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杨华伟: 作品数：27 被引量：159H指数：8; 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>; 发文基金：湖南省教育厅优秀青年基金湖南省自然科学基金湖南省教育科学规划课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术术后尿失禁的多因素分析被引量：3: 2022年; 目的比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(turning holmiun laser enucleation of the prostate,THoLEP)与经尿道直射钬激光前列腺剜除术(holmiun laser enucleation of the prostate,HoLEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)术后尿失禁的发生率,分析影响术后尿失禁发生的临床因素。方法采用前瞻性、单盲、随机对照研究将120例前列腺增生患者随机分为THoLEP组和HoLEP组,每组各60例。比较两组患者术后尿失禁的发生率,对可能引起尿失禁的危险因素进行进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果两组术前一般指标无统计学意义(P>0.05);两组均无真性尿失禁发生,THoLEP组术后拔除导尿管后24 h内尿失禁发生率低于HoLEP组,但差异无统计学意义(P>0.05);手术时间≥60 min、前列腺体积≥80 mL、合并有糖尿病等因素是发生术后尿失禁的危险因素。结论两种钬激光解剖性前列腺剜除术治疗BPH近期临床疗效相当。手术时间、前列腺体积及合并糖尿病是影响术后尿失禁的独立危险因素。; 杨华伟唐汇龙龙蠡谭谈谢海平蔡蔚蒋伟平贺潇; 关键词：尿失禁

经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效比较被引量：7: 2021年; 目的比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(THoLEP)与经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月收治的80例BPH患者,分为THoLEP组和PKERP组,对比分析两组患者的围手术期指标(手术时间、前列腺切除质量、术前后血红蛋白减少量.膀胱冲洗时间.导尿管留置时间、住院时间、手术并发症)和术后3个月复查指标[国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Q0L)、最大尿流率(Q^(max))、残余尿量(RUV)、术后尿失禁症状发生率]并进行统计学分析。结果THoLEP组的手术时间、术后血红蛋白下降量、膀胱冲洗时间.导尿管留置时间、住院时间等方面均少于PKERP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后的IPSS、Q0L、PVR均低于术前,而术后Q^(max)高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但术后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现穿孔、大出血.水中毒等并发症;THoLEP组术后尿失禁并发症发生率少于PKERP组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论THoLEP和PKERP治疗BPH临床疗效相当,但THoLEP术中出血少、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间短.术后尿失禁发生率低于PKERP,临床值得推广。; 杨华伟唐汇龙龙蠡谢海平; 关键词：前列腺增生前列腺切除术

经尿道刀口变向钬激光膀胱黏膜剥脱术治疗女性腺性膀胱炎临床观察被引量：3: 2021年; 目的观察经尿道刀口变向钬激光膀胱黏膜剥脱术(THoLBMS)治疗女性腺性膀胱炎的临床效果。方法腺性膀胱炎女性患者67例,其中35例接受THoLBMS治疗(THoLBMS组),32例接受经尿道等离子汽化术(TUV)治疗(TUV组)。观察并比较两组患者手术时间、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间,手术过程中有无膀胱穿孔及闭孔反射,术前术后血红蛋白(HGB)和Na^(+)变化值,术后有无出现膀胱刺激征状、术后6个月时膀胱炎症量表(ICSI)评分。术后6个月进行疗效评价。结果THoLBMS组患者治疗有效34例、无效1例,TUV组患者治疗有效26例、无效6例,两组相比,P<0.05。THoLBMS组患者术前术后HGB变化值、术后出现膀胱刺激征者、术后6个月时ICSI评分均低于TUV组(P均<0.05)。结论与TUV相比,THoLBMS治疗女性腺性膀胱炎疗效好、出血少、并发症少。; 龙蠡唐汇龙杨华伟蔡蔚谢晓谭谈谢海平; 关键词：腺性膀胱炎

输尿管软镜导入鞘置鞘困难28例临床分析被引量：9: 2016年; 目的探讨一期输尿管软镜下碎石手术时进鞘困难的原因及对策。方法回顾性分析我院2013年7月至2014年12月应用一期输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石中发生置鞘困难的28例患者的临床资料。结果 28例输尿管软镜置鞘困难,经技术处理后,成功一期置鞘的为14(50%)例,留置双J管行二期手术为(35.7%)例,改行经皮肾镜取石术(PCNL)手术4(14.3%)例。结论输尿管软镜置鞘困难的的原因主要为输尿管狭窄、输尿管开口异常、输尿管扭曲等,解决要点是熟悉输尿管的解剖结构及运用手术技巧,术中根据具体情况灵活运用各种方法和辅助设备可以提高手术成功率,减少并发症发生。; 杨华伟唐汇龙李湘斌葛卫军; 关键词：结石输尿管软镜手术技巧

天蚕壮阳散对肾阳虚雄性亚健康大鼠免疫功能的影响: 【目的】研究建立肾阳虚雄性亚健康大鼠模型的方法,并且运用补肾壮阳中药天蚕壮阳散干预肾阳虚亚健康大鼠模型,探讨其对肾阳虚亚健康大鼠免疫功能的影响,为临床运用补肾壮阳法调治男性亚健康状态提供理论和实验依据。【方法】...; 杨华伟; 关键词：肾阳虚亚健康免疫天蚕壮阳散 IGA IGM

PCNL术后并发尿脓毒血症的相关因素及防治分析被引量：11: 2014年; 目的:探讨经皮肾镜取石(PCNL)术后尿脓毒血症的原因及防治策略。方法:回顾性分析1 260例PCNL患者的临床资料。结果:1 260例患者术后发生尿脓毒血症24例。其中结石直径>2cm、鹿角形结石、术前有尿路感染、手术时间>60分钟、术中灌注泵压力>120mmHg的发生率均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。24例患者均经抗感染、扩容等治疗后治愈。结论:结石体积大、鹿角形肾结石、术前合并尿路感染、手术时间长、灌注泵压力高是PCNL术后尿脓毒血症的危险因子。抗生素及扩容是其治疗的关键。; 葛卫军杨华伟谢晓; 关键词：经皮肾镜取石术肾结石尿脓毒血症

基于“微课”的翻转课堂在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用被引量：6: 2021年; 目的:探讨基于"微课"的翻转课堂在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用。方法:选取2018年9月至2019年8月在湖南中医药大学第一附属医院泌尿外科进行规范化培训的具有硕士研究生学历的住院医师(简称"住培医师")60名,将其随机分为观察组(基于"微课"翻转课堂教学法)和对照组(传统教学法),每组各30名。观察组采用"微课"翻转课堂教学法教学,对照组采用传统教学法教学。比较2组考核成绩(出科理论基础、技能操作能力、病例讨论分析能力、疑难病例讨论能力)及匿名问卷调查评分。结果:2组出科理论基础考试成绩与本组入科时比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的出科理论基础、操作技能、病例讨论分析、疑难病例讨论成绩均优于对照组(P<0.01),且观察组匿名问卷调查评分优于对照组(P<0.01)。结论:基于"微课"的翻转课堂教学法提高了泌尿外科住院医师在规范化培训中的学习成绩和临床技能,提升了教学效果和质量,在临床教学中具有推广价值。; 蔡蔚蒋斌龙蠡杨华伟狄奇蒋伟平贺潇; 关键词：泌尿外科住院医师规范化培训

后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾的临床分析被引量：2: 2015年; 目的探讨分析后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾的适应证、手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2009年-2013年18例经后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗的成人型多囊肾患者的临床资料。结果 18例患者手术均顺利完成,术后疼痛、高血压等症状明显改善,无严重并发症发生。结论后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾能迅速改善症状,创伤轻微,安全有效。; 葛卫军杨华伟谢晓; 关键词：成人型多囊肾后腹腔镜去顶减压术

经尿道刀口变向钬激光与直射钬激光膀胱肿瘤整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效比较被引量：5: 2020年; 目的:比较经尿道刀口变向钬激光膀胱肿瘤整块剜除术(THOLRBT)与经尿道直射钬激光膀胱肿瘤整块剜除术(HOLRBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法:回顾性分析60例NMIBC患者,分为THOLRBT组和HOLRBT组,对比分析两组患者的围手术期指标(手术时间、手术前后血红蛋白减少量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间、膀胱穿孔发生率)和术后基底部肌层肿瘤病检阳性率、术后1年肿瘤复发率,比较两组指标并进行统计学分析。结果:两组术前一般指标无统计学意义(P>0.05);THOLRBT组手术时间(23.4±7.4) min、术后血红蛋白下降量(9.5±3.2) g/L少于HOLRBT组,THOLRBT组术后基底部肌层肿瘤病检阳性率(3.13%)及术后1年肿瘤复发率(6.25%)低于HOLRBT组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现膀胱穿孔并发症。结论:THOLRBT组和HOLRBT组治疗NMIBC床疗效相当,但THOLRBT组更安全,可降低基底部肿瘤漏诊率及术后复发率,临床当中值得推广。; 杨华伟唐汇龙龙蠡谢海平李湘斌; 关键词：非肌层浸润性膀胱癌

马归液治疗膀胱过度活动症的临床观察: 2018年; 目的观察马归液对膀胱过度活动症的临床疗效。方法将入选的患者随机分为中西结合组、马归液组和索利那新组3组,分别口服中药马归液与西药索利那新、马归液、索利那新,治疗45d。观察治疗前与治疗后3组的平均尿流率、最大尿流率、尿量、排尿记录、OABSS、QOL。结果治疗后,马归液组、中西结合组与索利那新组的最大尿流率、平均尿流率、尿量、排尿记录、OABSS、QOL与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);马归液组与中西结合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。马归液组、中西结合组总有效率高于索利那新组,差异具有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应;马归液组总有效率与中西结合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用马归液治疗膀胱过度活动症,具有明确疗效,经济实惠,副作用少,值得临床深入研究。; 蔡蔚谢海平龙蠡杨华伟谢晓; 关键词：膀胱过度活动症临床疗效

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