杨溶海
- 作品数：11 被引量：43H指数：4
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- 动态心电图监测高血压的临床价值分析
- 2012年
- 目的探讨采用动态心电图对高血压的监测意义,以供临床参考。方法对我院2009年4月至2011年8月收治的120例高血压患者给予动态心电图监测。并与同期我院体检的健康组患者100例进行对照组,比较2组患者的动态心电图监测结果,并将结果进行统计学分析。结果高血压组患者动态心电图监测结果中,其ST-T异常更多,患者HRV时域(HR、SD、SDNN、SDANN、RMSDD)与HRV频域(TF、LF、HF)与健康组比较均有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论高血压患者对心肌的影响较大,使用动态心电图监测能够早期对患者心肌损伤进行判断,其临床价值较高。
- 莫发敏杨溶海涂军荣
- 关键词：动态心电图高血压心电图心肌损伤
- 128例行为干预性治疗代谢综合征临床效果研究被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨行为干预治疗对代谢综合征患者的临床效果。方法:将128例代谢综合征患者随机分为干预组64例和对照组64例,对照组患者只采取个性化药物治疗,而干预组则除进行个体化药物治疗,还采取综合行为干预措施并进行全程跟踪观察和干预,3年后测定对照组和干预组的正确行为生活方式的遵从比例及各项观察指标情况。结果:干预组患者的遵从率及其它各项观察指标要显著好于对照组,统计学上有极显著差异(P<0.01)。结论:进行有计划的行为干预,可明显提高代谢综合征患者良好行为生活方式的遵从率和防病意识,可以有效防治代谢综合征的发生、发展,减少心血管疾病及2型糖尿病的发生,还能在一定程度上减轻社会和患者的经济负担,可以说是一种经济、有效、易行的治疗手段。
- 莫发敏杨溶海涂军荣
- 关键词：代谢综合征
- 健康体检人群Brugada心电图征的检出率、预后及SCN5A基因H558R SNP意义的研究
- 一、背景及目的
Brugada综合征为“离子通道结构缺陷病”，是常染色体显性遗传病。本病常以心因性猝死或频发晕厥为首发表现，发作时心电图表现为极短配对间期室性期前收缩、多形性室速、室颤，而体格检查及辅助...
- 杨溶海
- 关键词：BRUGADA综合征孤立性房颤
- 文献传递
- 强化干预代谢综合征改变心脑血管事件发病率的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨对代谢综合患者强化干预措施对改变其心脑血管事件发生率的效果,以供临床参考。方法将三水人民医院内体检的事业单位员工符合代谢综合征诊断的患者随机分为两组,对照组患者给予正常的临床治疗,实验组患者给予强化干预,根据患者的疾病、疾病状态等,为其制定不同的强化干预方法。对两组患者均每年随访一次,统计患者的心血管事件发生率和患者的死亡事件。并进行详细的记录。结果经过我院维持45个月的统计,合并有高血压的患者其收缩压和舒张压均有明显的降低,患者收缩压减少了14.11mmHg,舒张压降低了7.59mmHg,对照组患者的收缩压减少了6.59mmHg,舒张压减少了5.57mmHg。实验组降低幅度明显高于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论对代谢综合征患者给予强化干预,能够明显降低其高血压水平,减少心脑血管事件的发生率,其需要医疗工作者引起重视。
- 莫发敏杨溶海涂军荣
- 关键词：代谢综合征心血管事件风险随访
- 不同类型特发性室性心动过速的临床特点及射频消融治疗被引量：4
- 2006年
- 目的回顾性分析不同类型特发性室性心动过速(IVT)患者的临床特点及射频消融治疗情况。方法165例IVT病人,根据心电图特征,采用心脏内“起源处”分类方法,其中右室流出道IVT86例,平均年龄[36±12(18￣56)]岁,男26例,女60例。左室间隔IVT75例,平均年龄[26±15(16￣45)]岁,男54例,女21例。左冠窦IVT4例,年龄分别为(22、40、45、70)岁,男2例,女2例。所有病人均接受导管射频消融手术治疗。结果右室流出道IVT男∶女=1∶2.3;左室间隔IVT男∶女=2.6∶1。左室间隔IVT发病年龄较右室流出道IVT更为年青(P<0.01)。IVT发作时心电图形态:右室流出道IVT均为左束支阻滞图形,30例主要表现为频发短阵IVT;左室间隔IVT均为右束支阻滞图形,多表现为持续性IVT,仅4例表现为频发短阵IVT;左冠窦IVT均为不典型束支阻滞图形,额面电轴向下,3例于V3过渡为“R”,1例于V2过渡为“R”,表现为频发室性早搏和短阵IVT。右室流出道IVT均为起搏标测消融,治疗成功率100%,4例复发,再次消融成功;左室间隔IVT以激动标测时最早的P电位为消融靶点,治疗成功率95%,5例复发,3例再次消融成功,2例拒绝再次手术;左冠窦IVT均为起搏标测消融成功。结论IVT主要见于青壮年。右室流出道IVT多见于女性,而左室间隔IVT多见于男性。射频消融治疗是根治IVT的有效方法。左室间隔IVT常为持续性,主要在激动标测时消融;而右室流出道IVT和左冠窦IVT多表现为频发短阵IVT和室性早搏,多采用起搏标测消融。左冠窦IVT相对较为少见,当IVT呈不典型束支阻滞图形,特别是胸前导联R波在V2、V3迅速过渡时,应考虑左冠窦IVT的可能。
- 彭健阮发晖杨溶海易绍东崔英凯黄晓波贾满盈孟素荣
- 关键词：特发性室性心动过速心电图消融
- B-型利钠多肽在心脏同步化治疗病人筛选和疗效评价中的潜在作用
- 2007年
- 目的评价血液中B-型利钠多肽(B-type Natriuretic Peptides,BNP)水平和心脏同步化治疗病人临床情况演变的关系。方法30例伴有左束支传导阻滞和左心室收缩功能低下的心力衰竭病人,平均年龄67±11岁,接受双心室同步化起搏治疗,随访观察临床症状、心电图、X线胸片、超声心动图和血浆BNP,平均随访时间12±8月。结果NYHA心功能分级由2.9±0.5改善为2.11±0.34(p=0.03);由于心衰而再次住院的次数,由术前6个月的1.9±0.8降低到术后6个月的0.9±0.2(p=0.04)。在21例疗效显著的病人,血浆BNP由378±138pg/mL降低到147±78pg/mL,而9例疗效不显著的病人,血浆BNP由180±93pg/mL升高到201±145pg/mL。在显效的病人组BNP在随访6个月后降到最低,多变量回归分析显示:高水平的BNP、扩张型心肌病和心功能级别是对同步化治疗是否敏感的独立判断因素。而年龄、QRS宽度和左室射血分数是无关因素。结论心力衰竭病人心脏同步化治疗的作用是进行性的,植入后6个月病人症状改善最明显,它可以通过BNP的水平来反映,显效的病人组具高水平的BNP、扩张型心肌病和心功能级别低的特点。
- 彭健张忠栋曾国良陈良川王蔚杨溶海孟素荣
- 关键词：心力衰竭起搏器
- 香芹酚对巨噬细胞泡沫化的影响及其在RASMCs中的自噬机制研究
- 研究目的: 动脉粥样硬化是一种进行性疾病，其特征是脂类的积累和大动脉血管纤维元素。慢性炎症在动脉粥样硬化的发展起着重要的作用。激活的白细胞、内皮细胞和巨噬细胞产生促炎细胞因子包括IL-1β，IL-6、以及TNF-α以及...
- 杨溶海
- 关键词：动脉粥样硬化抗炎作用巨噬细胞泡沫细胞
- 文献传递
- 健康体检人群Brugada心电图征发生率的初步调查和随访被引量：8
- 2007年
- 目的通过调查健康体检者Brugada心电图征的发生率,获得中国人Brugada心电图征的流行病学资料,并通过随访,了解Brugada心电图征人群的短期预后。方法收集了2003年6月至2005年1月我们医院查体中心健康体检人群45152份心电图资料,按照2002年欧洲心脏学会(ECS)专家共识报告提出的标准[1]筛选出Brugada心电图征。随访分两组:A组确诊为Brugada综合征患者(9人),B组为无症状Brugada心电图阳性人群(73人)。结果共82人具有Brugada心电图征,占总数的1.82‰,其中男性73人,女性9人。Ⅰ型心电图征的18人,Ⅱ型38人,Ⅲ型26人,其中符合Brugada综合征共9人。随访结果:A组(24±12)个月的随访期内室性心动过速发生率为2/9,B组(27±11)个月的随访期内室性心动过速发生率为3%(2/73),两组相比具有显著性差异(P<0.05),两组人群均无人猝死。结论Brugada心电图征在广东省健康成年人发生率为1.82‰,男女比8∶1。在随访中发现,Brugada综合征患者要比无症状Brugada心电图征人群预后差,容易发生致命性的室性心律失常。
- 杨溶海孟素荣彭健陈哲明阮发晖王凡王蔚谢昌联冯旭光
- 关键词：流行病学BRUGADA综合征室性心律失常
- 组织多普勒评价双腔起搏器不同房室间期对心功能的影响被引量：1
- 2007年
- 目的观察双腔起搏器以房室全能型方式起搏在不同房室间期(AVD)时心功能的变化,以探讨最佳 AVD,指导临床程控起搏器 AVD 参数的设定。方法 30例房室传导阻滞患者,均植入双腔起搏器,男18例,女12例。利用组织多普勒速度-时间曲线分别测量程控不同 AVD 时室间隔及左室各壁基底段的收缩峰值速度和收缩达峰时间(从收缩期开始至收缩峰值的时间),在常规二维超声切面上测量心排出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)和舒张末期内径(LVEDd)。AVD 自100 ms 起以30 ms 步长依次递增至250 ms。结果程控不同的 AVD 对心功能的影响不同,AVD 程控为160 ms 时的血流动力学指标:CO(5.5 L/min±1.1 L/min,P<0.05)、CI(3.5 L·min^(-1)·m^(-2)±0.8 L·min^(-1)·m^(-2),P<0.05)、SV(78 ml±13 ml,P<0.05)、LVEF(67%±7%,P<0.05)、LVEDd(121 mm±29 mm,P<0.05)均达最大值,LVESd 达最小值(37 mm±16 mm,P<0.05);室间隔及左室各壁基底段的收缩峰值速度最快,收缩达峰时间最短,各室壁运动的同步性最好(P<0.05)。结论选择最佳的 AVD(160 ms)双腔起搏器程控时.对患者心功能改善有显著的影响。
- 王蔚孟素荣彭健杨溶海谢昌联冯旭光
- 关键词：心脏功能试验房室间期
- Brugada综合征患者SCN5A基因突变检测被引量：7
- 2007年
- 目的对体检中发现的两例无症状的Brugada综合征患者进行SCN5A基因突变检测。方法收集两个家系所有成员的外周血样标本,提取基因组DNA后应用聚合酶链式反应(PCR)扩增心脏电压门控钠通道蛋白α亚单位基因SCN5A的所有编码区序列,并直接进行DNA序列测定,若有碱基变异,则与200个正常样本进行对照,并分析相应的氨基酸改变。结果在一个患者的一条染色单体上发现SCN5A基因碱基变异:即第1712位密码子的第1个碱基的G→T改变,导致相应编码的甘氨酸(G)被半胱氨酸(C)所取代,而这一基因变异在200个正常人的对照中均未发现。家系调查发现患者的一个妹妹也具有相同的基因变异,但心电图无明显异常。结论在一个体检发现的Brugada综合征患者的SCN5A基因上发现一个未报道过的碱基变异,该碱基变异可能是新的基因突变位点。
- 阮发晖孟素荣陈哲明彭健王蔚杨溶海
- 关键词：突变心电图
