杨亚红 作品数:16 被引量:142 H指数:8 供职机构: 甘肃省人民医院 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 国家自然科学基金 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同地区医疗机构医务人员安全注射现状调查研究 被引量:15 2017年 目的探讨甘肃省不同地区医疗卫生机构安全注射管理情况,为改善医务人员锐器伤现状提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,根据地理特征选取甘肃省28所医院作为调查对象,对2016年其安全注射管理情况进行问卷调查,调查结果进行分析。结果被调查的28所医疗机构中,有25所明确设立安全注射的管理部门,仅3所医疗机构未设立;其中,39.29%医疗机构负责医务人员安全注射的管理部门为护理部;有22所占78.57%组织(参加)安全注射培训,其中市级比例为83.33%,县级医疗机构为77.27%;有21所不同级别医疗机构对针刺伤造成的额外医疗费用有减免政策,其中市级和县级医疗机构分别占83.33%和72.72%;仅5所医疗机构按照《阻断院感注射传播,让注射更安全(2015-2018年)》专项工作指导方案开展了培训、考试、督查、考核等安全注射专项工作,其余医院均未开展。结论甘肃省各医疗机构安全注射管理工作不容乐观,遵循区域特色,建立健全管理组织,积极开展有效培训,建立完善管理机制,是提高医疗机构安全注射的有效途径。 张浩军 张肖红 张映华 杨亚红 蔡玲 胡兰文 周垚关键词:安全注射 一次性药敏平板在体外抗菌试验中的应用 2012年 判断细菌对抗菌药物的敏感性,必须用患者的相关标本进行体外药敏试验。目前,国内主要采用纸片扩散法(K-B)进行药敏试验,再依据CLSI标准判断结果。所以,药敏试验是有效治疗感染性疾病的关键,而试验中所使用的培养基平板则关系到药敏结果的准确性,也直接关系到临床治疗的效果。 王燕 张俭 张映华 蔡玲 张浩军 周垚 杨亚红 孙娜云关键词:抗菌试验 一起MRSA医院感染暴发的调查与控制 被引量:4 2013年 目的调查一起耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染暴发的原因,探索有效的控制措施。方法通过现场调查及对标本的病原学检测,了解发病原因,提出有效控制措施。结果该医院在较短时间内连续发生13例MRSA感染病人,为一起MRSA医院感染暴发事件。从13例患者标本中所分离的MRSA除对利奈唑胺和万古霉素全部敏感之外,对其他10种临床常用抗菌药物全部耐药。经细菌基因分析证明13例患者感染的MRSA具有同源性,同时也同环境标本分离的MRSA具有同源性。结论该医院发生一起MRSA医院感染暴发事件,感染的发生与医务人员手及诊疗用品接触传播有关,经积极采取有效控制措施使疫情得到及时控制。 王燕 周垚 张映华 张俭 张浩军 杨亚红关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 医院感染 甘肃省1304例甲状腺手术围手术期抗菌药物应用调查 2015年 目的了解某省各级医疗机构甲状腺手术围手术期抗菌药物预防使用情况。方法对2011年1月1日—2013年12月31日该省各类甲状腺手术进行目标性监测,并对调查结果进行分析。结果共调查1 304例甲状腺手术,1 294例(99.23%)为择期手术;手术持续时间≤2 h者1 051例,占80.60%;抗菌药物使用率为96.70%;术前30 min给药者196例,占15.54%;抗菌药物使用时间>48 h者887例,占70.34%;使用第一代头孢、克林霉素的占19.53%。结论该省甲状腺手术中存在抗菌药物选择不当、用药时机不当、用药时间过长、无指征用药现象等问题,应加大抗菌药物管理力度,促进抗菌药物合理使用。 张映华 张浩军 蔡玲 杨亚红 胡兰文 周垚 王燕 张俭关键词:甲状腺手术 切口感染 手术部位感染 医院感染 抗菌药物 全国省级医院感染培训机构培训现状调查报告 被引量:22 2016年 目的了解我国医院感染管理培训现状及存在的问题,为加强医院感染管理防控体系建设提供科学依据。方法采用问卷调查形式,对全国15所省级医院感染培训机构近三十年的培训现状,以及近5年医院感染管理培训基本情况进行调查。结果共调查省市级培训机构15所,66.67%(10所)由医院感染管理质量控制中心负责培训。80.00%的培训机构已开始进行各市州的培训工作,53.33%的培训机构总培训次数为10~20次,33.34%的培训机构每年的培训≤2次。2011—2015年接受培训的33 728名专职人员中,年龄以41~50岁为主(41.30%),专业以护理为主(61.82%),学历以本科最多(50.56%),职称以中级为主(43.96%)。各省培训师资多以本省医院感染防控专家为主(占68.07%),在培训课程设计上,专业课程设计较多,而针对管理方面课程涉及较少,仅占26.78%。结论医院感染管理专业人员结构不合理,师资力量不均衡,知识缺乏更新,医院感染培训教育体系需要进一步完善。 杨亚红 黄勋 张浩军 刘丁 杨怀 鲜于舒铭 范秋萍 林玲 邓敏 吴安华 张卫红 李卫光 杨芸 索瑶 杨环 黄新玲 陆群关键词:医院感染 甘肃省医院医务人员手卫生状况调查分析 被引量:12 2016年 目的了解甘肃省各级医院医务人员手卫生现状,发现手卫生中存在的问题,为完善相关制度,提出改进措施提供依据。方法采用横断面调查的方式,于2015年12月随机抽取全省131所医院,调查医院感染管理、手卫生制度制定和手卫生落实的现状;通过EpiData建立数据库录入问卷数据,用SPSS20.0软件进行统计分析。结果 131所医院均建立了较完善的医院感染管理制度,但仍有3所医院(2.29%)未制定手卫生相关制度;14所医院手卫生设施配备不合格,主要表现是未配备流动水洗手设施或未配备洗手液,其中三级医院2所占1.53%,二级医院12所占10.69%;126所占96.18%医院粘贴了六步洗手法,41所占31.30%粘贴了手卫生指征,粘贴手卫生指征的三级医院比例高于二级医院,差异有统计学意义(P<0.05);现场观察手卫生依从性,共观察1 300个手卫生时机,实施手卫生681次,手卫生依从率52.38%,其中三级机构手卫生依从率高于二级机构,护士的依从率高于医师。结论甘肃省各所医院已基本建立了较完善的医院感染管理和手卫生相关制度,并基本落实了手卫生工作,但手卫生依从性非常低,需要采取措施进一步加强。 张浩军 胡兰文 蔡玲 杨亚红 张映华 周垚 张肖红 叶中辉 王俊玲关键词:手卫生 西北地区某市三甲医院医务人员亚健康状况及影响因素研究 被引量:17 2012年 目的:了解医务人员亚健康状况及其影响因素,为防治医务人员亚健康提供科学依据。方法:采用问卷调查的方式,选择西北地区某市3所三级甲等医院的医务人员进行亚健康调查,用卡方检验及Logi s t i c多元回归方法分析被调查群体亚健康影响因素。结果:发放调查问卷625份,回收合格问卷609份。医务人员亚健康的发生率为28.9%,其中医生为22.4%,护士为46.7%,医技人员为12.5%。Logi s t i c回归分析显示:性别、事故压力感大、就餐不规律、和同事交流顾虑、消极的压力应对方式、睡眠不足、缺乏体育锻炼是医务人员发生亚健康的危险因素,而患者或家属的感谢为保护因素。结论:应针对医务人员亚健康状态发生的主要影响因素,采取针对性的干预措施,改善其亚健康状态,提高医务人员的健康水平。 石丽丽 周毓萍 程麦莉 权金林 寇嘉宁 杨亚红关键词:医务人员 亚健康 影响因素 LOGISTIC回归分析 不同消毒方法对红外线乳腺诊断仪探头消毒效果的比较 2013年 目的比较3种不同消毒方法对健康检查中使用的红外线乳腺诊断仪探头的消毒效果,探讨适用于红外线乳腺诊断仪探头的消毒方法。方法红外线乳腺诊断仪探头在消毒前采用无菌生理盐水、500mg/L含氯消毒剂、75%乙醇清洁或消毒处理,即刻使用10、20、40、80人次后,分别对红外线乳腺探头进行采样行细菌学培养后计数细菌总数,比较不同方法对探头的消毒效果。结果消毒后即刻采样,无菌生理盐水、500mg/L含氯消毒剂、75%乙醇3种方法均能达到满意效果,杀菌率分别为99.95%、100.00%、99.99%;从清洁或消毒的持续效果来看,500mg/L含氯消毒剂明显优于生理盐水及75%乙醇。结论 500mg/L含氯消毒剂可用于红外线乳腺诊断仪探头的消毒,每使用10人次擦拭1次为宜。 王燕 杨菊兰 蔡玲 张俭 周垚 张映华 张浩军 杨亚红关键词:杀菌效果 含氯消毒剂 内镜相关感染及其预防与控制研究进展 被引量:18 2016年 随着医疗技术的发展,内镜已广泛应用于临床诊断、治疗及科学研究中。但是近年来大量内镜相关感染不断被报道,其中也不乏暴发事件;由内镜相关感染引起的严重危害,在全球范围内是一个新的公共健康威胁,已引起医务人员和患者的高度重视,因此内镜的医院感染预防与控制工作显得尤为重要。近年来,国内外对内镜医院感染的预防与控制工作进行了大量研究,笔者就内镜的医院感染预防与控制措施及其效果进行综述,以期为内镜的医院感染防控提供借鉴。内镜作为一种侵入性的诊疗设备,直接接触患者体腔和黏膜,并且其材料和形状特殊、结构复杂,不耐高温高压,用后清洗消毒难度大,故易发生内镜相关感染,从2000年开始已出现多次因内镜污染而造成的病原菌感染暴发流行,见表1。病原菌有革兰阴性菌(主要为假单胞菌属)及革兰阳性菌(主要为葡萄球菌属),部分内镜甚至检出多重耐药菌,如耐碳青酶烯类肠杆菌(CRE)[1]、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)[2]等;检出的病毒主要有乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)[2-3],给内镜的消毒灭菌带来新的考验。内镜室医务人员在诊疗活动中不可避免的接触患者的血液、体液[4],以及来自患者的多种致病微生物,如幽门螺杆菌、HBV、HCV、分枝杆菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌属和人类免疫缺陷病毒(HIV)等,故职业暴露发生率较高。 蔡玲 张浩军 杨亚红关键词:内镜 医院感染 甘肃省11358名医务人员锐器伤现状调查 被引量:15 2014年 目的对甘肃省不同层次医院的医务人员锐器伤(SI)现状进行调查,为提高临床医务人员的防护意识,规范操作行为以及制定职业防护措施提供指导。方法 2012年1—12月,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对甘肃省6市州共38所医疗机构的医务人员进行现场问卷调查和访谈。结果共回收问卷11 358份,SI发生率为9.87%(1 121例),例次率为12.60%(1 431例次),发生密度为1.05次/(人·月)。不同性别、岗位、工作年限组医务人员SI发生率差异均有统计学意义(均P<0.05);不同岗位人群,容易发生SI的地点不同;造成医务人员SI的主要医疗器具是注射器针头、静脉输液头皮针及手术缝针。已知暴露源的SI有1 099例次(76.80%);发生污染SI 980例次(68.48%),其中474例次(48.37%)为血源性疾病暴露,血源性疾病暴露率为33.12%。在调查的血源性暴露中,乙型肝炎病毒(HBV)占74.25%,梅毒螺旋体(TP)占13.10%,丙型肝炎病毒(HCV)占12.01%,人免疫缺陷病毒(HIV)占0.64%。结论甘肃省医务人员锐器伤发生率处于较高水平,探索适合区域性医疗机构医务人员职业安全监控和管理体系,是一个亟待解决的社会问题。 张浩军 张映华 杨亚红 蔡玲 许飞华 王俊玲 刘兴荣关键词:医务人员 锐器伤