汤继宏
- 作品数:163 被引量:466H指数:11
- 供职机构:苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技计划项目江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学电子电信核科学技术更多>>
- 儿童肺炎链球菌性脑膜炎不良预后的预警因素被引量:5
- 2016年
- 目的探讨儿童肺炎链球菌性脑膜炎死亡预警因素。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院2010年11月到2015年12月住院治疗的32例肺炎球菌脑膜炎患儿的临床资料,根据预后分为死亡组和幸存组,比较2组患儿的临床特点和实验室检查资料。结果死亡组和幸存组在入院后24h内休克(63.6%比14.3%,P=0.013),气管插管(100.0%比23.8%,P〈0.001),脑脊液(CSF)IgG水平[(491.27±203.53)mg/L比(267.24±188.07)mg/L,P=0.006],IgM[(115.72±79.19)mg/L比(32.80±28.52)mg/L,P=0.006],IgA[59.52(15.51,75.69)mg/L比18.77(9.33,27.54)mg/L,P=0.023],CSF白细胞总数[330.00(150.00,380.00)×10^6/L比870.00(403.00,6160.00)×10。/L,P=0.009l,CSF蛋白I(4047.00±1942.16)mg/L比(2470.62±1259.94)mg/L,P=0.009],CSF腺苷脱氨酶(ADA)[35.20(18.90,87.20)U/L比8.80(3.05,23.78)U/L,P=0.001],血清钠[(130.21±2.85)mmol/L比(132.83±3.69)mmol/L,P=0.049],血清乳酸(LA)[4.40(2.60,5.70)mmol/L比2.40(1.75,4.50)mmo]/L,P:0.013],血清C反应蛋白(CRP)[(95.87±65.40)mg/L比(165.61±83.05)mg/L,P=0.022],血清乳酸脱氢酶(LDH)[813.40(465.50,2310.70)U/L比359.20(257.85,405.90)u/L,P=0.001],血小板[(163.82±164.86)×10^9/L比(295.71±130.29)×10’/L,P=0.019]和血培养阳性率(90.9%比47.6%,P=0.023)之间差异均存在统计学意义。结论小儿肺炎链球菌性脑膜炎与死亡相关的预警因素包括:气管插管、入院24h内休克、低钠血症、高LDH、高乳酸血症、高CSFADA、高CSF总蛋白、高CSF免疫球蛋白、低CSF白细胞、低血小板、低CRP、血培养和CSF细菌培养阳性。
- 刘敏陈旭勤李岩柴亚惠黄丹萍师晓燕汤继宏孟祥营陶云珍
- 关键词:脑膜炎病死率预后肺炎链球菌儿童
- 胎脑注射液冶疗小儿脑瘫30例疗效观察被引量:1
- 1997年
- 30例小儿脑瘫在头针、穴注和体疗基础上采用胎脑注射液静清治疗,结果其疗效显著优于脑活素治疗及不用药的对照组,而且年龄越小,疗效越好(P<0.05~0.01)
- 黄寒霞吴美倩李岩汤继宏黄昭棣张志勤
- 关键词:脑瘫小儿脑活素
- 颞叶癫癎大鼠癎性发作后神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白的变化及其意义被引量:11
- 2007年
- 目的观察神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)在海人酸(KA)颞叶癫癎大鼠癎性发作后各时间点血液中的动态变化,探讨颞叶癫癎发作后脑神经元和神经髓鞘损伤程度。方法KA注射大鼠海马部位建立颞叶癫癎模型,在癎性发作后3h、6h、12h、24h、48h、72h抽取血液,测定其血清中NSE、MBP含量。结果癫癎发作后NSE和MBP含量逐渐增高,24hNSE含量最高,72hMBP含量最高。结论癫癎发作后存在神经元损伤和坏死,继之出现脑白质神经髓鞘损伤。
- 汤继宏胡斯明顾琴包仕尧
- 关键词:癫痫神经元特异性烯醇化酶髓鞘碱性蛋白海人酸
- 针刺疗法改善共济失调型脑性瘫痪平衡功能的疗效观察被引量:10
- 2007年
- 目的探讨针刺疗法治疗共济失调型脑瘫的疗效。方法将40例共济失调型脑瘫患者分为观察组和对照组。对照组进行常规康复治疗,观察组在常规康复的基础上进行针刺治疗,治疗前后分别评定两组患者的平衡功能。结果观察组与对照组的平衡功能相比有显著性差异(P<0·05)。结论针刺治疗能有效提高共济失调型脑瘫患者的平衡功能。
- 金建华王浙东李岩汤继宏
- 关键词:脑性瘫痪共济失调针刺疗法
- 脑损伤生物标记物研究进展被引量:1
- 2019年
- 脑损伤是临床常见病、多发病,可导致脑瘫、癫痫、精神运动发育迟缓等后遗症及各种功能障碍,严重影响患者的生活质量。脑损伤病因复杂,临床表现常缺乏特异性,临床常用的脑电图、影像学检查等方法又存在一定的局限性及滞后性,因此临床医生在判断脑损伤部位、严重程度时面临较大困难。体液生物标记物水平在脑损伤后早期即发生变化,这些生物标记物能预测早期脑损伤、鉴定脑损伤区域、评估预后,临床意义重大,受到广大科研工作者及临床医师的重视。文章对目前正在研究的相对具有较好应用前景的脑损伤生物标志物进行相关综述。
- 索桂海索桂海
- 关键词:脑损伤生物标记物
- 反复并发化脓性脑膜炎的难治性脑脊液鼻漏的治疗:一例病例报道及文献复习
- 目的:报道1例男、7岁、反复化脓性脑膜炎9次及其反复脑脊液鼻漏修补术4次的病例,以探讨反复并发脑膜炎的难治性脑脊液鼻漏的外科治疗方法.方法:回顾性总结医院收治1例先天性脑脊液鼻漏及其并发化脓性脑膜炎9次,而且行脑脊液鼻漏...
- 汤继宏李岩顾琴陈旭勤张利亚张兵兵
- 关键词:手术治疗临床疗效化脓性脑膜炎
- 呼吸道病毒感染与儿童热性惊厥相关性的前瞻性研究被引量:13
- 2012年
- 目的探讨热性惊厥(FS)患儿中常见呼吸道病毒感染的相关病毒,评价FS发作中病毒感染的危险因素以及病毒类型。方法选取276例FS患儿(FS组)及90例有发热而无惊厥的上呼吸道感染患儿(对照组),并对所有纳入本研究的患儿在入院后次日清晨行深部鼻咽分泌物采集,采用直接免疫荧光法对其鼻咽部脱落细胞进行呼吸道常见病毒抗原检测。应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 FS患儿中,上呼吸道感染最常见(占61.6%);FS分型中,单纯性FS最多见(占63.0%);FS患儿常见呼吸道病毒感染监测中,流感病毒A最多见,占20.3%。FS组上呼吸道感染患儿流感病毒A感染率(30.0%)明显高于对照组(13.3%)。流感病毒A感染的FS患儿较非流感病毒A感染的FS患儿具有月龄更大、惊厥时体温更高、发热到惊厥时间更短等特点(Pa<0.05)。结论流感病毒A是发生FS的相对危险因素,流感病毒A感染多见于≥3岁FS患儿,在流感病毒流行季节对既往有FS病史的大龄儿童(≥3岁)进行流感疫苗接种,减少流感病毒感染发生,是预防FS发作的有效方法。
- 汤继宏胡剑朱玉霞张兵兵张利亚李岩
- 关键词:惊厥发热性病毒流感病毒A
- GABAA受体γ2亚单位在海人酸颞叶癫痫大鼠海马内的表达被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨癫痫发作后GABAA受体γ2亚单位在海马各区的动态表达以及氯硝西泮干预对其表达的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠40只,随机分为对照组5只,致痫组15只,干预组15只,干预对照组5只。大鼠海马CA3区注射海人酸建立颞叶癫痫模型,干预组大鼠在致痫前予以氯硝西泮灌胃。于致痫后6 h、12 h和1 d采用免疫组化法检测各组大鼠海马CA1及CA3区γ-氨基丁酸A受体γ2亚单位(GABAARγ2)的动态表达水平。结果:致痫组在海人酸给药后6 h、12 h及1 d,海马CA3区GABAARγ2蛋白表达均显著低于对照组(P<0.01);CA1区GABAARγ2蛋白表达也下降,注射后1 d显著低于对照组(P<0.01)。干预组在海人酸注射后1 d CA1和CA3区GABAARγ2蛋白表达低于对照组(P<0.05);海人酸注射后6 h、12 h及1 d,CA3区GABAARγ2蛋白表达均高于同时间点致痫组(P<0.05),CA1区于海人酸注射后1 d,GABAARγ2蛋白表达显著高于同时间点致痫组(P<0.01)。结论:海人酸诱导的颞叶癫痫模型中,海马GABAARγ2蛋白表达减少,氯硝西泮可缓解颞叶癫痫导致的GABAARγ2蛋白表达减少。
- 戚月凤汤继宏李岩顾琴
- 关键词:颞叶癫痫GABAA受体海人酸海马
- 血管内皮生长因子对发育期癫痫持续状态诱导的远期神经行为学及海马凋亡的影响
- 汤继宏唐清金美芳刘聪聪
- 妥泰治疗小儿癫痫的疗效观察被引量:4
- 2002年
- 目的 探讨妥泰治疗小儿癫痫的疗效及其副作用。方法 对 78例不同发作类型的小儿癫痫患者给予妥泰添加或单药治疗 ,起始剂量为 0 5~ 1 0mg/ (kg·d) ,分 2次口服 ,每周增加 0 5~ 1 0mg/ (kg·d) ,经过 8周加量期 ,直达目标剂量 4~ 8mg/ (kg·d)或 2 0 0mg/d。结果 总有效率达 79.49% ,其中控制 34例(43 59% )。副作用多表现为一过性的嗜睡、厌食、多食、腹痛及乏力等。结论 妥泰是一新型有效广谱的抗癫痫药 ,对各种类型小儿癫痫均有效。起始量小、单一用药、缓慢加量 。
- 李岩王浙东汤继宏马庆黄寒霞
- 关键词:小儿癫痫疗效观察