汪明珊
- 作品数：16 被引量：18H指数：2
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金浙江省医药卫生平台重点资助计划浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 埃博拉病毒病五例临床分析
- 目的:埃博拉病毒病是人类历史上最致命的病毒之一,通过分析其临床特点及诊治方法,总结埃博拉病毒病救治经验教训.方法:回顾性分析5例埃博拉病毒病临床表现,统计患者一般临床资料,临床特点及治疗方案.
- 汪明珊黄建荣
- HBeAg阳性且丙氨酸转氨酶低于2倍正常值上限的慢性乙型肝炎肝纤维化无创模型的构建
- 2021年
- 目的探寻HBeAg阳性且丙氨酸转氨酶(ALT)<2倍正常值上限(ULN)的慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的影响因素,建立无创模型并验证其诊断价值。方法收集2014年10月至2020年12月浙江省人民医院感染病科收治入院的279例HBeAg阳性且ALT<2×ULN的CHB患者临床资料。根据肝穿刺病理结果进行肝纤维化分期,将S0~S1患者纳入轻度纤维化组(n=117),将S2~S4患者纳入显著纤维化组(n=162)。通过多因素Logistic回归分析,筛选肝纤维化的独立预测因素并构建回归模型,受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估模型的诊断价值。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、凝血酶原时间(PT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、抗-HBc和HBV DNA是HBeAg阳性且ALT<2×ULN的CHB患者显著肝纤维化的独立预测指标(OR=1.055、1.365、1.027、1.231和0.763,P值均<0.05)。AUC为0.772(95%CI:0.716~0.828),当截断值为0.504,敏感度为79.5%,特异度为70.9%。APRI模型和FIB-4指数模型评估HBeAg阳性且ALT<2×ULN的CHB患者显著肝纤维化的AUC分别为0.720和0.671,均小于无创模型,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论该模型能评估HBeAg阳性且ALT<2×ULN的CHB患者肝纤维化严重程度,且具有较高的诊断价值。
- 汪明珊陈闪闪黄海军
- 关键词：肝纤维化血清学指标
- 头孢他啶/阿维巴坦治疗碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染患者的临床特征及预后分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析头孢他啶/阿维巴坦(CZA)治疗碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRO)重症感染患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2019年12月至2020年10月浙江省人民医院重症医学科CRO感染并接受CZA治疗的63例患者临床资料。根据分离培养的细菌学种类将其分为碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)感染组(40例)和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)感染组(23例)。根据血培养结果将CRKP感染患者分为CRKP血培养阳性组(16例)和CRKP血培养阴性组(24例)。主要研究终点为14 d和28 d病死率,次要研究终点为病原体清除率。组间符合正态分布计量资料采用成组t检验或配对t检验进行比较;不符合正态分布计量资料采用Mann-Whitney U秩和检验进行比较。计数资料采用χ^(2)检验进行比较。采用Kaplan-Meier法绘制CRKP血培养阳性组和阴性组患者接受CZA治疗后28 d生存曲线,并采用log-rank检验进行比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果CRKP感染组患者收缩压和舒张压分别为(108±28)和(56±12)mmHg,CRPA感染组分别为(122±20)和(64±14)mmHg,差异均有统计学意义(t=-2.11和-2.51,P均<0.05)。CRKP感染组血液、痰液和腹水阳性标本分别有16、20和4例,CRPA感染组分别为3、19和1例,差异有统计学意义(χ^(2)=6.45,P<0.05)。CRKP感染组患者接受CZA治疗第1天收缩压、舒张压、最高体温、CRP、血乳酸及CRKP阳性比例分别为(108±28)mmHg、(56±12)mmHg、(38.1±0.8)℃、98(48,162)mg/L、(3.5±2.5)mmol/L和100%,治疗后第7天分别为(122±19)mmHg、(63±12)mmHg、(37.0±0.6)℃、48(24,86)mg/L、(2.1±1.5)mmol/L和0,差异均有统计学意义(t=-2.49、-2.65、6.09和2.97,Z=-3.20,χ^(2)=80.00,P均<0.05)。CRPA感染组患者接受CZA治疗第1天最高体温、CRP、降钙素原和CRPA阳性比例分别为(38.3±0.7)℃、106(56,196)mg/L、1.39(0.67,3.37)ng/mL和100%,治疗后第7天分别为(36.9±0.6)℃、31(9,80)mg/L、0.42(0.19,2.01)ng/mL和0,差异均有统计
- 江玲芝汪明珊邵自强蔡涵晖林宗斌孙仁华
- 关键词：碳青霉烯类
- 一种可调式螺旋敷贴
- 本实用新型公开一种可调式螺旋敷贴，包括连接底座，其中连接底座的下表面设置有圆柱状医用硬胶层，连接底座的上表面中心处开设有连接孔；防滑螺栓，其中防滑螺栓的下端通过连接架安装在连接底座的连接孔中，防滑螺栓的下端在连接底座的上...
- 童永喜宣自学汪明珊戴艺宁
- 文献传递
- 乙型肝炎病毒相关肾炎研究进展被引量：1
- 2010年
- 汪明珊颜学兵
- 关键词：乙型肝炎病毒相关肾炎HBV感染流行病学资料器官损伤肾小球肾炎高发地区
- 一种可调式螺旋敷贴
- 本发明公开一种可调式螺旋敷贴，包括连接底座，其中连接底座的下表面设置有圆柱状医用硬如胶层，连接底座的上表面中心处开设有连接孔；防滑螺栓，其中防滑螺栓的下端通过连接架安装在连接底座的连接孔中，防滑螺栓的下端在连接底座的上方...
- 童永喜宣自学汪明珊戴艺宁
- 文献传递
- 脓毒症合并急性肾损伤患者继发血小板减少症的危险因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的 通过探讨脓毒症合并急性肾损伤（AKI）患者继发血小板减少症（TP）的危险因素,为脓毒症的治疗提供临床依据.方法 选取自2012年1月至2016年12月在浙江省人民医院重症医学科（ICU）住院治疗的265例脓毒症合并AKI患者为研究对象,详细记录所有患者的基本信息,实验室检查、急性生理与慢性健康评分（APACHEII评分）、序贯器官衰竭（SOFA）评分、治疗措施,以及住院28 d生存结局.根据住院7 d是否发生TP分为TP组和非TP组.应用多因素Logistic回归分析寻找脓毒症合并AKI患者继发TP的危险因素.结果 265例患者,112例发生TP,153例未发生TP;TP组28 d病死率为47.3%（53/112）,非TP组为33.3%（51/153）,两组病死率差异具有统计学意义（χ^2=5.307,P〈0.05）. 单因素分析显示引起脓毒症合并AKI患者继发TP的危险因素为年龄、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、APACHEII评分、SOFA评分、持续性肾脏替代治疗（CRRT）、肝素抗凝、休克、使用利奈唑胺和血流感染（P均〈0.05）.多因素Logistic回归分析发现年龄≥65岁[OR=4.53,95%可信区间（CI）1.23-9.24,P〈0.05]、接受CRRT（OR=5.24,95%CI 2.14-14.56,P〈0.01）、肝素抗凝（OR=4.56,95%CI 2.13-8.46,P〈0.01）、使用利奈唑胺（OR=2.35,95%CI 1.25-5.24,P〈0.01）、休克（OR=2.15,95%CI 1.03-4.96,P〈0.01）和血流感染（OR=4.26,95%CI .36~12.48,P〈0.01）是引起脓毒症合并AKI患者继发TP的独立危险因素.结论 临床上,对于合并这些危险因素的患者,应密切监测血小板计数,同时给予干预措施预防TP的发生.
- 江玲芝汪明珊王金柱孙仁华李茜
- 关键词：脓毒症急性肾损伤血小板减少症
- 基因1b型不同准种株HCV核心蛋白原核表达质粒pTrc-CKS构建及诱导表达
- 2009年
- 目的为研究与不同准种HCV核心蛋白(Core)相互作用的细胞蛋白质组,构建并表达基因1b型的不同准种Core的原核表达质粒pTrc-CKS。方法用聚合酶链反应(PCR)扩增并获得等长度片段的基因1b型的不同准种株丙型肝炎病毒(HCV)Core基因,氨基酸(aa)长度分别为癌中心株(T):1～172 aa、癌旁株(NT):1～172 aa及C191(HCV-J6):1～172 aa。扩增产物用BamHⅠ及EcoRⅠ双酶切后插入到原核表达质粒pTrc-CKS中。阳性克隆转化到大肠埃希菌Top 10F’中,异丙基-β-D-S-代半乳糖苷(IPTG)诱导表达获得融合蛋白CKS-Core-His,经Ni2+10F’柱纯化并经Westernblot验证。结果PCR及双酶切验证表明3个基因为1b型的不同准种Core基因成功构建到原核质粒pTrc-CKS中,体外诱导并获得了相应的融合蛋白。结论构建不同准种Core基因的原核表达质粒获得成功,体外诱导表达并纯化获得了CKS-Core-His融合蛋白,为后续研究与Core相互作用的细胞蛋白质组奠定了基础。
- 汪明珊颜学兵周林福侯晓丽李杨霞温晓芳姜云水陈智
- 关键词：丙型肝炎病毒核心蛋白质粒构建
- 慢性丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化的临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的：分析慢性丙型肝炎（CHC）患者外周血T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋和CD8^＋细胞）以及调节性T淋巴细胞（CD4^＋CD25^＋Treg）表达与HCV RNA水平之间的关系。方法选取CHC 患者128例，根据HCV RNA水平高低将他们分为HCV RNA阴性组48例，低病毒组40例（HCV RNA〈105 IU/mL），高病毒组40例（HCV RNA≥10^5 IU/mL），另外选取30名健康体检者作为对照组。检测4组样本的外周血T淋巴细胞亚群和调节性T淋巴细胞，分析各组间的差异。结果 CD4^＋CD25^＋Treg表达率在HCV RNA高病毒组、低病毒组、阴性组与健康对照组分别为（13.57±1.87）%、（9.38±1.74）%、（5.95±1.28）%和（5.89±1.15）%，差异存在统计学意义（F=35.28， P〈0.01）。 CD4^＋CD25^＋Treg水平随HCV RNA的升高而升高，两者呈正相关（r=0.625， P〈0.05）。 CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋在4组间的差异均有统计学意义（F=21.51、28.52和15.51，P均〈0.01），其中外周血CD4^＋百分率及CD4^＋/CD8^＋在高病毒组均低于其他3组，在低病毒组均低于健康对照组和阴性组（P均〈0.05）。结论 CHC患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg升高与HCV RNA含量正相关，提示它可能参与了HCV感染慢性化的进程；外周血CD4^＋百分率及CD4^＋/CD8^＋随着HCV RNA水平的升高而明显降低，提示病毒复制水平越高，机体免疫抑制就越明显。
- 童永喜汪明珊黄海军叶荣夏潘克女潘红英
- 关键词：肝炎丙型HCVT淋巴细胞T淋巴细胞亚群
- 基因1b型不同准种株HCV核心蛋白原核表达质粒pTrc-CKS构建及诱导表达
- 目的：为研究与不同准种HCV核心蛋白(CORE)相互作用的细胞蛋白质组，构建并表达基因1b型不同准种CORE的原核表达质粒pTrc—CKS。方法：用聚合酶链(PCR)扩增并获得等长度片段的基因1b型不同准种株丙型肝炎病毒...
- 汪明珊颜学兵周林福侯晓丽李杨霞温晓芳姜云水陈智
- 关键词：丙型肝炎病毒病理机制核心蛋白
- 文献传递
