李靖煦
- 作品数：21 被引量：164H指数：8
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 低剂量CT扫描结合多平面重建在显示慢性阻塞性肺疾病支气管中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的评价低剂量CT扫描结合多平面重建（MPR）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）3-6级（段支气管为3级）支气管的显示情况。方法106例研究对象（正常对照组20例，稳定期COPD86例）均行低剂量CT扫描，利用VIDA气道分析软件多平面重建、观察右上叶尖段及两下叶后基底段3-6级支气管。随机抽取其中50例研究对象，分析两位放射医师的观察一致性。结果两组右上叶尖段及两下叶后基底段3级支气管显示率均为100％，4级支气管显示率均达90％或以上，5级支气管显示率均达75％或以上，6级支气管显示率均约50％左右，两组各段3-6级支气管显示率差异均无统计学意义（P〉0．05）。两位放射医师观察者间一致性检验结果为：3级支气管观察结果完全一致，4级支气管Kappa值为0．51，5级支气管Kappa值为0．46，6级支气管Kappa值为0．40。结论低剂量CT扫描结合气道多平面重建在降低辐射剂量的同时可以很好地显示COPD3—5级支气管，有利于COPD的定量CT分析研究。
- 尤晓婷夏亭亭关玉宝潘小环李靖煦梁嘉敏杨新艳赖政道
- 关键词：低剂量CT扫描多平面重建慢性阻塞性肺疾病
- 肺结节最大径、体积及质量测量的定量CT应用研究
- 第一部分、定量CT三维最大径测量评估Ⅰ期非小细胞肺癌肿瘤T分期及预后的价值 研究目的： 探讨定量CT三维最大径测量对Ⅰ期NSCLC术前T分期、预后评估的价值。 材料及方法： 125例经手术病理证实、有完整CT检查...
- 李靖煦
- 关键词：孤立性肺结节计算机辅助诊断体积测量
- 文献传递
- 肺炎型肺癌的CT表现与病理特征被引量：38
- 2013年
- 目的探讨肺炎型肺癌的CT表现及病理特征,提高对肺炎型肺癌的诊断水平。资料与方法回顾性分析33例经活检及手术病理证实的肺炎型肺癌患者的CT特点及病理表现,并参照肺腺癌新分类指南进行分类。结果 33例肺炎型肺癌中,CT示22例两肺多发分布,9例单叶分布,2例肺段分布。所有病例均有肺实变,21例以肺下叶实变为主,32例实变内充气支气管征,其中24例充气支气管狭窄;23例实变肺伴多发结节影;26例实变周围或远侧磨玻璃征;13例合并囊腔及蜂窝肺征。增强后18例实变肺未见明显强化,15例不均匀强化;21例实变影内可见分支走行的血管影。病理显示浸润性黏液腺癌26例,浸润性黏液腺癌混合部分乳头状或腺泡状腺癌7例。结论肺炎型肺癌呈单发或多发实变影,其内见充气支气管征,伴多发结节、磨玻璃影,可合并囊腔及蜂窝征,病灶逐渐增大、增多并向两肺播散,结合其动态变化特点,有助于提高诊断准确率。
- 陈璧颖关玉宝李靖煦夏亭亭钱元新朱巧洪
- 关键词：肺肿瘤肺炎体层摄影术螺旋计算机
- 定量CT对比观察轻-中度慢性阻塞性肺疾病及哮喘被引量：5
- 2020年
- 目的观察稳定期轻-中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘患者近端气道结构及CT肺功能的差异。方法对30例轻-中度COPD患者(mtmCOPD组)、30例轻-中度哮喘患者(mtmAs组)及30名健康对照者(健康对照组)行低剂量呼吸双相CT扫描及定量分析,比较其近端气道参数、肺气肿及空气潴留指数的差异。结果mtmCOPD组与mtmAs组近端气道平均管腔面积(LA)/体表面积(BSA)分别为(10.93±2.58)mm^2/m^2和(10.81±3.20)mm^2/m^2,均小于健康对照组的(12.56±2.98)mm^2/m^2,mtmAs组与健康对照组差异有统计学意义(P=0.04);mtmCOPD组和mtmAs组平均管壁面积百分比(WA%)分别为(63.02±2.34)%和(63.85±2.48)%,均大于健康对照组的(61.55±3.54)%,mtmAs组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01)。mtmCOPD组呼吸双相VI-910(%)及VI-950(%)均大于健康对照组(P均<0.01),呼气相平均肺密度(MLD)绝对值、呼气相VI-856(%)及MLD E/I均大于健康对照组(P均<0.05)。mtmCOPD组与mtmAs组气道结构参数、肺气肿及空气潴留指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论轻-中度COPD及哮喘患者近端支气管管腔面积较健康对照者均有缩小,近端气道管壁面积百分比较健康对照者均有增大,且轻-中度哮喘患者更加明显。轻-中度COPD患者存在明显肺气肿及空气潴留。
- 夏亭亭尤晓婷梁嘉敏郑吴熙邓恩昕李靖煦刘远明关玉宝
- 关键词：哮喘气道重塑
- 裸鼠肺癌原位模型的建立及螺旋CT、近红外荧光成像评价被引量：3
- 2015年
- 目的 利用A549细胞系建立原位肺癌的动物模型,并采用螺旋CT扫描和近红外荧光成像评价胸内肿物生长情况。方法 将A549细胞悬液（5×106 ml-1）接种于20只裸鼠胸腔内,分别于接种后第7天、14天、21天,连续3周对荷瘤裸鼠行螺旋CT检查,动态观察胸内肿瘤生长情况,主要观察裸鼠的生存时间、体重变化及胸腔内肿瘤浸润和转移情况,并对裸鼠进行解剖后行近红外荧光成像和病理切片检查。结果 本次A549细胞的造模成功率为90%,中位生存期为30.7（20~41）天。荷瘤裸鼠胸内肿瘤转移发生率100%。经螺旋CT扫描肿瘤显示率100%,CT上测得平均肿瘤直径随时间逐步递增,而近红外荧光成像对胸腔内肿瘤显示率为零。结论 A549细胞接种于裸鼠肺部所建立的肺癌原位模型简单,成功率高;采用螺旋CT扫描能动态直观评价裸鼠胸内肿物生长情况,近红外荧光成像对胸腔内肿瘤显示能力有限。
- 郑晓涛李靖煦夏亭亭张超亮何绮华刘翔关玉宝
- 关键词：肺癌近红外荧光成像
- 采用低剂量CT扫描及定量分析评价哮喘患者气道重塑及空气潴留情况被引量：11
- 2017年
- 目的：采用低剂量CT扫描及定量分析技术评价哮喘患者的气道重塑及空气潴留情况。方法2013年3月至2014年10月收集52例稳定期哮喘患者（重症29例，非重症23例）及20名健康对照组,均行低剂量呼吸双相CT检查。分析定量CT气道指标包括气腔面积与体表面积之比（LA/BSA）、管壁面积与体表面积之比（WA/BSA）、气道总面积与体表面积之比（TA/BSA）、管壁面积百分比（WA%）及假定气道内周径为10 mm时的管壁面积（Pi10WA），定量CT空气潴留指标包括呼气相平均肺密度（呼气相MLD）、呼气相体素指数小于－850 HU肺容积占总肺容积百分比[呼气相VI-850（%）]、呼吸双相平均肺密度比值（MLD E/I）、呼吸双相体素指数小于－850 HU肺容积占总肺容积百分比的变化量[VI-850E-I（%）]及呼吸双相体素指数介于－850 HU到－950 HU肺容积占总肺容积百分比的变化量[VI-850/-950E-I（%）]。采用单因素方差分析或秩和检验（Kruskal-Wallis H）对上述指标进行分析。结果气道重塑指标，重症哮喘组、非重症哮喘组及健康对照组LA/BSA分别为（9.6±2.6）、（11.0±3.4）、（12.6±3.0）mm2/m2，3组间差异有统计学意义（F=5.60，P=0.006）；WA%分别为（65.1±2.5）%、（63.3±4.4）%、（62.0±3.0）%，3组间差异有统计学意义（F=5.53，P=0.006）；Pi10WA分别为（18.4±2.6）、（17.7±3.1）、（16.4±1.4）mm2，3组间差异有统计学意义（F=3.59，P=0.033）。空气潴留指标，重症哮喘、非重症哮喘及健康对照组呼气相MLD分别为－（771±59）、－（724±43）、－（676±60）HU，3组间差异有统计学意义（F=17.93，P〈0.001）；呼气相VI-850（%）分别为30.79（30.45）%、13.53（12.09）%、2.85（6.87）%，3组间差异有统计学意义（H=17.20，P〈0.001）。结论低剂量CT扫描定量分析的WA%、Pi10WA可作为评价哮喘患者气道病变的客观指标；重症哮喘较非重症哮喘存�
- 夏亭亭赖政道张晓娴尤晓婷潘小环李靖煦张清玲关玉宝
- 关键词：哮喘气道重塑空气潴留
- 肺原位腺癌的高分辨率CT表现探讨被引量：2
- 2017年
- 目的:分析肺原位腺癌(AIS)的高分辨率CT(HRCT)表现,以提高其诊断准确率。方法:收集经手术病理证实的45例患者共48个AIS的HRCT表现,分析其部位、病灶数量、大小、密度、边缘、分叶征、毛刺征、空泡征、细支气管含气征、胸膜牵拉凹陷征及与邻近胸膜的距离。结果:45例中,共48个病灶。14个位于左上肺,16个位于右上肺,7个位于左下肺,4个位于右中肺,7个位于右下肺;32例为单发AIS,3例并发2个AIS,10例伴发AAH和(或)MIA;病灶长径4~19.2 mm,其中41个长径≤10 mm;病灶均为纯磨玻璃密度结节(pGGN),平均CT值为(-611±82.76)HU。结节边缘清晰39个,分叶征5个,毛刺征3个,空泡征10个,细支气管含气征3个,胸膜牵拉凹陷征8个。30个病灶距离邻近胸膜≤10 mm,占62.5%。结论:AIS均表现为pGGN,平均CT值为(-611±82.76)HU,病灶小于20 mm,边缘清楚;分叶征、毛刺征、空泡征少见。HRCT有助于AIS的显示和早期诊断。
- 彭浩胡俊娇黄麟雯缪淑芳徐健博周莹盈潘小环李靖煦杨新官关玉宝
- 关键词：磨玻璃密度结节高分辨率CT
- 纵隔神经内分泌癌的CT、PET/CT表现(附6例报告)被引量：2
- 2013年
- 目的探讨纵隔神经内分泌癌的CT及正电子发射体层摄影术(PET/CT)表现,提高对该病的诊断准确率。方法回顾性分析经病理学证实的6例纵隔神经内分泌癌的CT(n=6)及PET/CT(n=1)表现。结果 6例中,3例位于前中纵隔,2例位于前中后纵隔,1例位于中纵隔;5例CT表现为密度不均匀,其内可见大片坏死囊变区,1例密度均匀;3例病灶内可见散在点状钙化;增强扫描肿瘤实性部分呈不均匀中度强化(n=5)或明显强化(n=1);6例均有压迫或侵犯邻近纵隔结构征象;1例行PET/CT检查,肿块标准摄取值最大值(SUVmax)为12.5。结论纵隔神经内分泌癌在CT、PET/CT上呈恶性肿瘤表现。若一较大肿瘤位于前中纵隔,其内出现散在点状钙化,肿瘤压迫或侵犯邻近纵隔结构,应考虑到该病可能。
- 李靖煦关玉宝顾莹莹陈璧颖钱元新
- 关键词：神经内分泌癌纵隔正电子发射体层摄影术
- 周围型肺不典型类癌的CT表现被引量：4
- 2017年
- 目的探讨周围型肺不典型类癌(AC)的CT表现,提高对其诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析临床资料完整并经病理确诊的19例AC,分析其CT征象,包括病灶位置、大小、轮廓、密度、强化值及周围情况。结果 19例AC中,位于左肺6例,右肺13例;肿瘤最大径1~5.4 cm,中位最大径3 cm;圆形或类圆形12例,边界较清楚,分叶状13例,毛刺较少6例;密度均匀10例,4例在病灶内可见点状钙化;16例行增强扫描,10例呈中度强化,6例明显强化,增强程度(37±11.9)Hu;9例病灶周围气道受累;6例周围胸膜牵拉凹陷;7例合并阻塞性炎症;1例出现肺内转移,5例出现淋巴结转移,3例出现远处转移。结论表现为中度或明显强化的肺孤立性结节或肿块,密度均匀,可伴有钙化,毛刺不明显,若合并周围气道改变、有淋巴结转移或远处转移时,需要考虑到AC的可能。
- 郑晓涛李靖煦关玉宝董骁潘小环张利怡
- 关键词：肺肿瘤不典型类癌CT
- 探讨Ⅰ期非小细胞肺癌的CT形态学征象、ERCC1表达与预后的相关性被引量：3
- 2012年
- 目的探讨Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)的CT形态学征象与ERCC1蛋白表达及患者预后的相关性。方法收集133例具有完整胸部CT检查及手术病理结果的Ⅰ期NSCLC患者的资料,均具备完整的3年总生存期(OS)及无病生存期(DFS)。采用半定量免疫组化法分析切除肿瘤标本的ERCC1蛋白表达情况。结果Ⅰ期NSCLC术后ERCC1蛋白表达水平与患者3年DFS存在相关性(P=0.004),与3年OS无相关(P>0.05),ERCC1蛋白水平呈高表达者术后预后较好;CT所见肺癌病灶边缘不光滑、毛刺征、胸膜凹陷征与ERCC1蛋白表达水平有相关性(P<0.05),ERCC1蛋白水平呈高表达肿瘤出现边缘不光滑、毛刺征、胸膜凹陷征的比率较低。Logistic回归分析显示,病灶边缘不光滑及毛刺征与ERCC1蛋白表达水平具有相关性(P<0.05)。结论Ⅰ期NSCLC术后ERCC1蛋白水平呈高表达患者的预后较好;CT所见肿瘤边缘不光滑、短毛刺征与ERCC1蛋白表达呈显著负相关。
- 关玉宝李靖煦陈淮邓怀福江梅杨海虹邱源何建行钟南山
- 关键词：肿瘤分期体层摄影术X线计算机预后
