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段炼: 作品数：19 被引量：46H指数：4; 供职机构：长治医学院附属和平医院更多>>; 发文基金：山西省卫生厅科研基金山西高校科技研究开发项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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^(131)I治疗格雷夫斯病剂量确定方法的探讨: 2021年; ^(131)I治疗格雷夫斯病(GD)的疗效和安全性等已得到国内外学者认可,但对具体治疗剂量的选择仍然存在一定争议。治疗目标不同,剂量选择方案也不同。国内学者多选择计算剂量法与个体化相结合的方案,国外学者多选择固定剂量方案。笔者就国内外 ^(131)I治疗GD的剂量确定方法作一综述。; 张晗玉段炼; 关键词：格雷夫斯病甲状腺功能亢进症碘放射性同位素

甲状腺相关眼病与生长抑素受体显像被引量：1: 2005年; 甲状腺相关眼病是眼眶最常见的疾病之一,是一种自身免疫性疾病。目前,临床证实免疫抑制剂和眼眶局部放疗对活动期的患者有显著疗效,而对于静止期的患者基本无效。因此,对甲状腺相关眼病患者活动度评定的准确性和客观性关系到患者的治疗方案、疗效及预后,眼眶生长抑素受体显像在判断其活动度及评价治疗效果方面有重要的意义。; 段炼李险峰; 关键词：甲状腺相关眼病生长抑素受体受体显像奥曲肽

131I治疗甲状腺疾病后对周围人群辐射安全性评价: 目的通过对服用131I治疗甲状腺疾病后当量剂量值(mSv)的计算,参照国家标准, 评价该患者对其周围人群可能产生的辐射危害。方法对近一年来服用131I治疗的甲状腺疾病患者,包括甲状腺机能亢进症(甲亢)和甲状腺癌(甲癌),...; 陆克义李险峰段炼张承刚刘建中李思进; 文献传递

血钙正常伴多发棕色瘤的原发性甲状旁腺功能亢进症1例: 2020年; 原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)[1]是甲状旁腺组织原发疾病引起甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)分泌过多而导致钙磷代谢紊乱的全身性疾病。目前被认为是仅次于糖尿病、甲状腺疾病的第三大内分泌疾病[2]。临床上常表现为高PTH、高钙低磷以及全身多系统病变。; 张晗玉张涵赵志艺段炼; 关键词：甲状旁腺肿瘤原发性甲状旁腺功能亢进症棕色瘤血钙

^(99)Tc^m-奥曲肽眼眶显像在甲状腺相关眼病中的临床应用被引量：20: 2006年; 目的研究99Tcm-奥曲肽眼眶显像在判断甲状腺相关眼病(TAO)患者眼部炎性反应活动度中的临床价值。方法根据临床活动度评分(CAS)标准,将30例TAO患者分为活动组和非活动组,11例正常志愿者为对照组。所有对象行99Tcm-奥曲肽眼眶断层显像,并计算眼眶奥曲肽摄取比值(UR)。6例活动组患者于抗炎治疗后进行了二次显像。结果3组眼眶的奥曲肽UR均数分别为1·40±0·18、1·15±0·10及1·07±0·20,活动组与非活动组、对照组两两相比,差异均有统计学意义(均P<0·001);非活动组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0·05)。所有TAO患者的UR与其CAS具有良好的相关性(rall=0·859,P<0·001)。对活动组患者的治疗前后UR比较,差异有统计学意义(t=4·39,P=0·007)。治疗前后CAS比较,差异有统计学意义(Z=-5·51,P<0·001),表明治疗后评分降低,治疗有效。结论99Tcm-奥曲肽眼眶显像可帮助临床医师判断TAO炎性反应活动度,为制订治疗方案提供依据,并可用于疗效评价。; 段炼李险峰陆克义张承刚胡光刘建中李思进; 关键词：格雷夫斯病生长抑素放射性核素显像奥曲肽锝

Graves’病患者^(131)Ⅰ治疗后对其周围人群辐射当量剂量的评估: 2006年; 目的通过对用^(131)I治疗Graves’病后患者当量剂量值的计算,评价该患者对周围人群可能产生的辐射危害。方法对^(131)I治疗的Graves’病患者进行实际测量和随访,完成每日的实际测量及接触周围人群情况,获取甲状腺摄^(131)I百分数、^(131)I投入的总剂量、周围人群与患者限制情况、实际测量当量剂量率及周围人群确切接触时间等参数,将实际测量累积法测得的当量剂量值与公式法计算结果比较。结果经^(131)I治疗后,所有Graves’病患者对周围人群的当量剂量值均在正常范围内,实际测量累积法较单一公式法高(t=3.953,P＜0．001)；周围成人与患者接触时间≤6 d时,实际测量累积法较高(t=3．894,P＜0．001)；而对与患者接触时间＞6 d 的周围成人和限制条件下的周围儿童,实际测量累积法与公式法无明显差异(t_1=0．910,t_2=1．705,P＞0．05)。结论^(131)I治疗Graves’病患者对周围人群是安全的,实际测量累积法计算的当量剂量值更实际。; 陆克义李险峰段炼张承刚刘建中曹润林李思进; 关键词：碘放射性同位素放射疗法格雷夫斯病

^131I治疗甲状腺疾病后对周围人群的辐射安全性评价被引量：3: 2007年; 目前，^131I是治疗甲状腺疾病的主要放射性核素，但其可释放不同能级的γ射线，并透过人体作用于周围环境和人群。为了衡量服用^131I治疗的患者对周围人群（慰问及探视人员）可能产生的辐射危害，笔者应用单一公式法和实时测量累积法分别计算人群可能接受的当量剂量，结合国内外辐射安全标准进行评价。; 陆克义段炼李险峰张承刚刘建中李思进曹润林; 关键词：^131I治疗甲状腺疾病安全性评价病后放射性核素周围环境

^(99)Tc^m-奥曲肽显像在淋巴瘤诊断中的应用被引量：4: 2007年; 目的评价^(99)Tc^m-奥曲肽显像在淋巴瘤中的临床应用价值。方法 11名健康志愿者和30例淋巴瘤患者进行^(99)Tc^m-奥曲肽显像。所有患者均进行了体格检查,胸部和腹、盆部 CT,颈部和腹股沟 B 超检查,部分完成了腹、盆腔 B 超检查(11例),^(67)Ga-枸橼酸盐全身显像(5例)和骨髓检查(8例)。结果在志愿者中,^(99)Tc^m-奥曲肽可使脑垂体、鼻咽部、甲状腺、肝、脾、双肾、膀胱、胆囊、消化道等组织器官显影,骨骼和骨髓区内放射性分布明显低下或缺损。在30例患者中,^(99)Tc^m-奥曲肽显像发现22例阳性,其中2例为淋巴结炎性反应性增生疾病。其诊断患者的灵敏度和特异性分别为83.3%(20/24)和4/6,假阴性率为16.7%(4/24);诊断病灶的灵敏度为49.3%(72/146);对膈肌上区和膈肌下区淋巴瘤病灶的诊断灵敏度分别为51.6%(48/93)和45.3%(24/53)。显像发现4个假阳性病灶,对病灶的诊断特异性为99.6%(990/994)。结论 ^(99)Tc^m-奥曲肽显像探测淋巴瘤病灶的灵敏度较低;其无法对恶性淋巴瘤和淋巴结炎性反应性增生进行鉴别。; 赵德善乔振华张伟华李险峰刘晨段炼王进胡光李思进张承刚; 关键词：淋巴瘤奥曲肽

Graves病^(131)I治疗前后甲状腺自身抗体的变化及其临床意义研究被引量：3: 2014年; 目的探讨运用131I治疗毒性弥漫性甲状腺肿的临床效果,观察治疗前后对机体甲状腺的影响和该方法对患者身体恢复状态的影响。方法分析2010年5月~2012年12月本院运用该方法治疗毒性弥漫性甲状腺肿的352例病例报告,按照机体某些指标的水平,将运用131I治疗Graves病的352例患者分为两组,其中阳性组患者为222人,阴性组患者130人,并且严密观察和监测患者治疗前后几个月的各项指标含量。结果观察发现在本院运用131I治疗Graves病的两组患者中,1年后甲状腺功能低下阳性组的发生率为24.9%,阴性组的发生率为11.7%,并且两组发生率水平的P值是<0.01的。运用131I治疗Graves病随着时间治疗的进行,机体所检测的某些抗体的阳性率逐渐减低。结论在临床上运用该方法治疗毒性弥漫性甲状腺肿可以明显减低某些蛋白质激素对自身抗体的水平,能够有效的促进自身抗体的改善和恢复,同时改善患者的精神状态,在临床上可以推广此治疗方法。; 王世俊王桂琴段炼; 关键词：自身抗体满意度甲低

^(131)I 联合糖皮质激素治疗Graves眼病疗效的Meta分析: 2022年; 目的对^(131)I +糖皮质激素(GC)治疗Graves眼病(GO)进展的有效性和安全性进行系统评价。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library和中国知网、万方数据知识服务平台中关于^(131)I +GC治疗GO的相关研究,检索时间从建库至2021年7月20日。根据纳入和排除标准筛选文献、提取数据。应用Stata 15.0软件进行Meta分析,比较^(131)I +GC治疗与单纯^(131)I 治疗对不同时期Graves甲状腺功能亢进症(GH)合并GO患者的疗效,并分析静脉注射与口服GC 2种用药方式对GO治疗及其并发症发生情况的影响。采用χ^(2)检验的P值和I^(2)对文献进行异质性评价,GO病情进展情况用相对危险度(RR)表示,采用Egger法和剪补法对纳入文献的发表偏倚和敏感性进行分析,采用Z检验分析2种用药方式的治疗效能。结果最终纳入22篇文献,其中15篇文献为随机对照试验类,7篇文献为队列研究类。^(131)I +GC治疗较^(131)I 治疗对GH合并GO患者的疗效更佳,差异有统计学意义(Z=3.18,RR=0.37,95%CI:0.20~0.68,P=0.004);标准剂量GC(0.3~0.5 mg/kg)较低剂量GC(0.2~0.3 mg/kg)能更好地预防GO的进展。不同的用药方式对预防GO进展的影响不大。结论^(131)I +GC治疗对预防GH合并GO患者的病情进展是有效的,特别是活动期的GO患者;标准剂量GC较低剂量GC能更好地控制GO的进展,但同时产生更多的并发症;静脉注射与口服GC 2种用药方式对^(131)I 治疗后的GO患者疗效相当。; 张涵陈瑶段炼; 关键词：甲状腺功能亢进症 GRAVES眼病糖皮质激素碘放射性同位素 META分析

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