严重者会出现心率急速下降、血压下降,甚至休克。因此,选择合适药物有效抑制肠道牵拉反射十分重要。 李莺 夏菊荣关键词:痔上黏膜环切术 盐酸羟考酮 牵拉反射 气管插管装置 本实用新型公开一种气管插管装置,包括造口保护部、导向管和气管导管,造口保护部中间设置通孔,导向管一端与造口保护部固定,通孔与导向管内孔连通,造口保护部在通孔处设置固定部,所述气管导管通过贯穿导向管进入气道,固定部固定气管... 李莺 冯冉冉 张华 夏菊荣文献传递 帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜输尿管切开取石术的临床观察 2012年 目的:观察帕瑞昔布钠对腹腔镜输尿管切开取石术的超前镇痛效果及安全性。方法:择期行腹腔镜输尿管切开取石术患者50例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为研究组和对照组。研究组麻醉诱导前静注帕瑞昔布钠40mg,对照组术毕前20 min静注帕瑞昔布钠40mg。记录观察2组术后30min、1h、4h、8h、12h、24hVAS评分,拔管后5、10、15、20min的Rammesay镇静评分及恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果:研究组术后30min、1h、4h、8h、12、24h各时点VAS评分均低于对照组(P<0.05),研究组在5、10 min时的镇静评分高于对照组同时点(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠40mg超前镇痛用于腹腔镜输尿管切开取石术镇痛效果确切,不良反应发生率低,是较为理想的术后镇痛药物。 李钧 李莺 夏菊荣关键词:超前镇痛 腹腔镜输尿管切开取石术