梁伟翔
- 作品数：103 被引量：442H指数：11
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- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省高等教育教学改革项目广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 经阴道超声介入预防PCOS不孕症OHSS发生的探讨被引量：6
- 2008年
- 目的评价经阴道超声(TVS)引导下小卵泡穿刺术(ASF)对于预防药物治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者发生中、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效性。方法在辅助生殖治疗中,于药物促卵泡治疗的早期对有OHSS早期超声指征的25例PCOS患者行ASF。根据阴道超声检测卵巢及卵泡情况,保留3个或以下优势卵泡,对直径小于或等于12mm小卵泡进行穿刺抽吸,随访观察这些患者OHSS症状及体征。结果25例接受治疗的患者均没有发生中、重度OHSS,其中7例患者(28%)成功受孕。结论注射尿促性腺激素后早期进行ASF治疗对防止PCOS患者中、重度OHSS的发生有较大作用,且获得较高的妊娠率。掌握好进行ASF的时机是预防OHSS的重要因素,而早期TVS监测是十分重要的措施。
- 梁伟翔陈智毅袁文琳陈霞蔡款王伟群朱珺琳
- 关键词：经阴道超声卵泡卵巢过度刺激综合征
- 早期可疑异位妊娠超声影像检查的ROC曲线分析及其应用价值被引量：3
- 2008年
- 目的应用诊断试验评价方法及受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估经阴道能量多普勒超声(TV-PDU)对早期可疑异位妊娠(FP)的诊断价值。方法应用TV-PDU检查EP患者的子宫内膜形态学及血流动力学情况,测定患者血清β-HCG、β-HCG比值及血清孕酮(血清P),建立ROC曲线并确定各超声参数及临床指标以预测判断EP的最佳阈值,选择能够区分EP与非EP的一系列循证诊断指标的最佳水平,评价各指标对EP诊断的准确性。结果通过ROC曲线确定早期诊断EP的临界值:β-HCG为507.5 U/L国;β-HCG比值为1.592,血清P为24.50 nmol/L,子宫内膜厚度为10.5 nm。血清P是预测EP的最佳指标,具有更高的敏感度和特异度,与EP的相关性较好。ROC曲线下面积比较,血清P、内膜下动脉阻力指数(RI)及收缩期峰值流速(PSV)值较大,分别为0.940、0.941及0.948,能更好地筛查出早期可疑EP患者。结论应用ROC曲线确定相关临床资料及超声变量的临界值对可疑EP患者的预测有一定的临床意义。TV-PDU与血清P相结合可早期诊断EP,为临床诊断、治疗和随访提供一定帮助。
- 陈智毅梁伟翔柳建华梁琨
- 关键词：能量多普勒异位妊娠子宫内膜ROC曲线
- 子宫畸形超声诊断多模式教学要点探讨
- 2020年
- 在教学实践中,尝试应用多模式教学,取得了较好的效果并进行归纳总结,为改进超声医学临床教学方法提供一定参考。
- 潘裕龚亚飞刘韬邹慧敏周苗冯梓燕梁伟翔
- 关键词：子宫畸形超声诊断多模式教学
- 肺脏超声在新生儿感染性肺炎的应用价值
- 2022年
- 目的:探讨肺脏超声对新生儿感染性肺炎的应用价值。方法:回顾性分析我院新生儿重症监护病房(NICU)经临床确诊为感染性肺炎患儿的肺脏超声检查结果及同期有床旁X线检查、CRP及血气分析结果的病例(感染组),将床旁肺脏超声检查结果、肺脏超声评分与X线、CPR及血气分析进行对比及相关性分析;选择同期因非呼吸系统疾病入住NICU患儿(对照组)的肺脏超声作为对照,探讨床旁肺脏超声对新生儿感染性肺炎的应用价值。结果:对照组与感染组之间患儿体重差异无统计学意义;感染组患儿胎龄小于对照组患儿胎龄,差异有统计学意义(P<0.05);感染组肺脏超声评分与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。感染组中,肺脏超声与X线检查诊断感染性肺炎的敏感性之间无统计学意义(P>0.05)。肺脏超声评分与CRP值成中等程度相关,与呼吸指数成正相关(P<0.05)。结论:床旁肺脏超声作为无创、无辐射、高性价比、高诊断率的检查手段,可作为新生儿感染性肺炎协助诊断及随访的常规影像学检查项目。
- 杨慧慧李会兵袁晓燕刘韬梁伟翔
- 关键词：感染性肺炎新生儿
- 阴道彩超介入治疗宫颈妊娠的临床研究
- 2009年
- 目的评价阴道彩超局部介入治疗对宫颈妊娠的疗效,探索简便、安全、疗效可靠的治疗方法。方法通过阴道彩超(TV-CDU)进行术前诊断及在TV-CDU的引导下行局部甲氨喋呤注药,对13例宫颈妊娠的术前后变化进行分析。结果TV-CDU对宫颈妊娠的术前诊断准确率高,介入治疗有效率为93.3%,随访均无明显并发症发生。结论TV-CDU为临床及时处理和早期保守治疗提供可靠的诊断依据,TV-CDU介导宫颈妊娠的局部保守治疗具有较好的治愈率、较低的并发症,值得进一步推广。
- 梁琨陈智毅李冰梁伟翔
- 关键词：宫颈妊娠彩色多普勒超声甲氨喋呤
- 超声检测子宫内膜下血流对早期异位妊娠的鉴别诊断价值
- 2008年
- 目的:探讨经阴道能量多普勒超声(TV-PDU)检测子宫内膜下血流对异位妊娠(EP)的早期诊断价值。方法:应用TV-PDU对可疑EP患者(184例)子宫内膜下血流进行分型、分级,检测最高流速(PSV)和阻力指数(RI),根据最终诊断结果分为EP组(62例)和宫内妊娠组(122例),比较两组子宫内膜下血流类型和超声参数。结果:EP组TV-PDU较难显示子宫内膜下血流信号,只有9例(14.5%)能检出内膜下动脉血流频谱,血流速度曲线为低速高阻型,13例为静脉血流频谱。而宫内妊娠者子宫内膜下可见丰富的动、静脉血流信号,血流速度曲线为低阻型。两组病例动脉血流分级、RI、PSV比较差异均有统计学意义(P<0.01)。EP组子宫内膜为蜕膜样组织、蜕膜组织和A-S反应病理类型的比例较高。结论:内膜下低阻血流是诊断宫内妊娠的有力证据,能有效排除EP的可能。TV-PDU有助于准确地评价子宫内膜的血供情况,对早期可疑EP有很好的鉴别诊断价值,与血清β-hCG比值相结合可早期诊断EP。
- 梁琨陈智毅李冰梁伟翔
- 关键词：异位妊娠子宫内膜血流超声
- 经直肠彩色多普勒超声诊断青春期多囊卵巢综合征被引量：15
- 2010年
- 目的探讨经直肠超声对青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法对我院2007年10月～2009年10月32例青春期PCOS患者经直肠超声检查,并运用彩色多普勒观察双侧卵巢血流情况和卵巢二维超声表现。结果PCOS患者双侧卵巢体积均匀增大,大于10ml,双侧卵巢呈多囊样改变,见12个以上小囊,小囊直径多小于10mm。卵巢间质回声增强,血流较丰富,血管分布面积增宽。卵巢间质动脉血流阻力指数降低,小于0.6。结论经直肠超声对青春期PCOS的诊断有较好的临床应用价值,较腹部超声有明显优势。
- 朱琳梁伟翔陈智毅张华何春银
- 关键词：经直肠超声彩色多普勒多囊卵巢综合征
- 中青年原发性高血压患者循环内皮祖细胞CD34＋水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨中青年原发性高血压患者循环内皮祖细胞（EPCs）CD34＋水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）和Framingham心血管危险因素积分标准（FRFC）的相关性及其评估高血压患者早期血管病变的价值.方法选择62例年龄25～45岁原发性高血压患者（高血压组）及20例健康体检者（健康对照组）.高血压组患者采用FRFC分层方法分为低危组18例,中危组14例,高危组17例,极高危组13例.测定各组的外周循环EPCs CD34＋水平及颈动脉IMT,并对EPCs CD34＋水平与FRFC积分及颈动脉IMT进行相关性分析.结果 高血压各亚组患者外周循环EPCs CD34＋水平随心血管危险程度的增加逐步下降[低危组（0.12±0.02）%,中危组（0.07±0.03）%,高危组（0.04±0.03）%,极高危组（0.01±0.01）%],各组间比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,且均明显低于健康对照组[（0.15±0.03）%,均P＜0.01];颈动脉IMT随心血管危险程度增加明显增厚[低危组（0.80±0.07）mm,中危组（1.11±0.08）mm,高危组（1.26±0.10）mm,极高危组（1.45±0.09）mm],各组间比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,且与健康对照组[（0.73±0.08）mm]比较差异有统计学意义（均P＜0.01）.高血压患者外周循环EPCs CD34＋水平与FRFC积分呈负相关（r=-0.875,P＜0.01）,与颈动脉IMT呈负相关（r=-0.852,P＜0.01）.结论 中青年原发性高血压患者循环EPCs CD34＋水平与心血管危险因素及颈动脉IMT呈负相关;外周循环EPCs CD34＋水平可以作为评估高血压患者早期血管病变的标志之一.
- 黄焕亮吴沃栋许耘红蔡玉宇张华梁国华黎萍梁伟翔陈之祥
- 关键词：内皮祖细胞CD34+原发性高血压动脉粥样硬化
- 3种不同FNA手法用于乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值比较
- 2021年
- 目的对比3种不同细针穿刺活检(fine needle biopsy,FNA)手法在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用价值。方法选取2019年9月至2020年5月本院收治经病理证实为乳腺癌的女性患者37例,年龄(53.46±12.18)岁。在实时超声引导下按照旋转进出针法(手法1)、垂直进出针法(手法2)、垂直与旋转相结合进出针法(手法3)的顺序对同一腋窝淋巴结各行1次FNA取材并分别标记送检,根据所获组织病理结果分为3个级别,比较3种不同穿刺手法取材成功率,同时对比不同手法所获取标本病理细胞数量。结果研究纳入37枚淋巴结共穿刺111针,细针穿刺活检总取材成功率为96.40%(107/111)。手法1与手法3取材成功率[均为97.30%(36/37)]高于手法2[94.59%(35/37)],3种不同穿刺手法成功率比较差异无统计学意义(χ^(2)=-0.82,P>0.05);对同一腋窝淋巴结经3种不同取材手法所获取细胞数量进行排序,37例患者中19例(51.35%)通过手法3获取细胞数量最多;其次为手法1,共计14例(37.84%);手法2共3例(8.11%);1例(2.70%)通过3种手法取材均不满意,无法进行比较。结论超声引导下淋巴结FNA是诊断乳腺癌腋窝淋巴性质简洁、有效且可靠的手段,在相同情况下对同一淋巴结采用垂直与旋转相结合进出针法能获取更多组织细胞以供病理诊断。
- 周苗邹慧敏龚亚飞刘韬冯梓燕陈嘉慧冯素华梁伟翔
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结转移超声引导细针穿刺活检
- 宫腔粘连患者子宫内膜超声造影特征及其应用价值
- 2023年
- 目的:探讨宫腔粘连(IUA)患者子宫内膜经静脉超声造影(CEUS)特征及其与美国生育协会(AFS)评分的相关性。方法:收集2020年12月至2021年12月71名IUA患者的临床资料,患者均进行了宫腔镜检查,根据宫腔镜检查结果及AFS评分将患者分为轻度组、中度组及重度组。比较不同组间的患者一般资料、二维超声参数、血流指标参数及CEUS定量参数,并对CEUS定量参数与不同级别的AFS评分进行相关性分析。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析CEUS定量参数对重度IUA患者的诊断效能的影响。结果:子宫动脉血流频谱搏动指数(PI)在AFS评分中重度组高于中度组(P<0.05),收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期最低流速(Vmin)、血流阻力指数(RI)3组间差异无统计学意义(P>0.05)。在CEUS中有44例显示宫腔分离,但其中31例二维超声未显示宫腔分离,6例CEUS显示宫腔分离程度较二维超声检查明显,7例CEUS显示宫腔分离程度同二维超声检查一致。在CEUS定量指标中,CEUS 3组之间内膜区达峰时间(TtoPK)、内膜下区TtoPK差异具有统计学意义(P<0.05),中度组内膜区及内膜下区TtoPK均显著快于重度组(P<0.05)。内膜下区TtoPK与AFS评分分组呈正相关(r=0.251,P<0.05)。ROC提示内膜下区TtoPK评估重度IUA的曲线下面积(AUC)为0.711(95%CI为0.568~0.854,P<0.05),切点值为15.29,灵敏度为92.3%,特异性为43.6%。结论:多数IUA患者CEUS过程中会出现宫腔分离的改变。IUA患者不同AFS评分分组的子宫内膜CEUS特征具有差异性,且内膜下区TtoPK与AFS评分分组呈正相关,表明其能较为灵敏地提示重度IUA的发生的可能。CEUS对IUA的早期筛查及分组评估具有一定的价值。
- 洪晓芳许文平陈嘉慧梁思宇周琼娟宋思仪沈鸿源李若兰梁伟翔刘韬
- 关键词：宫腔粘连超声造影时间-强度曲线
