梁东
- 作品数：14 被引量：44H指数：4
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- 聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效及HBeAg血清转换的相关因素被引量：1
- 2010年
- 目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)对慢性乙型肝炎(CHB)的疗效,探讨HBeAg血清转换的相关因素。方法:80例CHB患者(HBeAg阳性45例,HBeAg阴性35例)使用PEG-IFNα-2a皮下注射,每次180μg,每周1次,基本疗程48周,治疗结束后随访48周。观察治疗结束时及结束后6、12个月的应答情况,分析影响HBeAg血清转换的因素。结果:在治疗的12、24周,HBeAg阳性组的HBVDNA抑制率低于HBeAg阴性组(P<0.05);在总体疗效上,从治疗结束至随访48周两组的联合应答率相似,差异均无统计学意义。在HBeAg阳性组,治疗前5×ULN≤ALT<10×ULN者,其治疗末HBeAg血清转换率为74%,2×ULN≤ALT<2.5×ULN者为33%,差异有统计学意义(P=0.03);治疗前肝脏病理报告显示的炎症活动度为G3或G4者,其HBeAg血清转换率为79%,G1或G2者为50%,差异有统计学意义(χ2=3.91,P<0.05);HBeAg血清转换率在治疗的12、24、36、48周分别为31%、40%、51%和62%,HBeAg血清转换率与疗程的长短有关(χ2=9.91,P<0.05);在治疗的24、48周,HBeAg转换组与HBeAg非转换组相比,HBV DNA抑制率、HBeAg转阴率以及HBsAg水平的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PEG-IFNα-2a对HBeAg阳性和HBeAg阴性CHB均有良好的治疗应答;治疗前ALT水平、肝脏炎症活动度和治疗时间的长短是HBeAg血清转换的相关因素,治疗24周时HBV DNA抑制、HBeAg转阴与否以及HBsAg水平也可预测HBeAg血清转换。
- 梁东罗红涛钟锐兴
- 聚乙二醇化干扰素仪α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效及影响因素被引量：1
- 2008年
- 目的 观察聚乙二醇化干扰素（PEG-IFN） α-2a治疗慢性乙型肝炎患者抗病毒的疗效及影响抗病毒疗效的因素。方法 将102例ALT〉2×正常值上限（ULN）的慢性乙型肝炎患者分成HBeAg阳性和HBeAg阴性两组，用PEG-IFN α-2a 180μg皮下注射，每周1次治疗，患者基本疗程12个月，6个月无治疗应答者停药。观察治疗结束时及治疗结束后6、12、18、24、30个月应答情况。观察ALT水平，HBVDNA载量及肝组织炎症和纤维化程度对治疗应答的影响。结果（1）HBeAg阳性组患者治疗结束时的完全应答率及停药后6、12、18、24、30个月的完全应答率与HBeAg阴性组患者相似，差异均无统计学意义。（2）HBeAg阳性组患者治疗前ALT〉3×ULN者治疗结束时的完全应答率为78．8％，2×ULN〈ALT≤3×ULN患者完全应答率为52．2％，差异有统计学意义（X^2=4．40，P〈0．05），而HBeAg阴性组患者，差异无统计学意义。（3）治疗前HBV DNA载量水平（低、中、高3个组），HBeAg阳性和HBeAg阴性组患者治疗结束时的完全应答率，差异均无统计学意义。（4）HBeAg阳性组患者治疗前肝组织炎症G3、G4组完全应答率为85．7％，G1、G2组患者完全应答率为55．9％，差异有统计学意义（X^2=4．19，P〈0．05），而HBeAg阴性组患者分别为81．8％和79．2％，差异无统计学意义。HBeAg阳性和HBeAg阴性组患者肝纤维化程度S1、S2组与S3、S4组的治疗完全应答率比较，差异均无统计学意义。结论 PEG-IFN α-2a对HBeAg阳性和HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者均有较好的治疗应答。对肝组织炎症活动度高（G3、G4）和血清ALT高水平（〉3×ULN）的患者，PEG-IFN α-2a治疗的疗效好。
- 钟锐兴赖春颜梁东龙辉
- 关键词：肝炎乙型慢性干扰素Α-2A
- 肝衰竭并发医院内真菌感染36例临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨肝衰竭并发医院内真菌感染的临床特点及预防、治疗对策。方法回顾性分析2010年1月—2015年6月收治的肝衰竭患者的临床资料。结果肝衰竭并发医院内真菌感染发生率为10.1%(36/357),住院超过40d者感染率17.0%,明显高于住院时间小于40 d者的6.9%(P<0.01);感染部位以肠道居多(65.9%),其次为下呼吸道(17.1%);病原菌以白色念珠菌为主(59.6%),其次为光滑念珠菌(14.9%);50%并发医院内真菌感染者外周血白细胞或中性分叶核粒细胞比例升高,38.9%出现不同程度发热;36例合并真菌感染者均接受过抗菌药物及侵入性操作;发生真菌感染的肝衰竭患者病死率55.6%,明显高于未发生感染真菌者的19.0%(P<0.01)。结论肝衰竭患者发生医院内真菌感染率和病死率高,白色念珠菌为主要病原菌,早期发现以及有效地治疗真菌感染是提高肝衰竭患者生存率的重要手段。
- 梁东
- 关键词：肝衰竭医院内感染真菌
- 酶免疫法检测丙型肝炎病毒核心抗原的应用价值被引量：9
- 2009年
- 目的:探讨酶联免疫法(EIA)检测丙型肝炎病毒核心抗原(HCVcAg)诊断丙型肝炎病毒(HCV)感染的应用价值。方法:(1)收集54例ALT>1.5倍正常值上限(ULN)抗HCV阳性患者血清。(2)54例患者血清分别作HCVcAg检测(EIA法)和HCV-RNA检测(PCR荧光定量法)。(3)比较HCVcAg的检测结果与HCV-RNA的检测结果的相关性。结果:(1)54例患者HCVcAg检测阳性21例(38.9%),HCV-RNA检测阳性31例(57.4%),其阳性率差异无统计学意义。(2)HCVcAg与HCV-RNA同时阳性19例,HCVcAg阳性而HCV-RNA阴性2例,HCVcAg阴性而HCV-RNA阳性12例,HCVcAg阳性与HCV-RNA阳性符合率达90.5%(19/21)。结论:(1)用EIA法检测HCVcAg和用PCR荧光定量法检测HCV-RNA,二者有相当高的符合率,故前者亦可作为HCV感染的确证试验。(2)用EIA法检测HCVcAg诊断HCV感染值得作为现有方法的补充,联合应用可提高临床诊断率。其方法操作简单,成本较低,更适合于基层医院应用。
- 钟锐兴赖春颜梁东龙辉罗红涛
- 关键词：酶免疫法
- 180例肝穿刺活检病理与临床对比分析被引量：2
- 2004年
- 梁东钟锐兴
- 关键词：肝穿刺活检病理科感染科组织病理学诊断非创伤性早期干预
- 聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型病毒性肝炎近期疗效观察被引量：11
- 2005年
- 钟锐兴龙辉罗红涛梁东吴有全邹敏超白红莲李宗良
- 关键词：聚乙二醇干扰素Α-2A慢性乙型病毒性肝炎近期疗效观察聚乙二醇化干扰素Α-2A肝脏纤维化治疗依从性
- 结核性脑膜炎临床分析与量化诊断标准探讨被引量：1
- 2009年
- 目的:研究结核性脑膜炎临床特征,探讨结核性脑膜炎量化诊断标准。方法:应用根据结核性脑膜炎特征建立的评分标准,对83例结核性脑膜炎、40例病毒性脑炎、43例化脓性脑膜炎进行回顾性测评和比较分析。结果:测评得分:结核性脑膜炎组18～40分,平均(30.6±5.5)分;病毒性脑炎组4～14分,平均(7.2±2.3)分;化脓性脑膜炎组9～17分,平均(12.7±2.2)分,结核性脑膜炎组与对照两组差异有非常显著性(P<0.01)。结论:综合量化评分方法有助提高结脑早期诊断水平。
- 李宗良吴有全梁东
- 关键词：结核脑膜炎评分
- 2005～2008年佛山地区常见病原菌耐药性监测被引量：1
- 2010年
- 近年来,由于抗生素的广泛应用,细菌耐药率逐年上升,且不同地区细菌菌株分布和耐药率也有差异,为了解佛山地区常见病原菌耐药情况,现对我院临床常见病原菌进行耐药性监测,报道如下：
- 李宗良马均宝罗盛鸿严海明梁东
- 关键词：常见病原菌耐药性监测细菌耐药率菌株分布耐药情况抗生素
- 肾综合征出血热110例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的分析肾综合征出血热的临床特征,为早期诊断提供参考,减少误诊。方法对110例患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果误诊率高达42.7%(47/110);当年12月至次年5月间发病者占82.7%(91/110),有明显的季节性;有出血表现者血小板的平均数目为(42.77±23.64)×109/L,无出血表现者为(76.59±66.34)×109/L,两者差异有统计学意义(t=3.894,P<0.01)。结论肾综合征出血热常并发明显的血液、肾、肝、心脏、肺等器官的损害;血小板减少是引起出血的主要因素。
- 梁东罗东凤吴李贤
- 关键词：肾综合征出血热误诊
- 乙型肝炎病毒基因型与YMDD变异的关系
- 2008年
- 目的了解乙型肝炎病毒(HBV)基因型与YMDD变异之间的关系。方法采用基因芯片对113例经拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者进行HBV基因分型,检测HBVYMDD变异。结果113例患者中,检测出B基因型50例(44.2%),C基因型60例(53.1%),D基因型2例(1.7%),BC混合型1例(0.9%);发生YMDD变异33例,变异率为29.2%。其中B基因型13例,变异率为26%,C基因型19例,变异率为31.7%,D基因型1例,变异率为50%,C基因型YMDD变异的发生率与B基因型相比,差异无显著性意义(P>0.05)。33例YMDD变异者中,30例同时存在L528M变异。结论本地区慢性乙型肝炎患者中,优势基因型为C型和B型,经拉米夫定治疗后YMDD变异的发生率在B型和C型差异无显著性意义。
- 白红莲罗红涛严海明杨光梁东
- 关键词：肝炎病毒乙型YMDD变异基因型拉米夫定
