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胫后动脉皮瓣串联足底内侧皮瓣移植修复前中足脱套伤被引量：9: 2011年; 目的探讨前中足脱套伤修复的新方法。方法设计以胫后动脉及足底内侧动脉为血管蒂的胫后动脉和足底内侧的串联皮瓣，修复前中足脱套伤患者5例，用足底内侧皮瓣修复前足跖底负重区的皮肤缺损，胫后动脉皮瓣修复足背区皮肤缺损并覆盖血管蒂部，中足跖底的皮肤缺损取全厚皮植皮。结果皮瓣及植皮全部成活，随访1～2年，皮瓣及植皮区外观良好，前跖负重区两点辩别觉10～15mm，平均12mm，感觉恢复至S3^＋级，长距离行走无继发溃疡。结论胫后动脉皮瓣串联足底内侧皮瓣是修复前中足大面积套状皮肤缺损、重建跖底感觉的有效方法。; 吴昊王增涛刘志波官士兵王德华龚维明贾堂宏; 关键词：脱套伤

多组神经部分束支移位重建臂丛神经上干损伤后肩肘功能被引量：4: 2015年; 目的采用多组神经部分束支就近移位至受区神经的方法,重建臂丛神经上干损伤后肩肘功能.方法自2009年10月至2012年12月共收治6例臂丛神经上干损伤患者,分别行副神经到肩胛上神经、桡神经肱三头肌长头肌支到腋神经前支及尺神经部分束支到肱二头肌肌支等受区局部神经移位术.结果 6例患者术后均获得随访,时间为10个月至3年.术后4～6个月肩外展和屈肘功能均不同程度恢复.术后1年肩外展外旋及屈肘活动范围接近正常.1例患者术后出现环、小指感觉减退,观察1年症状明显减轻.结论采用多组神经部分束支就近移位至受区神经的方法重建臂丛神经上干损伤后肩肘功能,具有操作简便、恢复时间短、手术效果可靠等优点,值得推广.; 王德华张桂萍王增涛朱小雷刘志波孙文海; 关键词：臂丛神经移位

断指再植的手术操作要点被引量：1: 2010年; 王德华; 关键词：断指再植手术操作皮肤缝合静脉吻合肌腱缝合动脉吻合

封闭式负压引流结合皮瓣治疗手部高压注射伤被引量：12: 2011年; 目的探讨应用封闭式负压引流（VSD）结合皮瓣治疗手部高压注射伤的方法及临床应用价值。方法应用VSD结合皮瓣治疗手部的高压注射伤7例。以VSD覆盖创面1—2周，期间根据病情更换敷料1。2次，去除VSD后行皮瓣修复。术后对伤口愈合情况及患手的功能进行随访。结果所有创面经VSD治疗后，炎性反应控制良好。皮瓣修复术后随访6—24个月，皮瓣外形良好，患手（指）功能恢复满意。结论对手部高压注射伤，经扩大清创后，应用VSD结合皮瓣修复，可明显缩短治疗周期，减少继发性组织损伤，有效地恢复肢体的功能。; 吴昊王增涛官士兵王德华许兰伟; 关键词：手损伤外科皮瓣高压注射伤封闭式负压引流

Nordic肌肉骨骼问卷在护士中的重测信度分析被引量：16: 2013年; 目的在护士中进行Nordic肌肉骨骼问卷的重测信度评价,以期为该问卷在不同职业人群中的信度评价提供补充资料.方法依据自评量表跨文化调试流程指南（Guidelines for the process of cross-cultural adaptation of self report measures）翻译Nordic问卷.于本院护士中招募120名受试者,1周内先后2次行问卷调查,进行问卷的重测信度分析.结果前后2次调查结果之间具有较高的一致性：Kappa系数为0.72～1.00.结论 Nordic问卷在护士中的应用具有较高的重测信度,可以用于该人群中肌肉骨骼疾病的筛查与流行病学调查.; 房玉霞李淑媛张亚楠张鹏吴昊王德华; 关键词：重测信度

颈部近距离霰弹枪伤救治一例: ：治疗颈部近距离霰弹枪伤。方法：患者入院后在完善各项检查及术前必要准备的同时，根据颈部枪伤可能伤及的颈根部臂丛神经、大血管、脊柱、脊髓、气管、食管等，牵涉到的各个相应专业科室会诊协商，做好各种充分的应急准备;气管插管全麻...; 官士兵吴昊许兰伟王德华; 关键词：手术治疗疗效评价

基于手术方式的多拇畸形分型被引量：3: 2020年; 多拇是手部常见的一种先天畸形[1-8]。1969年Wassel[9]根据影像学把多拇分为7型;Zuidam等[10]在2008年提出了Rotterdam分型,是在Wassel分型的基础上结合三节拇和三倍体,把Wassel分型中不能包含的分型做出清晰的划分,包含所有已知的多拇畸形种类。2013年Chung等[11]报道按照形态学可以把多拇畸形分为4型,作者认为简单易行并对手术有一定的指导意义。一个理想分型系统应具有:可重复性、容易清晰地记录和交流,可以包括所有病理形式、手术方式,与预后相关,适用于研究。既往的分型有很多优点,但同时伴有不足之处,例如不能包括所有的畸形,缺乏为手术治疗提供详细的指导方案,同一种分型有不同的手术方案,不同类型可以使用同一种手术方案等[12]。为了更好服务于手术医师和患者,我们根据手术方式提出一种以手术方式为导向的分型。; 汪洋汪洋王增涛王德华张立山; 关键词：先天畸形手术方式

断指热缺血时间≥12h的患者断指再植手术效果观察被引量：1: 2010年; 目的观察断指热缺血时间较长患者的断指再植手术效果。方法回顾性分析2005年1月～2010年1月1 167例(1 385指)行断指再植术患者的临床资料,比较81例热缺血时间≥12 h及1 086例<12 h者的断指再植成活率及术后功能恢复情况。结果两组断指再植成功率及术后功能优良率均无显著差异。结论对断指热缺血时间≥12 h的患者行断指再植术断指成活率较高、术后功能恢复较好,今后应扩大样本进行长期随访研究。; 吴昊程天庆王增涛刘志波官士兵王德华寇伟; 关键词：断指再植热缺血

护理人员骨骼肌肉系统疾患多层面干预的效果被引量：2: 2016年; 目的探讨参与式人体工程学、体能训练和认知行为训练多层面干预方式对护理人员肌肉骨骼系统疾患（MSDs）的干预效果。方法采用前瞻性对照研究的方法，2013年6月使用《Nordic肌肉骨骼系统疾病自评量表》调查420名护理人员肌肉骨骼系统疾患情况。根据调查结果，采用简单随机化方法划分干预组（n=229）和对照组（n=191），其中干预组中患MSDs者141人，非MSDs者88人；对照组中患MSDs者102人，非MSDs者89人。干预组护理人员接受多层面干预，对照组护理人员不进行干预。6个月后比较干预前后两组护理人员MSDs的持续时间、强度和相关花费的变化。结果患MSDs的护理人员中，干预前两组护理人员在持续时间、强度和相关花费方面差异均无统计学意义（P〉0．05）；干预后，干预组的MSDs持续时间、强度和相关花费分别为（8．1±4．3）d，（3．5＋2．6）分，（648．7±128．0）元，均低于对照组[（12．7±7．2）d，（5．0±3．4）分，（950．8±103．6）元]，差异有统计学意义（t值分别为-6．211，-3．896，-19．631；P〈0．01）。干预前未患MSDs的护理人员在MSDs的持续时间、强度和相关花费上均无相应记录；干预后，未患MSDs的干预组护理人员其MSDs持续时间、强度和相关花费分别为（7．6±4．7）d，（3．4±2．2）分，（525-3±140．6）元，均低于对照组[（9．2±3．5）d，（4．5±3．3）分，（820．4±120．5）元]，差异有统计学意义（t值分别为-2．571，-2．606，-14．998；P〈0．05）。结论包括参与式人体工程学、体能训练和认知行为训练在内的多层面干预方式，能够降低护理人员肌肉骨骼系统疾患的持续时间、强度和相关花费，同时，对护理人员MSDs的发生也有一定的预防作用。; 房玉霞梁欣荣王德华张硕张亚楠

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王德华

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