杨洋
- 作品数:27 被引量:126H指数:6
- 供职机构:武警总医院更多>>
- 发文基金:总后勤部科研项目国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- SARS流行期间发热门诊防诊断“扩大化”体会被引量:3
- 2003年
- SARS流行后,医务人员因怕漏诊而造成新增局部爆发流行,因此,在诊断上形成了"扩大化"现象,将一些普通呼吸道疾病错诊为SARS,而采取相应的隔离和治疗.这不仅带来更大程度上的人心恐慌,也造成了医疗资源的极大浪费.现就近2个月来我院发热门诊的部分主检工作进行分析,旨在探讨造成诊断"扩大化"现象的一些原因和应对措施.
- 刘秋玲郑静晨于开今杨洋张文鹤张海霞李岩罗晓英
- 关键词:传染性非典型肺炎SARS严重急性呼吸综合症发热门诊
- 阿尔及利亚地震灾后伤员灾害心理研究及航空运送心理辅助被引量:24
- 2004年
- 朱春红杨洋雷联会仝青英马月芳
- 关键词:心理治疗
- 小剂量长效干扰素联合利巴韦林治疗肝移植术后丙肝复发被引量:4
- 2013年
- 目的探讨肝移植术后丙肝复发患者接受小剂量长效干扰素联合利巴韦林治疗的疗效。方法我院2002-06至2012-04肝移植术后丙肝复发患者,接受聚乙二醇干扰素(派罗欣)90μg/周,2周后升至135μg/周,利巴韦林600 mg/d,抗病毒治疗6、12、24周时监测血HCV-RNA滴度、肝功能、血常规及临床表现。结果肝移植术后丙肝复发患者接受小剂量长效干扰素联合利巴韦林治疗共22例,其中早期病毒学应答率(early virological response,EVR)达90.9%,治疗结束病毒学应答率(end-of-treatment virological response,ETVR)100.0%,持续病毒应答率(sustained virological response,SVR)为81.8%。治疗24周后,患者胆碱酯酶的活性较治疗前显著升高(P=0.013)。血红蛋白、血小板及白细胞轻度降低分别占54.5%、68.2%和27.3%,未见严重的发热、皮肤损害及脱发。结论小剂量长效干扰素联合利巴韦林治疗肝移植术后丙肝复发的EVR、ETVR及SVR率较高,肝脏合成能力增强,不良反应轻微。
- 范铁艳陈虹沈中阳田彦杨洋
- 关键词:肝移植术后
- 食管胃交界部癌经胸腹两种路径手术效果比较
- 2017年
- 食管胃交界部癌是发生在胃贲门部,即食管胃交界线下约2 cm范围内的腺癌,是胃癌的一种特殊类型。它与其他部位的胃癌不同,自身有不同的组织和解剖学特征与临床表现,因此诊断和治疗方法也不同,而且外科疗效一直不够理想。目前,针对其手术治疗的常用措施多采用胸、腹部两种手术路径,治疗效果也存在着一定的差异。
- 赵献军管福顺侯建国石力伟方卫红张中祥杨洋
- 关键词:经胸手术经腹手术
- 肝移植治疗原发性胆汁性肝硬化被引量:2
- 2010年
- 目的总结肝移植治疗原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的效果。方法 2002-04至2007-04为15例原发性胆汁性肝硬化患者进行了原位肝移植,对其术前状况进行了Mayo评分,并对随访数据进行了分析。结果 15例入院时平均Mayo评分8.05。均接受了原位肝移植术,术后4例出现共6次急性排斥反应,经过治疗均全部治愈;3例术后新发乙肝,1例新发丙肝;1例顽固性高血糖;1例肝动脉狭窄,经过放置支架后痊愈;1例因胆道弥漫性非吻合口狭窄、肝功能衰竭于术后4个月死亡;1例术后6个月以后失访,失访前状况良好。其余13例平均随访时间47(41~84)个月,目前受者及移植物均存活。围术期生存率100%,排除1人失访,其余14人1年生存率92.9%,3年生存率92.9%。结论在我国肝移植已经成为治疗终末期PBC的有效方法。PBC术后维持较高的免疫抑制水平是必要的,同时要重视预防术后嗜肝病毒感染。
- 关兆杰杨洋邹卫龙陈新国李威刘煜朱晓丹臧运金沈中阳
- 关键词:肝移植原发性胆汁性肝硬化
- 突发公共卫生事件应急培训体会被引量:12
- 2005年
- 当今各类突发公共卫生事件时时困扰人类.2003年的"非典"疫情更敲响了警钟,如何迅速建立积极有效的应急培训体系,建立安全及时的社会保障体系,对突发公共卫生事件进行正确处理的问题日益凸现.1在"非典"防治工作中,我院早期就建立了完善的防控体系,很早完成了医院的全员培训,确保了人员的"零感染",并进一步开展了各类研究,总结经验如下.
- 杨洋仝青英朱春红张开张韶峰黄丽虹
- 关键词:突发公共卫生事件应急培训
- 原位肝移植术后早期发生急性肺损伤危险因素的多元Logistic回归分析被引量:9
- 2007年
- 目的分析原位肝移植术后早期发生急性肺损伤(ALI)的危险因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析275例原位肝移植患者围手术期的临床资料,并将患者分为ALI组和非ALI组,以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,多元逐步Logistic回归分析确定ALI的独立危险因素。结果275例肝移植患者ALI的发生率为9.8%(27/275),总死亡率10.2%(28/275),ALI病死率22.2%(6/27)。Logistic回归分析筛选出术中大量输血(OR=12.12,95%CI 0.958~25.364)、无肝期过长(OR=1.23,95%CI 1.034~1.410)和冷缺血时间过长(OR=22.35,95%CI 1.266~43.421)为原位肝移植术后发生ALI的独立危险因素。结论原位肝移植术后早期发生ALI与大量输血、无肝期过长、冷缺血时间过长关系密切。
- 雷联会俞森洋韦中余王瑜贵杨洋
- 关键词:急性肺损伤肝移植LOGISTIC模型
- 肝移植患者围手术期甲状腺激素水平变化及其临床意义被引量:1
- 2008年
- 目的研究肝脏移植前后患者体内的甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法检测82例成人原位肝脏移植患者术前甲状腺激素水平与正常对照组进行比较,并与肝功能分级综合分析;将术后甲状腺激素水平变化与存活率进行比较,分析与预后的关系。结果肝移植患者的术前的TT3和TT4明显低于正常对照组,而且甲状腺激素水平与肝功能的Child-Pugh分级有关,术后甲状腺激素水平明显恢复的患者病死率显著低于未恢复组。结论肝移植患者术前的TT3和TT4明显低于正常水平,TT3、TT4改变与肝功能损害程度呈正相关,TT3、TT4可作为判定肝移植患者预后的指标。
- 雷联会俞森洋韦中余程芮王瑜贵杨洋
- 关键词:肝移植甲状腺激素预后
- 大剂量盐酸氨溴索治疗肝移植术后急性肺损伤的临床观察及其对炎症介质的影响被引量:12
- 2008年
- 目的观察大剂量盐酸氨溴索对肝移植术后ALI的治疗效果,初步探讨其机制。方法选择肝移植术后ALI患者30例,随机分为试验组和对照组,每组15例。两组患者在常规抗感染、免疫抑制以及营养支持等综合治疗的基础上,试验组每天给予盐酸氨溴索15 mg/kg持续静脉滴注,对照组每天给予等容积单纯生理盐水滴注,连续7 d。比较两组治疗前,治疗后1、3和7 d的动脉血气、血清炎症介质(IL-1、IL-10和TNF-α)水平,以及住ICU时间的差异,统计患者1年内死亡率。结果两组患者的PaO2和PaO2/FiO2水平治疗后均明显改善,试验组PaO2和PaO2/FiO2在治疗后1、3和7 d明显高于对照组(P均<0.05)。两组患者治疗前的炎症介质水平无显著差异(P均>0.05),试验组患者IL-1及TNF-α水平在治疗后1 d显著低于对照组[(0.25±0.10)μg/L和(50.46±5.08)μg/L比(0.32±0.08)μg/L和(61.20±6.15)μg/L,P均<0.05];IL-10水平在治疗后1 d较对照组显著升高[(11.92±1.01)μg/L比(10.98±1.42)μg/L,P<0.05)],3 d和7 d两组炎症介质水平无显著差异(P均>0.05)。试验组患者的ICU住院时间显著短于对照组[(8.2±5.6)d比(11.4±6.5)d,P<0.05]。试验组和对照组分别死亡2例和3例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索能促进肝移植术后ALI患者的氧合状况的改善,缩短住ICU时间;同时可能通过降低炎症介质IL-1和TNF-α的水平,增加抗炎因子IL-10水平,从而有助于减轻肺部炎症反应。
- 雷联会韦中余俞森洋王瑜贵程芮杨洋臧运金
- 关键词:盐酸氨溴索急性肺损伤肝移植炎症介质
- 驻疆武警部队卫勤保障工作探讨被引量:2
- 2014年
- 新疆地处西北边陲,地域辽阔,沙漠戈壁腹地广,自然环境恶劣,敌社情复杂,武警部队点多、线长、面广,高度分散,遂行处突、反恐、维稳等多样化任务十分繁重.从新疆“7.5事件”、“3.24特大交通事故”等可以看出卫勤保障工作在时间、空间和规模上不确定性明显增强,导致卫勤应急分队在完成卫勤保障任务中人员开进、设备运输、现场救治、后方转送方面难度增大,这对驻疆武警部队卫勤保障工作提出了更高要求.
- 蒲志贤高翔马军莉赵栋杨洋
- 关键词:卫勤保障处突反恐维稳