- 不典型急性心肌梗死50例临床特点及早期识别被引量：2
- 2014年
- 目的探究不典型急性心肌梗死的临床表现及早期鉴别的要点。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月期间收治的不典型急性心肌梗死患者50例的临床诊治资料,着重比较患者的临床表现以及早期特异性指标。结果 50例不典型急性心肌梗死患者中,消化系统为首发表现占42.0%,呼吸系统为首发表现占20.0%,神经系统为首发表现占16.0%,循环系统为首发表现占18.0%,2例患者无明显表现,占4.0%。所有患者均有实验室检查的异常表现,阳性率为100%;患者中最终好转出院36例,占72.0%。结论不典型急性心肌梗死往往临床不典型,而实验室检查比较敏感,在临床诊断时要做好早期识别,从而及时进行治疗,改善患者的预后。
- 武鑫玲
- 关键词：急性心肌梗死
- 年轻女性冠心病长期误诊1例
- 2013年
- 女．34岁，朱婚，陶活动后胸痛4年，加重4天入院。患者4年前活动后突然出现胸痛，呈压榨样，伴颈部不适，持续10min后缓解。到北京协和医院就诊．胸痛评分8分，按“胃食管反流病”给予“耐信20nlg，bid；
- 杜秋波张力俨武鑫玲
- 关键词：女性冠心病长期误诊颈部不适医院就诊胸痛
- 急诊PCI术前应用盐酸替罗非班在STEMI中的临床研究
- 2013年
- 目的评价盐酸替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效和安全性。方法将82例接受急诊PCI的STEMI患者随机分为观察组(44例)和对照组(38例),两组均使用阿司匹林、氯吡格雷和肝素,观察组PCI术前应用盐酸替罗非班,对照组PCI术后应用盐酸替罗非班。比较两组术后TIMI血流分级、心电图ST段回落率、无复流、住院期间主要不良心血管事件(MACE)及出血等不良反应。结果观察组TIMI血流3级、心电图ST段回落率均高于对照组(P<0.05);无复流、心力衰竭发生率及梗死后心绞痛均低于对照组(P<0.05);两组出血发生率无统计学差异(P>0.05)。结论急诊PCI术前应用盐酸替罗非班可以改善冠状动脉血流,减少无复流,改善心功能,并不增加出血风险,临床应用安全。
- 杜秋波柴建文郝冬琴王浩坤李连东武鑫玲张朝华张力俨
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗替罗非班
- 外周血miR-155表达对急性心肌梗死患者术后发生左心室重构的预测效果被引量：2
- 2022年
- 目的探讨外周血miR-155表达对急性心肌梗死(AMI)患者术后发生左心室重构(LVR)的预测效果。方法选择2019年1月至2020年1月在郑州人民医院行经皮冠状动脉介入术(PCI)的AMI患者142例,术后随访1年,根据复查时超声心动图结果分为LVR组、非LVR组。术后7 d采用实时荧光定量PCR法测定两组患者外周血中miR-155的相对表达量。根据miR-155检测结果分组,高于平均值为高表达组,低于平均值为低表达组。采用多因素Logistics回归分析AMI患者术后1年发生LVR的影响因素,绘制ROC曲线分析外周血miR-155对AMI患者术后发生LVR的预测价值。结果142例患者中术后1年内发生LVR 33例,发生率为23.24%。LVR组外周血miR-155相对表达水平高于非LVR组(P<0.05)。miR-155高表达组LVR发生率高于miR-155低表达组(P<0.05)。外周血miR-155为AMI患者术后1年发生LVR的独立危险因素(OR=1.597,95%CI 0.866,2.943,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,外周血miR-155预测AMI患者术后1年发生LVR的曲线下面积为AUC为0.864,灵敏度为82.43%,特异度为86.02%。结论PCI术后7 d的外周血miR-155可用于AMI患者术后1年发生LVR的预测。
- 宋欢欢柴建文武鑫玲金玉张宁
- 关键词：急性心肌梗死左心室重构经皮冠状动脉介入术
- 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效被引量：7
- 2018年
- 目的:分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法:选取我院收治的65例冠心病心力衰竭患者作为此次研究的分析对象,并按抽签分配法分为研究组与对照组。对照组32例,给予美托洛尔进行治疗;研究组33例,给予曲美他嗪联合美托洛尔进行治疗,观察并比较两组的临床疗效与相关指标。结果:对照组的总有效率比研究组低,研究组的心率、收缩压、舒张压、左心室收缩末期内径及左心室舒张末期内径优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:将曲美他嗪联合美托洛尔应用于冠心病心力衰竭的治疗,能取得确切的效果,建议临床推广。
- 武鑫玲
- 关键词：冠心病美托洛尔心力衰竭曲美他嗪
- 167例老年心血管患者临床与预防研究
- 2014年
- 目的探讨老年心血管疾病患者的临床表现特点,研究疾病的预防措施。方法随机选取本院2009年5月—2012年8月期间收治的确诊为心血管疾病的老年患者167例,观察并记录患者的临床表现,对其临床特点进行分析总结,并研究该病的临床预防措施。结果通过对患者实施有效的多项综合干预措施,患者的血压值、失眠情况及抑郁症程度和临床症状等较治疗前均有显著改善,差异具有显著性(P<0.05)。结论通过实施有效的综合干预措施,老年心血管疾病患者的焦虑抑郁等负面情绪以及临床症状均得到显著地改善,患者的免疫机制得到了极大程度的恢复调节,同时有效的综合干预措施在预防心律失常、心肌缺血等并发症方面也起到了显著的作用。
- 武鑫玲
- 关键词：心血管疾病老年疾病预防
- 起搏器术后早期出现传出阻滞一例
- 2008年
- 传出阻滞是永久起搏器置入术后较少见的并发症，是由于电极和心肌界面间有瘢痕组织形成，致使起搏阈值升高，发生间歇性起搏不良甚至永久性起搏不良的现象。但起搏器感知功能良好，心内膜测定的R波高度也正常。传出阻滞多见于术后数周至数月，术后早期发生者很少见，需要与起搏器电极微脱位、心肌穿孔等鉴别。近年来，随着我国人口老龄化和起搏器安装数量的增加，此病有增加的趋势。本病例出现于术后第5天，是很少见的病例，现报道如下。
- 杨水祥梁雅唐建春王佐岩魏晓菲武鑫玲
- 关键词：永久起搏器术后早期瘢痕组织形成心肌穿孔起搏器安装
- 不同剂量瑞舒伐他汀口服治疗冠心病心力衰竭的疗效被引量：1
- 2016年
- 目的探究不同剂量瑞舒伐他汀口服治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法 70例冠心病心力衰竭患者,进行抽签分组分为对照组和观察组,每组35例。两组患者均服用瑞舒伐他汀作为固定治疗药物,对照组给药剂量为10 mg/d,观察组给药剂量为20 mg/d。治疗时长为1个月,治疗结束后对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况(面色苍白、心率加快、呼吸不规则)。结果对照组显效患者12例(34.29%),有效患者13例(37.14%),无效患者10例(28.57%),治疗总有效率为71.43%。观察组显效患者19例(54.29%),有效患者14例(40.00%),无效患者2例(5.71%),治疗总有效率为94.29%。对照组的治疗总有效率明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.57%)明显低于对照组(31.43%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用20 mg/d剂量的瑞舒伐他汀能够提升患者的治疗总有效率,在一定程度上能够减少不良反应的发生率,值得在临床中进一步借鉴及推广。
- 武鑫玲
- 关键词：瑞舒伐他汀冠心病心力衰竭
- 心血管内科住院患者糖代谢异常的临床观察研究被引量：3
- 2014年
- 目的对心血管内科住院患者糖代谢异常的进行临床观察与研究。方法在该院心内科办理住院手续的病人200例,其中对135例未确诊有糖尿病的病人进行OGTT(口服葡萄糖耐量)试验,判断其是否存在糖代谢异常,并分析其异常情况。结果 200例心内科住院患者中总糖代谢异常为76%,其中糖尿病确诊率为46.5%,为IGR者29.5%;若仅进行FPG试验,糖尿病漏诊率为64.3%,IGR漏诊率为79.7%,FPG漏诊大。结论大部分心血管病人尤其是冠心病病人伴有糖代谢异常,FPG试验对检查心血管病人是否合并糖代谢异常的漏诊率很高,且绝大部分冠心病病人要通过OGTT试验来进一步确诊糖代谢异常的情况,OGTT试验可有效降其漏诊率,值得推广。
- 武鑫玲
- 关键词：心血管内科糖代谢异常冠心病高血压
- 经皮双肾动脉去交感神经射频消融术治疗顽固性高血压分析被引量：8
- 2012年
- 2例顽固性高血压患者,分别于2012-03-26-04-06在我院心内科一病区接受双肾动脉去交感术,第1例术前血压140～210/60～100mmHg,术后血压120～130/70～80mm-Hg;第2例术前血压130～190/70～100mmHg,术后血压140～150/60～70mmHg。
- 赵友民柴建文李连东徐桂安郝冬琴杜秋波武鑫玲张力俨
- 关键词：顽固性高血压射频消融术
