杨永华
- 作品数:35 被引量:90H指数:6
- 供职机构:九江市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术前小剂量氨甲环酸用于股骨转子间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定术的临床效果被引量:1
- 2022年
- 目的探讨术前小剂量氨甲环酸用于股骨转子间骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月江西省九江市第一人民医院60例行PFNA内固定治疗的股骨转子间骨折患者作为研究对象,发放随机信封根据单双号分为两组,每组各30例,对照组术前不作特殊处理,观察组术前给予小剂量氨甲环酸静滴。比较两组患者围术期失血量、术前术后血红蛋白(hardness black,Hb)、红细胞比容(Hct)指标,随访术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)发生率及围术期输血率。结果观察组总失血量、显性及隐性失血量低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前Hb及Hct指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组Hb及Hct指标均降低,但观察组高于对照组(P<0.05);两组术后DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组围术期输血率为30.0%,低于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨转子间骨折患者在PFNA固定术前应用小剂量氨甲环酸,在减少围术期出血量、降低输血率方面有着突出效果,可予以推广。
- 杨永华胡斌杨海龙杨敏捷高展望
- 关键词:氨甲环酸股骨转子间骨折防旋股骨近端髓内钉HB输血率
- 透视下小切口骨刀撬拨治疗跟骨骨折的临床应用研究被引量:8
- 2019年
- 目的探讨C臂机透视下跟骨骨折跗骨窦区小切口骨刀经骨折间隙撬拨复位经皮螺钉内固定的临床研究。方法收集40例跟骨骨折作为研究对象,其中20例患者采用传统切开复位内固定手术来进行治疗作为对照组;另外20例患者则采用C臂机透视下跗骨窦区小切口骨刀经骨折间隙撬拨复位经皮空心螺钉内固定来进行治疗作为观察组。对比两组患者治疗效果,然后对两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、手术后的疼痛程度、B?hler角、Gissane角进行对比,最后观察在治疗后两组患者出现局部皮瓣坏死感染的发生率及治疗效果的优良率。结果观察组手术时间、住院时间、住院平均费用均明显少于对照组,观察组手术后的疼痛程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。两组患者术后B?hler角、Gissane角的恢复情况,差异无统计学意义(>0.05)。观察组中,在手术后未出现局部皮瓣坏死感染。对照组中,在手术后出现局部皮瓣坏死的患者有4例,占20%,组间差异有统计学意义(<0.05)。两组优良率对比差异不大,无统计学意义。结论采用C臂机透视下跟骨骨折跗骨窦区小切口骨刀经骨折间隙撬拨复位经皮螺钉内固定术来治疗跟骨骨折,手术创伤小、时间短、住院费用较少,并能有效地避免传统切开复位内固定引起的局部皮瓣坏死感染等并发症,能取得非常理想的临床效果,患者伤口美观,值得临床推广。
- 杨宏志廖建平王溪淳胡斌张钰杨永华
- 关键词:跟骨骨折小切口空心螺钉
- 负压封闭引流术在骨筋膜间室综合征中的应用
- 目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗骨筋间室综合征的效果。方法:对近3年来收治的四肢骨折合并骨筋膜间室综合征患者共12例早期采用切开负压封闭引流减压术治疗。结果:所有患者均...
- 傅江明杨永华李强胡斌熊冬波严朝华蔡亮周志刚
- 关键词:负压封闭引流骨筋膜间室综合征
- 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位被引量:3
- 2005年
- 目的评价锁骨钩钢板(CHP)治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法11例锁骨远端骨折和4例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板内固定治疗,其中3例肩锁关节脱位患者直接修复喙锁韧带,另1例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果15例患者均获得随访,随访6~21个月,平均12个月。按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100%。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位具有固定确实、不损伤关节面、可以早期功能锻炼等优点,是一种良好的固定方法,值得推广。
- 杨永华沈杰李强严朝华袁杰傅江明
- 关键词:锁骨钩钢板锁骨远端骨折肩锁关节脱位钢板治疗疗效评定标准早期功能锻炼喙锁韧带
- 一种精确定位骨伤复位固定钳
- 本发明公开了骨科复位技术领域的一种精确定位骨伤复位固定钳,包括放置板,放置板的中部开设有放置凹槽,且放置板内腔设有驱动机构,驱动机构包括丝杆滑套、两组移动套,两组移动套的上表面安装有移动座,放置板上且位于放置凹槽的两侧开...
- 杨永华胡斌万香莲杨敏捷杨海龙高质望
- 手术治疗老年髋部骨折265例分析被引量:1
- 2003年
- 髋部骨折是老年人常见的多发病之一,随着社会人口的老龄化,老年髋部骨折的发生率逐年增高.
- 廖建平刘少华杨永华熊冬波
- 关键词:老年人髋部骨折手术治疗动力髋螺钉内固定
- 三角肌T形切口微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折被引量:10
- 2019年
- 目的探讨三角肌T形切口肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-08—2014-09采用三角肌T形切口肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗的57例肱骨近端骨折。末次随访时疗效采用Neer评分标准评定。结果术后切口一期愈合,未出现切口裂开及感染。术后无腋神经皮肤感觉区缺失或三角肌肌力下降等症状。57例均获得随访,随访时间平均18(9~27)个月。骨折均愈合,愈合时间平均21(14~29)周。随访期间未出现内固定松动或断裂。2例钢板位置过高而导致肩关节活动受限,取出内固定后肩关节活动范围恢复正常。末次随访时疗效采用Neer评分标准评定:优41例,良12例,可4例,优良率93.0%。结论三角肌T形切口肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折具有微创优势,手术操作简便,血供破坏少,固定可靠,是一种安全有效的手术方式。
- 杨敏捷罗素梅胡斌杨永华廖建平蔡亮
- 关键词:肱骨近端骨折微创
- 在关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折
- 2007年
- 目的在关节镜技术微创条件下,探讨治疗胫骨平台骨折的可行性和效果。方法在关节镜直视协助下,治疗胫骨平台骨折11例,同时处理关节韧带和半月板损伤,处理关节内淤血。结果随访6个月~18个月,优良率:90.9%。患膝无疼痛及不稳,关节活动恢复良好。结论使用关节镜微创治疗胫骨平台骨折,同时可处理关节腔内其他损伤,关节功能恢复好,感染小,值得推广应用。
- 余鸿斌杨永华李云王毅廖建平
- 关键词:关节镜胫骨平台骨折
- C臂机透视下骨盆骨折经皮空心螺钉内固定的临床应用研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨C臂机透视下骨盆骨折经皮空心螺钉内固定的临床应用价值。方法选取2015年7月至2016年12月九江市第一人民医院80例骨盆骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(C臂机透视下经皮空心螺钉内固定治疗)与对照组(传统切开复位内固定手术治疗)两组,每组各40例。比较两组患者手术指标、治疗前后VAS评分、majeed评分,随访术后并发症发生率。结果观察组患者手术时间、术后下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分、majeed评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组VAS评分和majeed评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为5.0%(2/40),低于对照组的22.5%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C臂机透视下经皮空心螺钉内固定应用于Tile B型、C型骨盆骨折患者,创伤小、术后恢复快,在缓解疼痛、提升术后骨盆功能方面有突出效果,并发症少,应掌握其适应证,发挥该术式的优势。
- 杨永华胡斌杨海龙杨敏捷高展望
- 关键词:经皮空心螺钉内固定骨盆骨折VAS评分并发症
- PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折对术后关节功能恢复的影响被引量:6
- 2023年
- 目的:观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者关节功能恢复的影响。方法:选取2018年1月—2022年1月九江市第一人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者共68例,以随机数字表法分为观察组(34例)与对照组(34例),对照组实施半髋关节置换术治疗,观察组实施PFNA内固定术治疗。观察两组治疗效果、手术指标、疼痛程度、髋关节功能(Harris评分)及骨密度水平。结果:观察组总优良率为97.06%,优于对照组的82.36%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术中出血量、术后引流量均更少,手术时间、住院时间均更短(P<0.05)。术后8、24、48 h,观察组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。术前,两组Harris评分、骨密度(股骨大粗隆、股骨颈及Ward三角区)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月及6个月,观察组Harris评分均高于术前与对照组(P<0.05)。术后6个月,两组股骨大粗隆、Ward三角区、股骨颈骨密度水平均高于术前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:PFNA内固定术可缩短老年股骨粗隆间骨折患者手术治疗时间,对术中出血量及术后引流量均可明显减少,减轻术后疼痛程度,并缩短住院时间,改善髋关节功能,并纠正骨量流失与骨质疏松状况,临床疗效显著,可作为临床治疗老年股骨粗隆间骨折的优选方案。
- 杨敏捷杨永华胡斌罗素梅
- 关键词:老年股骨粗隆间骨折关节功能