牛京京
- 作品数：4 被引量：23H指数：2
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：卫生部国家临床重点专科建设项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高危旁路移植患者主动脉内球囊反搏应用时机的Meta分析被引量：3
- 2014年
- 目的评价不同主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)应用时机对高危旁路移植患者预后的影响。方法检索PubMed、OVID、EBSCO、Google Scholar、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库(CBM)并联合手工检索,纳入1990年1月—2013年5月有关IABP应用时机对高危旁路移植患者预后影响的前瞻性和回顾性队列研究,并按预先设定的标准提取数据,使用Review Manager 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,患者总数为676例,其中术前预防性应用IABP者365例,术中或术后被动紧急应用IABP者311例。与术中或术后紧急应用IABP相比,术前预防性应用IABP可降低高危旁路移植患者住院病死率〔6.30%(23/365)和27.65%(86/311),比值比(OR)=0.17,95%CI(0.10,0.29),P<0.000 01〕,减少IABP支持时间〔均数差(MD)=-40.57,95%CI(-53.91,-27.23),P<0.000 01〕、术后机械通气时间〔MD=-34.78,95%CI(-59.94,-9.62),P=0.007〕及重症监护病房(ICU)住院时间〔MD=-30.02,95%CI(-45.58,-14.47),P=0.0002〕。结论与术中或术后被动紧急应用IABP相比,术前预防性应用IABP可降低高危旁路移植患者住院病死率,减少IABP支持时间、术后机械通气时间及ICU住院时间。
- 孙荣青牛京京杨宏富王书鹏朱丽超刘启龙史晓奕
- 关键词：冠状动脉旁路移植术主动脉内球囊反搏META分析队列研究
- 脑损伤程度与激活素A和C-反应蛋白表达的相关性研究被引量：18
- 2013年
- 目的 通过检测脑损伤患者血清激活素A（ACTA）和C-反应蛋白（CRP）的水平变化,探讨其临床意义.方法 采用前瞻性研究方法,选取2012年8月至2013年6月入住郑州大学第一附属医院重症医学科（ICU）发病24 h内的成年脑损伤患者57例,根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）将脑损伤患者分为轻度脑损伤组（13～ 15分,17例）、中度脑损伤组（9～12分,18例）、重度脑损伤组（3～8分,22例）；记录患者入ICU后生命体征变化及肝、肾、呼吸、凝血等器官功能指标,并于患者入ICU 1、2、3、5、7d取静脉血,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清ACTA水平,采用免疫荧光干式定量法检测血清CRP水平；并对ACTA与CRP进行直线相关分析,采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）,分析ACTA、CRP预测脑损伤的能力.同期选择健康体检者15例作为对照组.结果 轻、中、重度脑损伤患者血清ACTA、CRP水平均显著高于健康对照组[ACTA（μg/L）：23.96±3.55、42.06±5.67、52.32±4.46比13.66±2.45,均P＜0.01; CRP （mg/L）：14.12±2.45、23.05±2.85、30.93±2.35比3.42±2.25,均P＜0.01]；且随病情加重,ACTA、CRP水平明显增高（两两比较均P＜0.01）.轻、中、重度组脑损伤患者入ICU后ACTA、CRP水平均逐渐升高,3d时达高峰[ACTA（μg/L）：30.62±2.54、51.35±2.55、60.52±2.55,CRP（mg/L）：18.62±2.64、30.35±2.25、37.52±2.55],后逐渐下降；轻、中度组7d时ACTA、CRP均降至较低水平[ACTA（μg/L）：13.68±2.54、37.74±2.55,CRP（mg/L）：6.68±2.44、19.74±2.55],重度组7d时仍维持在较高水平[ACTA：（42.32±2.54） μg/L,CRP：（33.32±2.56） mg/L]；不同程度损伤组患者间ACTA、CRP水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）.脑损伤患者血清ACTA与CRP呈显著正相关（r=0.958,P=0.007）.ROC曲线分析显示：ACTA预测脑损伤的敏感度为93.3％,特异度为95.0％,曲线下面积（AUC）为0.843；CRP预测脑损伤的敏感度
- 孙荣青史晓奕杨宏富郝芊萌朱丽超刘启龙牛京京
- 关键词：脑损伤激活素AC-反应蛋白脑水肿免疫因素
- 主动脉内球囊反搏的临床应用新进展被引量：1
- 2014年
- 主动脉内球囊反搏(IABP)是最常用的机械循环辅助方法,已成为急性心肌梗死合并心源性休克治疗的重要组成部分,其在危重冠脉搭桥患者围术期的应用中也发挥着重要作用。随着临床经验的增多,应用IABP时的选择性抗凝正逐渐为更多的临床医生接受。随着导管技术的发展,穿刺技术的突破,其在小儿中的应用也逐渐成熟。本文就关于IABP近几年的临床应用方面的最新进展、最新成果做一简要综述。
- 牛京京孙荣青杨宏富刘启龙史晓奕朱丽超
- 关键词：主动脉内球囊反搏冠脉搭桥抗凝小儿
- 高频振荡通气治疗成人急性呼吸窘迫综合征的研究进展被引量：1
- 2014年
- 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性肺损伤最严重的形式,其发病率高,病死率高,寻找一种及时正确的治疗方法成为当务之急。高频振荡通气作为近几十年来新的治疗ARDS的高频通气方法,可有效减少肺气压伤,防止肺泡萎陷,充分改善氧和。但与传统机械通气模式相比其降低ARDS的死亡率尚未得到有效的证明。
- 刘启龙孙荣青杨宏富牛京京朱丽超
- 关键词：高频振荡通气急性呼吸窘迫综合征成人
