王志强
- 作品数：18 被引量：49H指数：4
- 供职机构：包头市九原区医院更多>>
- 发文基金：包头市医药卫生科技发展基金内蒙古自治区自然科学基金更多>>
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- 肾下型腹主动脉瘤腔内治疗18例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨腹主动脉覆膜支架植入术治疗肾下型腹主动脉瘤的手术经验及临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2012年4月我院心胸血管外科采用腹主动脉覆膜支架植入术治疗肾下型腹主动脉瘤18例临床资料。结果 18例腹主动脉瘤腔内修复均获得成功,共植入带膜支架38枚。术后当时出现内漏10例,其中Ⅰ型内漏6例(近端2例,1例经球囊扩张后内漏消失,1例接主体延支后内漏消失;远端4例,2例球囊扩张后内漏消失,2例接延长髂腿后消失),Ⅱ型内漏2例,未予处理;Ⅲ型内漏2例,经球囊扩张后内漏消失。结论肾下型腹主动脉瘤覆膜植入术是安全有效的方法,内漏是其主要并发症,其治疗成功的关键在于掌握适应证及操作技巧、正确处理并发症以及伴随疾病的治疗。肾下型腹主动脉瘤应用覆膜支架植入术治疗,对符合适应证的患者具有明显的优势。
- 王志强徐瑞剑毕克毅王俊杰张红
- 关键词：肾下型腹主动脉瘤腔内治疗
- 食管癌机械吻合手术方式的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究食管圆锥形切割食管胃机械吻合与传统食管横断食管胃机械吻合两种不同手术方式对食管癌术后吻合口瘘和吻合口狭窄的影响。方法回顾性分析大连医科大学附属第二医院胸外科2010年5月至2013年4月采用食管圆锥形切割食管胃胸腔内机械吻合64例(研究组),随机选取同期传统食管横断食管胃胸腔内机械吻合64例(对照组),两组进行术后吻合口漏及吻合口狭窄等观察指标的对照研究。结果对照组发生吻合口瘘3例,吻合口狭窄6例;研究组无吻合口漏及吻合口狭窄。吻合口狭窄两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究组术式使吻合口黏膜对合整齐,避免了食管黏膜回缩的多种致瘘因素及有效预防吻合狭窄,明显优于对照组值得临床推广。
- 王志强徐瑞剑吕德胜岳世昌
- 关键词：食管癌手术并发症
- FnCBD64基因重组腺病毒载体Ad.FnCBD64构建的实验研究
- 2015年
- 目的构建纤维连接蛋白羧基端细胞结合域(FnCBD64)基因重组人腺病毒载体(Ad.FnCBD64)。方法(1)FnCBD64重组腺病毒粘粒载体的构建;(2)293细胞和Hela细胞的培养;(3)磷酸钙转染;(4)FnCBD64基因重组腺病毒筛选和扩增;(5)设计腺病毒粘粒载体pAxCAwt公共PCR引物;(6)鉴定Ad.FnCBD64重组腺病毒;(7)浓缩与纯化重组腺病毒;(8)体外安全性研究。结果成功构建了纤维连接蛋白羧基端细胞结合域(FnCBD64)基因重组腺病毒载体Ad.FnCBD64,病毒滴度较高且安全性亦高。结论本实验成功构建了携带人FnCBD64基因的重组腺病毒,为应用FnCBD64促进骨髓间质干细胞黏附力提供了转染的载体,其使骨髓间质干细胞更快、更好地在体外构建组织工程心脏瓣膜成为可能。
- 徐瑞剑王志强
- 关键词：腺病毒基因重组骨髓间质干细胞心脏瓣膜
- 肺癌细胞裂解物刺激树突状细胞诱导产生免疫应答的实验研究被引量：3
- 2014年
- 目的采用肺癌细胞裂解物致敏树突状细胞(DCs)的方法制备肺癌疫苗并进一步通过实验验证其疗效。方法利用外周血的单个核细胞经粒细胞-巨嗜细胞集落刺激因子(GM-CSF)和人白细胞介素4(IL-4)体外诱导产生树突状细胞,用A549(人肺腺癌细胞系)细胞冻融抗原对其进行冲击诱导自体细胞毒T淋巴细胞(CTLs)产生。通过细胞毒试验及ELISA测定细胞因子的分泌和CTLs杀伤活性。制备荷瘤裸鼠模型,不同分组裸鼠经过一次或多次皮下注射CTLs。结果 A549冻融抗原致敏的DCs增加CTLs增殖,诱导的CTLs对A549细胞产生特异性杀伤,经过一次及多次接种后荷瘤裸鼠肿瘤生长减缓,并且肿瘤变小及生存时间较对照组明显延长,起到抑制肿瘤生长和延长生存时间的作用。结论通过实验证实了肺癌细胞裂解物抗原来刺激树突状细胞治疗肺癌A549荷瘤裸鼠模型是安全有效、可行的。为临床应用以树突状细胞为基础的肺癌疫苗免疫治疗提供了实验依据。
- 徐瑞剑王志强毕克毅王俊杰张红
- 关键词：树突状细胞肺肿瘤免疫应答
- 基因转染骨髓基质干细胞构建组织工程心脏瓣膜的实验研究
- 2015年
- 目的探索一种行之有效的方法增强细胞黏附力,加快组织工程心脏瓣膜的体外构建。方法通过纤维连接蛋白羧基端细胞结合域(FnCBD64)的原核表达、提取和纯化,构建FnCBD64基因重组腺病毒载体Ad.FnCBD64,并进行绵羊骨髓基质干细胞(BMSCs)的体外分离培养及生物学特性分析,制备去细胞猪主动脉瓣,在无菌条件下将脱细胞瓣叶圆片置入96孔板中(心室面向上),分别给予Fn、FnCTD64牛血清白蛋白(BSA)预先包埋,未预包埋作为对照组。细胞悬液接种,每只瓣叶种植细胞数为4×105个。在开始种植细胞的第8天取瓣叶进行细胞计数,电镜扫描MTT检测。结果对照组在经过脉动冲刷实验高流量液体的冲刷以后,其表面的骨髓间质干细胞几近完全脱落,电镜扫描下为裸露的瓣膜支架;而预涂FnCBD64组虽然经过高流量的流体冲刷,有稀疏的细胞残留,细胞间有瓣膜支架的结构;转染Ad.FnCBD64组瓣膜表面存留的细胞比预涂FnCBD64组明显多,某些部位细胞呈复层生长,细胞可见排列极性改变,有向活体内细胞转化的趋势。结论预涂FnCBD64和转染Ad.FnCBD64均能明显增强BMSCs在去细胞猪主动脉瓣叶及整体瓣膜上的黏附,而转染Ad.FnCBD64的效果更好。
- 徐瑞剑王志强
- 关键词：基因转染骨髓基质干细胞心脏瓣膜
- 电视胸腔镜与开胸手术治疗胸腺瘤临床对比分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨电视胸腔镜手术治疗胸腺瘤的临床价值。方法回顾性分析2009年3月至2014年2月接受电视胸腔镜手术（50例）和传统正中开胸手术（46例）行胸腺瘤切除术的临床资料,其中男61例,女35例,年龄23~75（55.53±4.65）岁,病灶最大直径2.3~7.8cm。通过两组患者的切口总长度、手术时间、术中出血量、术后镇痛药物（哌替啶）用量、疼痛指数、术后胸腔引流管留置时间、总住院费用、术后切口并发症发生率情况进行对比,分析电视胸腔镜在胸腺瘤治疗中的临床价值。结果手术均获得成功,围术期无死亡,电视胸腔镜组的切口总长度、手术时间、术中出血量、术后镇痛药物（哌替啶）用量、疼痛指数等方面明显优于开胸组,差异有统计学意义（P〈0.05）。胸腔镜组切口并发症发生率4.0%,少于正中开胸组的8.7%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。术后胸腔引流管留置时间、总住院费用两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电视胸腔镜治疗胸腺瘤具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,是一种微创、安全可行、有效的手术方式,值得临床推广。
- 苗青王志强
- 关键词：电视胸腔镜胸腺瘤手术
- 电视胸腔镜手术在孤立性肺结节诊治中的价值被引量：20
- 2013年
- 目的探讨电视胸腔镜手术在孤立性肺结节诊治中的价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月大连医科大学附属第二医院205例孤立性肺结节行手术治疗的临床资料,其中男118例,女87例,年龄25～81(59.57±4.62)岁。病灶最大直径为0.30～3.00(1.96±0.46)cm。其中110例孤立性肺结节患者行电视胸腔镜手术(电视胸腔镜手术组),取同期95例行常规开胸手术的孤立性肺结节患者作为对照(常规开胸组)。通过术前CT诊断及术后病理诊断对比,分析胸部CT在孤立性肺结节诊断中的价值;并对电视胸腔镜手术组与常规开胸组在切口总长度、总手术时间、术中出血量等指标进行对比分析。结果手术均获得成功,无围术期死亡。术前CT诊断为肺癌128例,术后经病理检查证实为肺癌107例,良性结节21例,误诊率为16.41%(21/128);术前诊断为良性结节49例,经病理检查证实为恶性结节10例,漏诊率为20.41%(10/49)。电视胸腔镜手术组患者在切口长度、术后止痛药物用量、术后疼痛指数、术后肩关节活动感觉障碍并发症发生率等方面均优于常规开胸组。结论孤立性肺结节应用电视胸腔镜手术具有绝对的优势,对良性结节消除了患者的心理负担和减少了定期复查的费用,又达到了诊断的目的;对恶性结节,在术中明确诊断,同时直接行肺癌根治术治疗,效果良好。
- 王志强吕德胜岳世昌
- 关键词：电视胸腔镜手术孤立性肺结节外科手术
- 孤立性肺结节的诊治进展
- 2017年
- 孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule,SPN）是指直径≤3 cm的肺实质内放射线下高密度影,无肺不张、淋巴结肿大、胸膜渗出。其有三种形态：实性、部分实性及非实性（磨玻璃样变,ground-glass opacity,GGO）。由于SPN病变小、获得明确诊断难、肺癌的概率高等特点,因此诊治出现了很多的困难,所以如何准确明确SPN的良恶性,既避免不必要的良性结节的切除,又能做到切除恶性病灶,目前是诊断和治疗SPN的热点,也是其难点。
- 王志强徐瑞剑岳世昌
- 关键词：孤立性肺结节良性结节NODULE肺小结节SOLITARY
- 截肋引流术在脓胸治疗中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的总结截肋引流术在脓胸治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年1月于九原区医院胸外科及大连医科大学附属第二医院胸外科21例脓胸患者的临床资料，其中男15例、女6例，年龄33～65（42．5±4．5）岁。脓胸位于左侧胸腔9例，右侧胸腔12例。患者均采用截肋引流术进行治疗。结果21例截肋引流术均获得成功，无围术期死亡病例。术后应用抗菌素7-10d。术后3-7d拔除上胸腔引流管。术后10～21d当胸腔引流液少于20ml时，将脓腔内引流管引流改为开放引流，23—40d完全拔出脓腔引流管。术后胸部X线片示18例患者肺膨胀良好，无残腔；3例患者有少量包裹性积液。21例患者均顺利出院。随访6个月至5年，患者症状消失，胸部X线片示肺膨胀良好，无残腔，无复发。结论截肋引流术是一项安全有效的治疗技术，对于急慢性脓胸均有一定的临床应用价值。
- 王志强徐瑞剑吕德胜
- 关键词：脓胸外科手术
- 左侧慢性自发性胸腔巨大包裹性血肿一例
- 2013年
- 临床资料 患者，男，73岁。因反复胸闷、气促16年，加重0．5个月入院。16年前因胸闷、气促于外院查胸部CT示左胸腔包裹性积液，行胸腔穿刺引流术，
- 王志强吕德胜赵伟军
- 关键词：血肿胸腔积液
