牛远杰
- 作品数：283 被引量：700H指数：12
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学机械工程文化科学更多>>
- PIM-1在前列腺癌组织中的表达及与血清PSA的关系被引量：3
- 2005年
- 目的探讨丝氨酸/苏氨酸激酶PIM-1在前列腺癌组织中的表达及与血清PSA的关系。方法采用免疫组织化学法检测PIM-1在良性前列腺、高等级前列腺上皮内瘤和前列腺癌组织中的表达,分析PIM-1在前列腺癌中的表达水平与血清PSA水平的关系。结果PIM-1在前列腺癌中存在着明显的高表达,并且其表达水平与前列腺癌的恶性程度与分级呈正相关(P<0.01),与患者血清PSA水平无明显相关性(P>0.05)。结论PIM-1可作为一种新的诊断前列腺癌的肿瘤标志物。
- 张彤徐勇张淑敏牛远杰张新范志强刘秉乾
- 关键词：前列腺特异抗原
- 腹膜后支气管源性囊肿二例报告并文献复习被引量：7
- 2012年
- 目的探讨腹膜后支气管源性囊肿病理、影像特点及治疗方法。方法回顾性分析2009年11月及2001年10月收治的2例腹膜后支气管源性囊肿患者的临床资料。例1，女，55岁。主诉左腰部不适10d。B超检查示脾门区可见直径约3．9cm囊实性包块，壁薄光滑，血供不丰富。CT检查示左肾上腺区4cm×4cm低密度影，CT值为10HU，增强扫描时其内强化不明显，CT值为20HU。诊断为左肾上腺肿瘤。硬膜外麻醉下行左肾上腺切除术。例2，男，17岁。主诉剧烈活动后肉眼血尿3周。B超检查示膀胱后方8．4cm×7．7cm×9．0cm无回声区。CT检查示骶骨前下方9．0cm×7．2cm×9．0cm囊性病灶，壁薄，中心密度均匀，CT值8HU。IVU检查膀胱充盈后顶部可见右高左低之平直压迹，下缘呈半圆形。诊断为骶前囊肿。硬膜外麻醉下行囊肿切除术。结果例1病理报告：组织囊壁为纤维结缔组织，内大部分衬覆假复层纤毛柱状上皮，间有杯状细胞，上皮下有基底膜。病理诊断为支气管源性囊肿。术后随访9个月，未见复发。例2病理报告：纤维囊壁组织内衬假复层纤毛柱状上皮，上皮内可见杯状细胞，纤维组织中可见混合性腺体结构、少量软骨组织及肌组织，病理诊断为支气管源性囊肿。术后随访2年，未见复发。结论腹膜后支气管源性囊肿罕见，容易误诊。影像学检查可明确其囊性特征，少数可表现为高密度，但无特异性。对有症状的腹膜后支气管源性囊肿手术切除预后较好，可预防恶变及继发感染。
- 郭战军李刚张烨迟玉友蔡启亮郭宗华王一牛远杰
- 关键词：支气管源性囊肿腹膜后间隙外科手术病理
- 后腹腔镜肾癌根治术手术入路与肾周解剖特点研究(附82例报告)
- 2009年
- 目的:研究肾周腹膜后腔的解剖特点,探讨经后腹腔镜进行肾癌根治性切除术的手术入路。方法:采用后腹腔镜技术对82名肾癌患者行肾癌根治性切除术,通过术中观察、手术录像及总结既往经验,分析肾周解剖结构的特点、相互关系,以寻找更加安全、可靠、快捷的手术路径。结果:82例手术顺利,手术平均时间120.32min,平均出血量70.32 ml,术中及术后未出现严重并发症,48例获7～77个月随访,1例术后34个月局部复发,术后4年死于转移性肾癌。结论:利用肾周腹膜后腔的解剖特点,合理选择手术入路,可以减少出血,缩短手术时间,并且减少术后并发症的发生,提高疗效。
- 潘登赵耀瑞吴长利牛远杰徐勇孙光韩瑞发
- 关键词：后腹腔镜肾根治性切除术
- 膀胱肿瘤联合途径腔内切除术被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨膀胱前壁近颈部肿瘤的微创手术治疗方式。 方法 利用腹腔镜设备 ,在膀胱镜监视下 ,下腹 5～ 10mm小切口穿刺进入膀胱 ,采取经皮经尿道联合途径腔镜切除 5例膀胱前壁近颈部的肿瘤。 结果 5例患者术中膀胱各部位肿瘤显露满意 ,切除顺利 ,无明显合并症。术后所需恢复时间与常规经尿道膀胱肿瘤电切术无明显差别。随访 3～ 10个月 ,各项检查未见肿瘤复发。 结论 采用两镜结合方式切除膀胱镜盲区肿瘤 ,可减少手术创伤 ,同时有利于膀胱其他部位肿瘤的腔镜切除。
- 徐勇牛远杰赵耀瑞汤洋马腾骧
- 关键词：膀胱肿瘤外科手术内窥镜腹腔镜
- 腹腔镜下保留神经血管束的前列腺癌根治术疗效观察
- 王准蒋宁牛远杰
- 先天性巨结肠术后射精功能障碍2例报告并文献复习被引量：1
- 2021年
- 目的探讨先天性巨结肠术后射精功能障碍的发生机制与诊疗方案。方法通过总结近期我们收治的先天性巨结肠术后并射精功能障碍的患者2例,其中北京大学人民医院1例,天津医科大学第二医院1例,两例均以不育就诊,检查男性第二性征发育正常,性激素正常,1例精液量偏少,精液常规无精子,另1例射精后无精液,前列腺输精管壶腹按摩取精检查有精子,应用α-受体激动剂治疗。结果先天性巨结肠术后射精功能障碍的2例患者,考虑泌精功能障碍,给予米多君治疗后精液量均增多,其中1例检查精子浓度正常,自然妊娠,另1例合并性欲减退和逆行射精,米多君联合美多芭治疗,选择辅助生殖技术助孕。结论先天性巨结肠术后合并射精功能障碍存在精道动力性梗阻,与幼儿时期手术相关,首选前列腺输精管壶腹按摩取精检查明确,应用α-受体激动剂促进射精治疗有效。
- 刘贵中吴宝军白文俊白文俊
- 关键词：HIRSCHSPRUNG病射精功能障碍
- 磷霉素氨丁三醇治疗多重耐药菌下尿路感染的多中心研究被引量：6
- 2015年
- 目的：了解目前国内磷霉素氨丁三醇对于多重耐药细菌所致下尿路感染的药敏情况以及临床疗效和细菌学疗效。方法本研究为前瞻性、非对照、开放、多中心临床试验。选取2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者。共入组356例，其中临床资料完整病例350例，男120例（34．3％），女230例（65．7％）。年龄（49．9±16．6）岁。以磷霉素氨丁三醇散3g口服，隔日1次，共3剂疗程治疗。以第1次培养阳性的致病菌株为肠杆菌科细菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌的142例患者为进一步研究对象，评价该治疗方案对于多重耐药细菌所致的下尿路感染的药敏情况及疗效。结果142例培养阳性患者中，革兰阴性菌104株，其中产超广谱β内酰胺酶的多重耐药菌株52株（50．0％）；革兰阳性菌38株，其中葡萄球菌20株（包括甲氧西林耐药者11株），肠球菌18株。药敏试验结果显示，磷霉素氨丁三醇对于多重耐药菌的敏感率为85．7％（54／63），对多重耐药细菌所致下尿路感染的临床疗效为96．4％（53／55），细菌学疗效为87．5％（42／48）。临床不良反应发生率为5．6％（20／356），主要为腹泻，未发生与药物相关的严重不良事件。结论国内目前常见的尿路感染病原菌中多重耐药细菌比例高，磷霉素氨丁三醇散3g口服，隔日1次，共3剂的给药方案用于治疗非多重耐药、多重耐药细菌引起的非发热性下尿路感染患者疗效良好，不良反应轻微，可用于此类尿路感染的经验治疗。
- 乔庐东陈山杨勇张凯郑波果宏峰杨波牛远杰王毅史本康杨为民赵晓昆高小峰陈明
- 关键词：尿路感染多重耐药菌药物敏感性磷霉素氨丁三醇
- 经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大肾上腺慢性出血性囊肿一例报告被引量：4
- 2014年
- 患者,女,41岁.主因右腰部间断性隐痛1个月余,外院检查发现肝肾间隙囊性肿物于2012年7月25日入院.查体：右肾区压痛（＋）,余无异常.实验室检查：血肾素三项（肾素、血管紧张素、醛固酮）、儿茶酚胺、24 h尿香草基扁桃酸（VMA）、17-羟皮质醇、17-酮类固醇均正常,血常规、电解质及BUN、Cr正常.彩色多普勒超声检查示右肾上腺区有一10.2 cm×9.2 cm的囊性结构,内见分隔,周边可见钙化.MRI示检查右侧肝肾间隙有一约11.0 cm×10.0 cm×7.3 cm巨大肿物,边缘清晰,包膜完整,内可见分隔,考虑囊肿（图1）.术前初步诊断为右肾上腺巨大囊肿.
- 姜明东彭博王准吴涛蔡启亮田晶赵鹏韩树高牛远杰
- 关键词：肾上腺区单孔腹腔镜手术治疗彩色多普勒超声检查
- 一种新型动脉栓塞剂的动物实验研究
- 2005年
- 目的探寻新型可显影终末型永久性血管栓塞剂。方法采用自行研制的聚N取代丙烯酰胺凝胶作为栓塞剂对10只犬行肾动脉栓塞术,观察使用状况和栓塞效果。结果10只犬肾动脉栓塞术均获成功。病理检查:栓塞2d肾脏呈急性栓塞性梗死,7～10d肾脏呈弥漫性梗死,1～3个月肾脏显著萎缩,广泛纤维化及瘢痕形成。新型栓塞剂流动性好,易于推动,并可在X线下清晰显影。结论聚N取代丙烯酰胺凝胶是一种可显影、易于观察栓塞效果及返流情况、栓塞效果确切的终末型永久性栓塞剂。
- 孙光牛远杰陆茉珠刘小强张淑敏顾汉卿畅继武陆志强许淑华赵耀瑞刘雨乔宝民马腾骧
- 关键词：动物实验肾肿瘤病理检查
- 经脐单孔腹腔镜治疗肾输尿管疾病的应用体会被引量：2
- 2011年
- 目的：总结经脐单孔腹腔镜治疗肾脏输尿管疾病的手术经验,并探讨其可行性。方法：2009年8月至2011年1月采用自制多通道单孔设备为6例无功能积水肾脏患者行肾切除术、为12例输尿管上段结石患者行输尿管切开取石术。术中所用的自制通道由两个环和一个无菌手套制作而成。取脐旁2 cm切口,置入自制多通道,将普通器械与可弯器械相配合,完成肾切除或肾盂输尿管切开取石术,切除标本由脐部切口取出。结果：17例顺利完成单孔腹腔镜手术,1例因术中腹主动脉损伤而中转开放手术。手术时间平均（123.3±23.4）min,术中平均出血（86.5±12.4）ml,平均住院7d,术后平均留置引流管3.5d。术后随访2~14个月,脐部切口愈合良好,无脐疝等并发症发生。结论：采用自制的多通道设备行经脐单孔腹腔镜手术治疗上尿路病变安全可行,切口瘢痕隐蔽,具有良好的美容和微创效果,为上尿路疾病的治疗提供了新的选择。
- 李刚孙光权昌益蔡启亮刘志虎郝海峰李晓时胡兵王久威牛远杰
- 关键词：肾疾病输尿管结石腹腔镜检查单孔
