欧志学 作品数:34 被引量:155 H指数:7 供职机构: 桂林市中医医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区自然科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
案例式立体教学法在骨伤科临床实习的应用研究 被引量:4 2014年 评估案例式立体教学法在骨伤科临床实习的教学效果。方法纳入2013年在我科实习的学生75名,随机分为实验组与对照组,分别采用案例式立体教学法和传统带教方法进行实习带教,实习结束后统一进行考试。结果实验组成绩高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P驥0.05)。结论案例式立体教学法可提高学生学习及临床实践能力,是一种较好的实习带教方法。 欧志学 王大伟 苏波 滕居赞 车宇 朱江龙 陈宜 韩杰 莫坚 覃杰关键词:骨伤科 成人股骨头坏死早中期保髋治疗的研究进展 被引量:6 2017年 股骨头坏死是一种常见的骨科疑难杂症,保髋为其首选治疗方案,例如髓芯减压、钽棒植入、腓骨移植术、带血管蒂移植、截骨术、中药等,以防治股骨头坏死的进展,避免或减少髋关节置换。 凌观汉 姚兰 欧志学 文立春 汪国翔 李永斌 林衡锋关键词:股骨头坏死 手术治疗 中医药治疗 辨塌论治在钽棒治疗早期股骨头坏死中的运用 被引量:8 2012年 目的:报告钽棒治疗围塌陷期股骨头坏死的近期疗效,分析影响钽棒保髋疗效的相关因素,剖析不稳定型ARCOⅡ期的表现特点和实质,评估其对钽棒保髋疗效的影响,探讨辨塌论治在钽棒保髋中的运用经验。方法:随访58例63髋2008年6月-2010年10月在我科住院行钽棒保髋术的ONFH患者,疾病分期介于ARCOⅠ期和Ⅲ期。用自拟评分和Harris评分进行影像和临床评价,将有关队列资料或数据输入SPSS16.0软件进行统计分析。结果:平均随访时间16.03±8.16月,随访超过24个月的股骨头生存率为77.78%。末次随访疗效平均总分:82.97±25.35,其中优40髋占63.5%、中10髋占15.9%、差13髋20.6%。18例(19髋)出现了X线进展,平均进展时间是14.4±6.36月;14髋关节面垂直塌陷大于4mm而临床失败,平均失败时间是14.6±6.82月,其中有5例6髋转归为全髋置换。结论:软骨下骨骨折是与疗效相关的危险因素,其实质是头内力学失稳,是导致保髋失败的重要因素之一。辨塌论治有助于提高钽棒保髋的疗效。 庞智晖 欧志学 魏秋实 周广全 何伟关键词:钽棒 股骨头坏死 灯盏细辛注射液对早期股骨头坏死髓心减压术后血液流变学及血脂影响的临床观察 被引量:7 2018年 目的探讨灯盏细辛注射液对早期股骨头坏死髓心减压术后血液流变学指标及血脂水平的影响及其机制。方法将44例(49髋)早期股骨头坏死患者随机分为观察组(23例27髋)和对照组(21例22髋),2组均给予髓心减压术,术后观察组当天即给予灯盏细辛注射液静脉滴注,40 m L/d,连续2周;对照组不予灯盏细辛注射液,其余治疗2组完全相同。分别在治疗前及术后第1,6,15天观察2组血液流变学指标及血脂水平;在治疗前、治疗后3个月,采用Harris评分系统评估髋关节功能情况。结果所有患者治疗后Harris评分较治疗前显著提高(P<0.05),2组对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者全血比黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、三酰甘油、总胆固醇水平均明显降低(P均<0.05);对照组血液流变学指标、血脂水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组高密度脂蛋白水平均无明显变化(P均>0.05)。结论灯盏细辛注射液可以显著降低早期股骨头坏死患者血液黏稠度及血脂水平,舒张血管,改善循环,促进骨修复,减轻疼痛,改善患髋功能。 盘荣贵 腾居赞 朱江龙 欧志学 韩杰 王大伟关键词:灯盏细辛注射液 早期股骨头坏死 血液流变学 血脂 壮瑶药生骨汤治疗激素性股骨头缺血性坏死的临床疗效评价及网络药理学机制初探 被引量:3 2022年 目的 运用Meta分析对壮瑶药生骨汤治疗激素性股骨头缺血性坏死的临床疗效进行系统评价,并运用网络药理学对其作用机制进行初探。方法 检索相关数据库,时间从建库至2021年1月,查找对象为生骨汤治疗激素性股骨头缺血性坏死的随机对照试验研究,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行质量评价以及Meta分析。并运用网络药理学筛选生骨汤成分、靶点以及激素性股骨头缺血性坏死靶点,进行映射,映射结果采用生物信息学进行注释,并运用分子对接技术对其进行验证。结果 (1)共纳入5篇文献,394例患者,结果提示生骨汤可显著提高临床总有效率和综合疗效评分,降低患者空骨陷窝概率。(2)网络药理学分析得到活性成分40个,共有靶点94个,关键成分为木犀草素、去甲汉黄芩素、牵牛花色素、2’-羟基染料木素、染料木素,蛋白质相互作用网络图以及关键蛋白模块图提示壮瑶药生骨汤主要通过诱导SRC、VEGFA、MMP9、PLG、MAPK14等核心靶点起到治疗作用。(3)GO、KEGG富集分析结果显示,生骨汤通过以上关键核心靶点影响PI3K/Akt、HIF-1、MAPK等主要信号通路,集中调控蛋白水解、信号传导、胶原分解代谢等生物过程来发挥治疗激素性股骨头缺血性坏死作用。(4)分子对接结果显示,关键活性成分与核心靶点结合能均小于参考值,具有较好结合活性。结论 壮瑶药生骨汤能显著提高激素性股骨头缺血性坏死患者临床总有效率和综合疗效评分,降低其空骨陷窝概率;其中木犀草素、去甲汉黄芩素、牵牛花色素、2’-羟基染料木素、染料木素等为关键活性成分,通过调节新生血管生成、凝血系统以及骨细胞的增殖、凋亡、分化等达到治疗效果。 王伟伟 欧志学 章晓云 李时斌 周毅 李统关键词:激素性股骨头缺血性坏死 META分析 网络药理学 分子对接 骨髓间充质干细胞在股骨头坏死治疗中的应用进展 被引量:6 2011年 股骨头坏死是由于不同病因破坏股骨头的血液循环,最终导致股骨头塌陷、髋关节功能障碍的一种慢性、致残性疾病,严重影响了患者的生活质量。骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有强大的自我增殖和多向分化潜能,可通过诱导分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞及肌细胞等多种细胞谱系。 张铭杰 何伟 张庆文 李勇 欧志学关键词:骨髓间充质干细胞 股骨头坏死 髋关节功能障碍 多向分化潜能 股骨头塌陷 钽棒治疗早期股骨头坏死的近期疗效评价与分析 被引量:12 2011年 目的评价钽棒植入术治疗早期股骨头坏死(ONFH)的近期疗效,探讨钽棒植入的适应证及禁忌证。方法 2008年6月至2010年10月,采用钽棒植入术治疗早期股骨头坏死共58例63髋,全部获得随访,平均随访时间(16·03±8·16)个月(6~34个月)。年龄17~61岁,平均年龄(37·43±10·3)岁。按ARCO分期:Ⅰ期1髋,Ⅱ期45髋,不稳定型Ⅱ期12髋,Ⅲ期5髋。术前改良正位分型C1、C2分别为41、9髋。坏死范围按改良坏死范围指数≤33:17髋;34~66:25髋;≥67:21髋。术前Harris评分平均为(87·80±15·50)分。结果术后均无钽棒本身相关的并发症发生;末次随访Harris评分平均为(98·96±4·19)分;以股骨头塌陷>4mm为终点事件,术后随访24个月的生存率为77·78%。Kaplan-Meier生存分析提示Ⅱ期、不稳定型Ⅱ期的生存率分别为84·4%、58·3%,经Log-rank检验差异已经达到检验效能;改良正位分型C1、C2的生存率分别为85·37%、11·1%,经Log-rank检验差异有统计学意义(χ2=31·35,P<0·001);坏死范围的生存率:≤33组为94·1%,34~66组为96·0%,≥67组为42·9%,经Log-rank检验差异有统计学意义(χ2=16·07,P<0·01)。结论钽棒植入术是治疗早期股骨头坏死的有效手段,适应证为改良坏死范围指数<67或改良正位分型C1型以下的ARCOⅠ期及稳定型Ⅱ期患者。 欧志学 何伟 庞智晖 陈镇秋 张庆文 曾意荣 王海彬 唐立明 方斌关键词:股骨头坏死 钽 案例式立体教学法在骨伤科实习带教中的应用 目的:评估案例式立体教学法引入到骨伤科实习带教中的应用效果.方法:将实习学生随机分为实验组与对照组,分别采用案例式立体教学法和传统带教方法进行实习带教,通过实习成绩分析,评估两组学生的实习效果.结果:实验组学生成绩高于对... 欧志学 王大伟 苏波 膝居赞 车宇 朱江龙 陈宜 韩杰 莫坚 覃杰何伟教授运用“治未病”理论指导股骨头坏死防治经验介绍 被引量:6 2009年 何伟是广州中医药大学教授,博士研究生导师,广州中医药大学第一附属医院全国中医髋关节疾病中心主任。何教授从事临床、教学与科研20余年,擅长中西医结合治疗股骨头坏死等髋关节疑难病。何教授运用中医学“治未病”理论指导股骨头坏死的防治,为走出股骨头坏死治疗的困境提供了新思路,其认为“治未病”理论对股骨头坏死的具体指导作用有以下几层含义:一是未病先防,针对股骨头坏死的高危人群重点应预防股骨头坏死的发生; 曾平 韦标方 展磊 欧志学关键词:股骨头坏死 病症防治 治未病 田七双龙二仙二胶汤治疗股骨头缺血性坏死74例临床观察 被引量:3 2007年 陈桂武 杨斌 欧志学关键词:股骨头坏死 中医药疗法