梅刚 作品数:42 被引量:181 H指数:7 供职机构: 南京医科大学附属脑科医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 中央保健专项资金资助科研项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
认知障碍初步评价表在中重度阿尔茨海默病中的初步应用 被引量:19 2014年 目的 :探讨认知障碍初步评价表(cognitive-12,COG-12)区分中、重度度阿尔茨海默病(Alzheime’s disease,AD)的能力。方法:61例中度和55例重度阿尔茨海默病患者为研究对象,对所有对象进行COG-12、AD8、MMSE及CDR测试。结果:重度AD患者COG-12、AD8、MMSE总分明显高于中度AD。多元回归分析提示COG-12评分不受被试者年龄及受教育年限的影响。COG-12能有效区分中、重度AD,敏感度为90.9%,特异度为70.5%。结论:COG-12对中、重度AD具有较好的区分能力。 梅刚 陆蓉 徐俊 郑丽梅 李海林关键词:阿尔茨海默病 量表 认知障碍初步评价表信度与效度的初步研究 被引量:9 2014年 目的:对认知障碍初步评价表(COG-12)在阿尔茨海默病(AD)患者中的信度与效度进行评价。方法选择2013年1~12月就诊于南京医科大学附属脑科医院老年精神科的 AD患者148例为AD组,另选择社区志愿者365例为对照组,2组均接受临床痴呆量表、AD8、简易智能状态检查量表、画钟测验评估和COG-12测评。其中100例AD患者知情者在首次评定1个月内重测COG-12。结果 COG-12的克朗巴赫α系数=0.883,重测信度=0.883(P<0.01)。COG-12各条目评分与总分的相关系数为0.41~0.79(P<0.05,P<0.01);COG-12总分与简易智能状态检量表、画钟测验呈负相关(r=-0.67,r=-0.27,P<0.01),与临床痴呆量表、AD8总分呈正相关(r=0.80,r=0.81,P<0.01)。COG-12鉴别认知正常与轻度AD患者的ROC曲线下面积=0.902,≥6分为认知损害的界限分值敏感性为90.0%,特异性为82.5%;鉴别轻度与中度AD患者的ROC曲线下面积=0.898,敏感性为90.5%,特异性为76.7%。结论 COG-12具有良好的信度和效度,是快速识别痴呆及评估严重程度敏感而准确的筛查评估工具。 梅刚 公丕裕 罗群 陆蓉 徐俊 顾小花 韦存胜 蔡荇 瞿秋霜 李海林关键词:阿尔茨海默病 痴呆 ROC曲线 CYP2D6基因多态性与老年抑郁症及其疗效的关联研究 2019年 目的研究CYP2D6基因多态性与老年抑郁症及其疗效的关联性。方法选取抑郁症患者(研究组)和同院体检健康者(对照组)各100例,提取DNA并采用聚合酶链反应(PCR)方法对CYP2D6基因进行扩增。结果两组CYP2D62850C>T、100C>T、1758G>A基因型及等位基因频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不同基因型患者的HAMD总分及各因子分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CYP2D62850C>T、100C>T、1758G>A分组中,有效组和无效组等位基因频率比较,差异存在统计学意义(P<0.05);有不良反应组和无不良反应组等位基因频率比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,CYP2D6基因型和等位基因频率与疗效及不良反应具有相关性(P<0.05)。结论CYP2D6基因多态性与老年抑郁症的发生不相关,但与老年抑郁症的疗效及不良反应具有相关性。 陈晔 梅刚 陆蓉关键词:CYP2D6 基因多态性 老年抑郁症 疗效 老年期抑郁症患者瞬目反射及听觉诱发电位P300的研究 瞬目反射(blink reflex,BR)是通过电刺激一侧三叉神经眶上支,诱发双侧眼轮匝肌收缩而产生。用肌电图仪描记眼轮匝肌的电位变化,在刺激同侧眼轮匝肌引出潜伏期短、波形简单的R1波和在双侧引出潜伏期长、波形复杂的R2... 梅刚 张承洁 叶勤 袁勇贵 李海林文献传递 精神分裂症患者瞬目反射的初步研究 目的:探讨精神分裂症患者脑干功能与瞬目反射的相关性。方法:对48例临床诊断精神分裂症患者及41例正常对照组进行BR检测。结果:患者组在左侧R2、 R2’潜伏期以及右侧R2、 R2, 潜伏期指标显著高于对照组(P<0.05... 郑丽梅 梅刚关键词:精神分裂症 文献传递 奥氮平、喹硫平治疗阿尔茨海默病精神行为症状疗效及心电图分析 被引量:9 2018年 目的评估奥氮平、喹硫平2种非典型抗精神病药对阿尔茨海默病患者精神行为症状的疗效、心电图校正Q T间期(corrected QT interval,QTc)及PR间期的影响。方法观察144例AD患者分别为奥氮平组(n=48)、喹硫平组(n=34)、对照组(n=62)。治疗4周前后BPRS、MMSE及心电图Q T c间期、PR间期并进行比较。结果与治疗前相比,治疗后奥氮平组及喹硫平组BPRS评分显著降低(P<0.05);奥氮平组治疗后MMSE评分显著降低(P<0.05)。治疗后非典型抗精神病药组Q T c间期延长发生率显著高于对照组(P=0.007);QTc间期较对照组延长(F=3.102,P=0.048)。三组治疗前后PR间期均无差异。结论奥氮平、喹硫平对于AD患者的BPRS症状有疗效,对于认知功能短期内影响较小。奥氮平、喹硫平等有延长AD患者QTc间期的风险。 屠世欢 瞿秋霜 梅刚 李晶晶 李海林关键词:奥氮平 喹硫平 阿尔茨海默病 心电图 老年期抑郁症患者血清瘦素水平变化及其临床意义 被引量:2 2007年 目的探讨老年期抑郁症与血清瘦素水平的关系。方法采用放射免疫法对57例老年期抑郁症患者和35例正常老年人的血清瘦素浓度进行测定。结果老年期不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清瘦素水平[(25.13±21.29)ng/ml]和伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清瘦素水平[(41.65±28.19)ng/ml]均显著高于正常老年人[(10.84±9.16)ng/ml](P〈0.01),老年期伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清瘦素水平显著高于不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组(P〈0.05]。18例老年期不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者治疗前后血清瘦素水平[(24.13±24.55)ng/ml、(28.84±36.56)ng/ml]差异无显著性(P=0.497);老年期抑郁症患者的HAMD评分与血清瘦素水平无显著相关性(r=-0.071,P=0.633)。结论老年期抑郁症存在瘦素分泌异常增高,可能与抑郁症状有关;五羟色胺再摄取抑制剂不影响血清瘦素水平;糖代谢异常影响瘦素分泌。 梅刚 袁勇贵 李海林 方群关键词:老年期抑郁症 瘦素 糖尿病 盐酸帕罗西汀和米氮平对老年抑郁症患者血清炎性细胞因子的影响 李晶晶 梅刚 瞿秋霜 李海林 刘阳中重度阿尔茨海默病患者生活质量相关因素分析 被引量:6 2014年 目的:探讨影响中重度阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的相关因素。方法:采用 AD 生活质量量表(QOL-AD)及 AD 相关症状量表(ROSA),对103例中重度 AD 患者的生活质量及影响因素进行调查。结果:由配偶或子女看护的 AD 患者 QOL-AD 总分显著高于由他人看护的患者(P ﹤0.05)。QOL-AD 总分与 ROSA 总分及各因子均相关( r =0.284~0.770)。多元逐步回归分析表明,影响中重度 AD 患者生活质量的主要因素为看护者负担、日常生活能力及认知功能(t =6.436,P =0.000,t =2.801,P =0.006,t =-3.265,P =0.002)。结论:症状严重程度和看护质量对 AD 患者生活质量有显著影响,病情严重程度与看护质量存在交互作用,亲属看护有助于提高生活质量。 梅刚 陆蓉 徐俊 李毅 郑丽梅 张洪燕 李晶晶 李海林关键词:阿尔茨海默病 生活质量 影响因素 老年抑郁症患者急性时相反应蛋白水平分析 被引量:9 2019年 目的探讨老年抑郁症患者的血清急性时相反应蛋白(C-反应蛋白、白蛋白、前白蛋白)的浓度变化。方法入组94例老年抑郁症患者,测定其血清C-反应蛋白、白蛋白、前白蛋白的浓度,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者症状的改善情况,并在治疗前及治疗4周末完成各项检测及评估。对照治疗前、后患者血清急性时相反应蛋白的浓度变化。结果 94例老年抑郁症患者治疗前C-反应蛋白浓度明显高于治疗后的浓度,而治疗前白蛋白及前白蛋白的浓度则明显低于治疗后的浓度,且均有统计学意义(tCRP=7.523,tAlb=-5.808,tPA=-7.373,且P=0.000)。治疗后94例老年抑郁症HAMD、HAMA量表分值均有显著下降,且有统计学意义(tHAMD=33.506,P=0.000),(tHAMA=39.023,P=0.000)。结论老年抑郁症患者有急性时相反应蛋白的改变;CRP、Alb及PA与老年抑郁症的严重程度有显著相关性,可作为老年抑郁症临床疗效评估的生化指标。 李亚辉 瞿秋霜 梅刚关键词:老年抑郁症 C-反应蛋白 白蛋白 前白蛋白