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2024年7月17日星期三

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醋酸艾司利卡西平添加治疗成人难治性癫痫部分性发作有效性与安全性的Meta分析被引量：13: 2016年; 目的评价醋酸艾司利卡西平(ESL)添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMBase、OVID、CNKI、万方等电子数据库,筛选ESL治疗成人难治性癫痫部分性发作的所有随机对照试验(RCT),由2位独立的研究者提取资料并进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5篇RCT,1 796例患者。ESL组的癫痫完全不发作率、发作频率减少≥50%的患者百分率高于安慰剂组〔RR=2.94,95%CI(1.76,4.89),P<0.000 1;RR=1.77,95%CI(1.50,2.07),P<0.000 01〕;ESL主要不良反应有头晕、嗜睡、头痛、呕吐等。但与安慰剂组相比,ESL 3个剂量组总的不良反应发生率均高于安慰剂组(P<0.05)。结论每日800 mg或1 200 mg ESL添加治疗成人难治性癫痫能有效减少癫痫发作频率,不良反应可耐受。受文献数量、质量及疗程限制,上述结论还需更多多中心临床试验进一步验证。; 钟小燕冯碧敏杨旭平余彬黄毅岚; 关键词：META分析药物不良反应

参附注射液联合化学治疗对非小细胞肺癌疗效的Meta分析被引量：5: 2014年; 目的评价参附注射液联合化学治疗(简称化疗)对非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane Library,PubMed,EMbase,CBM,VIP,CNKI及万方数据库,检索时间从各数据库建库至2013年7月。纳入参附注射液联合化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验(RCT),根据Cochrane Handbook 5.0进行质量评价并对同质研究采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,包括421例患者。Meta分析结果显示,与单纯化疗方案相比,参附注射液联合化疗可提高功能状态卡氏(KPS)评分[加权均数差(WMD)=8.27,95%CI(5.27,11.27),P<0.000 01]、减少白细胞下降[RR=0.59,95%CI(0.39,0.90),P=0.01]和血小板下降[RR=0.63,95%CI(0.40,0.98),P=0.04],降低恶心呕吐[RR=0.60,95%CI(0.42,0.85),P=0.004]及腹泻发生率[RR=0.54,95%CI(0.30,0.96),P=0.03],而在有效率[RR=1.10,95%CI(0.75,1.63),P=0.62]、肝功能损害[RR=1.03,95%CI(0.47,2.24),P=0.95]、肾功能损害[RR=0.68,95%CI(0.21,2.19),P=0.52]方面的差异无统计学意义。结论评价结果初步显示,参附注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可提高KPS评分、降低不良反应,但由于纳入研究少,上述结果尚有待高质量大样本的随机双盲对照试验验证。; 杨旭平赖丹黄毅岚钟小燕; 关键词：参附注射液化学治疗 META分析

Dapagliflozin对照安慰剂治疗2型糖尿病的系统评价被引量：1: 2014年; 目的评价Dapagliflozin治疗T2DM的疗效和安全性。方法检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane图书馆、CNKI、万方、维普、CBM 8个数据库,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,并使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入12项研究,4914例患者。与安慰剂相比,Dapagliflozin降低HbA1c(WMD=-0.58,95%CI:-0.63^-0.53,P<0.00001)、FPG(WMD=-1.23,95%CI:-1.45,-1.00,P<0.00001)和体重(WMD=-1.77,95%CI:-1.95^-1.58,P<0.00001)疗效差异均有统计学意义。安全性方面二者发生总不良反应事件(RR=1.03,95%CI:0.99~1.07,P=0.09)和低血糖事件的风险差异均无统计学意义(RR=0.96,95%CI:0.74~1.25,P=0.77)。Dapagliflozin与安慰剂比较发生生殖道真菌感染(RR=3.39,95%CI:2.56~4.50,P=0.0007)及尿路感染(RR=1.45,95%CI:1.17~1.80,P<0.00001)的风险升高。结论 Dapagliflozin与安慰剂比较能更为显著的改善T2DM患者血糖控制,减轻体重;总不良反应事件和低血糖事件发生率与安慰剂相当,可增加患者泌尿系统感染及生殖系统感染的风险。; 杨旭平沈宏萍黄毅岚钟小燕余彬; 关键词：DAPAGLIFLOZIN 安慰剂 META分析

达格列净对2型糖尿病患者血压影响的系统评价被引量：3: 2015年; 目的:系统评价达格列净对照安慰剂对2型糖尿病患者血压影响。方法:计算机检索Pub Med、Embase、medline、Cochrane图书馆、CNKI、万方、维普、CBM八个数据库,纳入达格列净对比安慰剂或其他降糖药治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行方法学质量评价,并使用Rev Man5.2软件对结果进行分析。结果:共纳入13个RCT,共计4914例患者。Meta分析结果显示,达格列净与安慰剂或二甲双胍相比能显著降低2型糖尿病患者的收缩压[WMD=-3.31,95%CI(-4.10,-2.51),P<0.00001;WMD=-3.01,95%CI(-4.48,-1.44),P=0.0002]及舒张压[WMD=-1.50,95%CI(-1.99,-1.01),P<0.00001;WMD=-1.88,95%CI(-2.87,-0.89),P<0.00001];发生低血压的风险与安慰剂或二甲双胍相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:目前研究证据显示,与安慰剂或二甲双胍相比,达格列净能显著降低2型糖尿病患者的收缩压及舒张压,发生低血压的风险达格列净与对照组相比均无显著性差异。; 陈丽杨旭平黄毅岚钟小燕余彬; 关键词：血压 2型糖尿病 META分析

5种抗肿瘤中药注射液对CYP3A4酶代谢的影响被引量：14: 2014年; 目的以睾酮为探针药物,于体外研究5种抗肿瘤中药注射液(康艾、消癌平、华蟾素、参附、注射用香菇多糖)对大鼠细胞色素P4503A4(CYP3A4)亚型酶活性的影响。方法采用大鼠肝微粒体体外孵育法,用HPLC法测定5种抗肿瘤中药注射液孵育体系中6β-羟基睾酮的生成量,反映其对CYP3A4酶活性的影响。结果与空白组相比,参附对CYP3A4酶活性无明显影响;华蟾素对CYP3A4有诱导作用;康艾、香菇多糖、消癌平对CYP3A4有抑制作用,消癌平的IC50为0.69%。结论在临床上经CYP3A4代谢的药物联合应用时,应警惕华蟾素、康艾、香菇多糖、消癌平潜在的药-药相互作用。; 杨旭平赖丹黄毅岚钟小燕; 关键词：肝微粒体细胞色素P4503A4

鸦胆子油乳注射剂联合化疗治疗胃癌的系统评价被引量：9: 2016年; 目的:评价鸦胆子油乳注射剂联合化疗治疗胃癌的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med,Embase,Medline,Cochrane图书馆,CNKI,万方,维普,CBM 8个数据库,采用Cochrane系统评价方法对纳入的随机对照试验(RCTs)进行方法学质量评价,并用Revman 5.2软件进行分析。结果:共纳入9项RCTs,共计594例患者。Meta分析结果显示,鸦胆子油乳注射液联合化疗组较单用化疗组能更明显地提高部分缓解率(PR)[OR=1.74,95%CI(1.23,2.47),P=0.002],总缓解率(CR+PR)[OR=2.45,95%CI(1.71,3.51),P<0.000 01];并能显著改善患者生活质量(KPS评分>10分)[OR=2.73,95%CI(1.25,5.96),P=0.01]。化疗不良反应方面,联用组发生手足综合征、恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少的风险较单用组更低(P<0.05)。结论:现有的研究表明,鸦胆子油乳注射剂联合化疗治疗胃癌较单用化疗治疗能更有效地提高患者部分缓解率、总缓解率及生活质量,化疗不良反应事件发生率则更低。受纳入研究质量限制和可能存在的发表偏倚影响,上述结论尚需更多高质量的随机对照试验加以验证。; 杨旭平黄毅岚沈宏萍刘艳袁渊; 关键词：鸦胆子油乳化疗胃癌 META分析

Canagliflozin治疗2型糖尿病的Meta分析被引量：2: 2015年; 目的评价Canagliflozin治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、medline、Cochrane图书馆、CNKI、万方、维普、CBM 8个数据库,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,并使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8项随机对照试验,共计4 503例患者。Meta分析结果显示,Canagliflozin与安慰剂相比,降低糖化血红蛋白(HbA1c)[WMD=-0.74,95%CI(-0.84,-0.64),P<0.01]、空腹血糖(FPG)[WMD=-31.03,95%CI(-32.06,-25.50),P<0.01]和体质量[WMD=-2.43,95%CI(-2.77,-2.08),P<0.01]的疗效差异均有统计学意义,安全性方面,Canagliflozin与安慰剂相比总不良反应发生率[RR=1.16,95%CI(1.02,1.32),P=0.02]高于安慰剂组,发生低血糖事件的风险未高于安慰剂组[RR=1.35,95%CI(0.68,2.71),P=0.39]。结论与安慰剂比较,Canagliflozin可有效降低2型糖尿病患者HbA1c及空腹血糖,可明显降低体质量;Canagliflozin不良反应发生率略高,发生低血糖风险较低。; 杨旭平江启蓉黄毅岚钟小燕余彬; 关键词：META分析

4种抗肿瘤中药注射液对大鼠细胞色素P4503A4亚型酶活性的影响被引量：9: 2014年; 目的以睾酮为探针药物体外研究抗肿瘤中药注射液榄香烯、康莱特、鸦胆子油、艾迪对大鼠细胞色素P4503A4(CYP3A4)亚型酶活性的影响。方法用大鼠肝微粒体体外孵育法,用高效液相色谱法测定4种抗肿瘤中药注射液在孵育体系中6β-羟基睾酮(6-OHTS)生成量,反映其对CYP3A4酶活性的影响。结果与空白组相比,榄香烯对CYP3A4酶活性无明显影响;康莱特与艾迪对CYP3A4有诱导作用;鸦胆子油乳对CYP3A4有抑制作用,半数抑制率IC50值为0.78%。结论临床上在与经CYP3A4代谢的药物联合应用时,应警惕康莱特、艾迪及鸦胆子油乳潜在的药-药相互作用。; 杨旭平冯碧敏黄毅岚钟小燕; 关键词：肝微粒体细胞色素P4503A4

某院4科室围术期预防性应用抗菌药物对比分析被引量：3: 2014年; 目的:了解抗菌药物专项整治活动前后某院4科室围术期预防性应用抗菌药物情况。方法:对某院4科室Ⅰ类切口手术患者抗菌药物临床应用专项整治活动前(2011年1—4月,240例)和整治活动后(2013年1—4月,240例)围术期抗菌药物的使用情况进行统计和对照研究。结果:抗菌药物临床应用专项整治活动后,Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率和无指征预防性用药率分别由整治活动前的100%、63.75%分别降至7.92%、3.75%;药物选择不合理率由整治活动前的85.42%降至10.83%;术前给药时间和术后用药疗程不合理率均由整治活动前的83.75%、92.92%分别降至25.00%、22.92%;平均抗菌药物费用由整治活动前的661.38元降至18.01元;上述指标整治前后两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗菌药物专项整治活动使该院抗菌药物临床应用更加合理。; 黄毅岚赖丹杨旭平; 关键词：围术期抗菌药物专项整治干预

Evolocumab治疗血脂异常的疗效与安全性的系统评价被引量：6: 2016年; 目的:评价evolocumab治疗血脂异常的疗效与安全性。方法:计算机检索Medline、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、万方、维普等数据库,纳入evolocumab与安慰剂或依折麦布比较的随机对照试验(RCT),利用Stata 12和RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:纳入11篇文献共4 955例患者,Meta分析结果显示:与安慰剂和依折麦布比较,evolocumab能够显著降低LDL-C水平的百分比[安慰剂:-60.87%,95%CI(-64.23,-57.50),P=0.000;依折麦布:-38.37%,95%CI(-40.12,-36.63),P=0.000];显著升高HDL-C水平的百分比[安慰剂:6.79%,95%CI(5.84,7.74),P=0.000;依折麦布:6.79%,95%CI(5.24,8.34),P=0.000],并能显著降低TC和TG水平的百分比。在总不良反应发生率方面,两组无显著性差异[RR=1.01,95%CI(0.92,1.10),P=0.91]。结论:当前证据显示,evolocumab能有效降低血脂异常患者LDL-C、TC和TG水平和升高HDL-C水平。; 钟小燕杨旭平余彬李和教黄毅岚; 关键词：血脂异常

杨旭平

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