桑子瑾
- 作品数：21 被引量：52H指数：5
- 供职机构：中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国中医科学院广安门医院科研基金中国中医科学院“名医名家传承”项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 葛根芩连汤辨治睑板腺功能障碍性干眼被引量：1
- 2021年
- 睑板腺功能障碍(MGD)性干眼病位在胞睑,按五轮、八廓辨证,病发于脾胃,以湿热内蕴证最为常见,中焦气机升降失常,湿热上犯于目,累及肝肺所主之黑睛、白睛,属中医津液输布异常致目窍干涩之证。葛根芩连汤是《伤寒论》经典名方,用于治疗太阳病桂枝证误下后邪热入里化热之协热下利,有解表清里、升清止利之功。在此基础上加以发挥,临证运用葛根芩连汤治疗湿热内蕴型MGD性干眼,取其升清降浊,以斡旋中焦气机,持中央运四方,消五方之患。本文基于中医对干眼及MGD性干眼的认识、葛根芩连汤的功效主治,探讨葛根芩连汤治疗湿热内蕴型MGD性干眼的思路及方法,以期为临床中医论治本病提供新途径。
- 李媛媛桑子瑾吴烈
- 关键词：睑板腺功能障碍干眼葛根芩连汤湿热内蕴
- 难治性青光眼的手术治疗方法研究进展被引量：5
- 2008年
- 难治性青光眼病因复杂,常规滤过性手术成功率低。本文就目前国内外有文献报道的手术治疗方法、疗效及其并发症作一综述。
- 桑子瑾吴烈
- 关键词：难治性青光眼手术治疗
- 个性化整体护理干预减少眼底荧光血管造影患者不良反应的研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨个性化整体护理干预对眼底血管荧光造影检查不良反应的影响。方法广安门医院眼科2011年1月到2012年12月,接受眼底荧光血管造影检查患者1 018例,年龄5～85岁,平均年龄45岁。2011年1月至2011年12月的受检者412例为常规护理组,仅给予常规护理;2012年1月至2012年12月的受检者606例为整体护理干预组,在眼底荧光血管造影前或过程中实施个性化整体护理干预,给予心理护理、饮食护理、药物护理、环境护理等。比较2组受检者恶心、呕吐、心慌、心悸、休克、皮疹等不良反应的发生情况。结果在眼底血管荧光造影检查过程中或后,常规护理组因荧光素钠注射发生的不良反应率是8.73%(36/412),整体护理干预组的不良反应率是4.95%(30/606),2组不良反应率差异有统计学意义(c2=5.802,P=0.016)。结论在行眼底荧光血管造影检查前和过程中,实施个性化护理干预可明显减少因荧光素钠注射引起的不良反应。
- 罗长春杨迎新桑子瑾张淑敏白文吴烈
- 关键词：眼底荧光血管造影护理干预
- 睫状体平坦部外滤过术对高眼压兔模型眼压及房水滤过的影响
- 2011年
- 目的观察睫状体平坦部(后路切口)外滤过术对高眼压兔模型的降眼压效果以及对房水滤过的影响。方法将28只实验兔随机分为4组,每组各7只,任选一侧眼造模,1周后以高眼压兔眼为对照,采用前路小梁切除术、后路睫状体平坦部外滤过术(后路Ⅰ组)、睫状体平坦部外滤过术联合硅胶引流条植入术(后路Ⅱ组),观察术后兔眼眼压、滤过泡情况并利用眼UBM生物超声探查活体眼球前房深度变化及切口滤过通道形态。结果 1.眼压:术后1周各手术组间无明显差异(P>0.05);术后6周,与高眼压组相比,前路组眼压下降但无统计学意义(P>0.05),后路Ⅰ组、后路Ⅱ组眼压值降低(P<0.05和P<0.01)。2.前房深度:术后1周后路2组中央前房深度均大于前路组。3.滤过泡:术后1～6周后路2组功能型滤过泡比率均大于前路组;滤过道:前路组术后1周滤过道通畅,4周滤过道趋于瘢痕化并关闭。后路Ⅰ组术后1周滤过道通畅,4周滤过道通畅变差,8周滤过口闭合。后路Ⅱ组术后1～4周滤过道通畅,8周滤过口仍部分通畅。结论睫状体平坦部外滤过术与小梁切除术相比,短期(1周内)降眼压效果无明显差异,但前者降低眼压的作用时间及滤过通道的维持时间更久,功能型滤过泡的比率更高,并且不会使前房变浅。
- 吴烈桑子瑾杨迎新周浩川唐聪胡晓丹
- 关键词：滤过眼压前房深度
- 高血压性视网膜病变中医证型与脑卒中风险的相关性探讨被引量：6
- 2018年
- 目的探讨高血压性视网膜病变患者中医证型与脑卒中发病风险的关系。方法按照纳入标准及排除标准,收集中国中医科学院望京医院、中国中医科学院广安门医院、首都医科大学附属北京中医医院眼科门诊患者291例,进行高血压性视网膜病变中医辨证分型,调查脑卒中发病情况,比较不同证型之间脑卒中患病率的差异。结果 291例患者中发生脑卒中者88例(30.2%)。各证型脑卒中患病率分别为:气滞血瘀证18.45%,肝阳上亢证15.15%,痰浊痹阻证64.18%,阴虚火旺证25.64%,不同证型间脑卒中患病率差异有统计学意义(行×列表资料的χ~2检验,χ~2=48.399,P<0.05),痰浊痹阻证脑卒中患病率最高。不同中医证型间高血压性视网膜病变临床分级差异有统计学意义(多个独立样本比较的Kruskal-Wallis H检验,χ~2=320.817,P<0.05),痰浊痹阻证患者高血压性视网膜病变最重。结论高血压性视网膜病变患者中医证型与脑卒中发病风险有关,痰浊痹阻证高血压性视网膜病变较重,脑卒中发病风险最高。
- 李成武刘静庄曾渊桑子瑾李凤荣
- 关键词：高血压性视网膜病变脑卒中中医证型
- 高血压性视网膜病变患者的脑卒中患病调查及血管测量分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨高血压性视网膜病变与脑卒中发病风险的关系。方法采用横断面调查的方法,从3个研究中心收集符合条件的高血压性视网膜病变患者,统计脑卒中患病人数,并对所有研究对象进行双眼眼底照相,测量距离视盘边缘1.5个视盘直径(DD)处的视网膜动脉和静脉颞上、颞下、鼻上、鼻下分支的血管直径,比较伴及不伴脑卒中者的血管直径差异。结果共收集研究对象291例,男139例,女152例,年龄(63.43±7.977)岁,高血压病程(8.80±6.155)年,伴脑卒中者88例(30.2%)。伴脑卒中者视网膜动脉直径(3.308±0.687)个像素,静脉直径(6.715±0.542)个像素,动静脉直径比0.514±0.094;不伴脑卒中者视网膜动脉直径(4.328±0.812)个像素,静脉直径(5.941±0.586)个像素,动静脉直径比为0.617±0.081。与不伴脑卒中者比较,伴脑卒中者的视网膜动脉直径小、静脉直径大、动静脉直径比小,二者差异有统计学意义(两独立样本t检验,动脉直径比较,t=-5.991,P<0.001;静脉直径比较,t=6.062,P<0.001;动静脉直径比比较,t=-5.527,P<0.001)。结论高血压患者脑卒中发病风险与视网膜血管形态有关,视网膜动脉直径小、静脉直径大、动静脉直径比小则脑卒中发病风险高。
- 李成武庄曾渊刘静李凤荣桑子瑾
- 关键词：高血压性视网膜病变脑卒中
- RVO伴发新生血管性眼病的发病机制及治疗进展被引量：5
- 2012年
- 新生血管性眼病是视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)最严重的并发症,组织缺血、缺氧而导致新生血管形成是本病主要的病理机制。在多种细胞及其分泌的细胞因子对眼内细胞增殖的调控过程中,缺血、缺氧破坏了血管生成刺激因子和血管生成抑制因子间的平衡,尤其是血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达上调,最终导致正常组织内新生血管的长入。对于RVO伴发的新生血管性眼病,目前临床上可行视网膜激光光凝、冷凝和玻璃体切割手术治疗,但这些手段属于有创性治疗,可破坏视网膜正常结构、影响视功能。药物治疗也是目前研究的热点,特别是近年来随着分子生物学、基因学和药理学研究的进展,许多VEGF阻断或抑制药物已显示出良好的临床应用前景,基于中医理论的辨证施治以及基于药理作用研究的中药治疗也在一定程度上表现出相应优势。
- 张楠吴烈桑子瑾
- 关键词：视网膜静脉阻塞视网膜新生血管
- 睫状体平坦部外滤过术对高眼压兔眼切口相关组织形态学的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨睫状体平坦部(后路切口)外滤过术对高眼压兔眼相关组织形态学的影响。方法以高眼压兔眼为对照,采用前路小梁切除术、后路睫状体平坦部外滤过术(后路Ⅰ组)、睫状体平坦部外滤过术联合硅胶引流管植入(后路Ⅱ组),观察术后兔眼局部表现,利用眼B超及UBM探查活体眼球切口部位、滤过通道及眼内形态,并在光镜下进行组织病理学观察。结果 1.光镜观察:术后1周前路组与后路I、II组术区炎症细胞、成纤维细胞的数量与分布无明显差别。术后4周前路组巩膜切口周围成纤维细胞增殖移行,滤过道趋于瘢痕化;后路Ⅰ组巩膜切口周围成纤维细胞增殖移行,滤过道欠通畅;后路Ⅱ组巩膜切口周围成纤维细胞沿引流管眼内段增殖移行,滤过道较通畅。术后8周前路组切口周围结膜下致密结缔组织,滤过口完全闭合;后路Ⅰ组切口周围球结膜发生瘢痕包裹,滤过口不完全闭合;后路Ⅱ组切口周围球结膜组织包裹硅胶引流管,滤过口未闭合。2.UBM检查:后路I、II组术后滤过道维持时间长于前路组,后路Ⅰ组发现切口处少量玻璃体嵌顿。3.前路及后路各组均未发现浅前房、脉络膜及视网膜脱离。结论睫状体平坦部外滤过术的较大切口能有效延缓滤过道的纤维增生,硅胶引流管的植入有助于减轻滤过道纤维膜性阻塞,防止切口处发生玻璃体嵌顿;该术式对于高眼压兔眼组织是安全的。
- 桑子瑾吴烈杨迎新李理周浩川唐聪胡晓丹
- 关键词：滤过术组织病理学
- 中医辨证治疗眼底黄斑出血3例被引量：3
- 2008年
- 眼底黄斑出血属中医学“视瞻昏渺”、“视瞻有色”、“视直如曲”、“暴盲”等范畴，常见于西医学的年龄相关性黄斑变性、高度近视性黄斑出血、中心性渗出性脉络膜视网膜病变等眼病。目前对于眼底黄斑出血的治疗，现代医学采用了药物、激光和手术等先进疗法，但尚不能阻止新生血管的继续生长．而激光和手术治疗的风险性也使其临床应用受到一定限制。相形之下，采取中医药进行保守治疗，对于延缓病情发展、促进出血吸收、维持现有的视功能有一定作用。现举我们2007年治疗的3个病例并予以讨论。
- 桑子瑾吴烈胡晓丹
- 关键词：中医辨证论治黄斑出血
- 凉血止血法与活血通络法调节RVO兔模型凝血因子及微循环作用机制的研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨凉血止血法及活血化瘀法调节兔RVO凝血因子及微循环的作用机理。方法按照随机对照实验设计,采用新西兰兔39只(共78眼),其中正常对照组3只(6眼),余36只应用光化学方法建立RVO兔模型,随机分为4组:模型组、止血组、活血组、止血+活血组,每组9只(18眼),分别予生理盐水、十灰散、血府逐瘀汤、十灰散合血府逐瘀汤干预,观察血清凝血因子ATⅢ、PLG及微血管舒缩因子TXB2/6-Keto-PGF1α变化情况。结果 1.止血组在3 d以内降低ATⅢ活性,有促凝血作用;3～14 d使ATⅢ、PLG升高,有抗凝作用;28 d PLG仍升高而ATⅢ趋向正常。3～14 d下调TXB2/6-Keto-PGF1α比值,呈舒血管状态;28 d比值上调,血管趋于收缩。2.活血组1～14 d升高ATⅢ、PLG活性,以7 d内最显著,具有抗凝作用;28 d时下调ATⅢ、PLG,有促凝作用。3 d下调TXB2/6-Keto-PGF1α比值,呈舒血管状态;7～28 d上调比值,血管趋于收缩。3.止血+活血组以升高ATⅢ、PLG为主,具有抗凝作用,在7 d时上调ATⅢ最明显,在28 d时上调PLG较明显。3 d下调TXB2/6-Keto-PGF1α比值,呈舒血管状态;7～28 d上调比值,呈缩血管状态。结论凉血止血法以极早期(3天内)促凝及早中期的抗凝和舒张血管作用为主;活血通络法以早中期的抗凝和舒血管及中后期的促凝和收缩血管作用为主;两法合用者各期均以抗凝作用为主,其早期有较强的舒张血管作用,中晚期有收缩血管作用。三组中药对凝血及微循环调节的作用强度及时间点各有不同。
- 吴烈桑子瑾唐棠夏燕婷吴建国张楠马菊梅康玮杨迎新张国亮武丹蕾
- 关键词：活血通络法微循环调节视网膜静脉阻塞
