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王欣芳: 作品数：35 被引量：121H指数：7; 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技创新人才工程项目广东省科技厅重点攻关项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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血浆置换联合CVVH在重肝中的应用: 目的:探讨血浆置换联合 CVVH 在重肝中的应有疗效。方法:将62例重型肝炎患者随机分为血浆置换联合 CVVH 治疗组与单纯血浆置换对照组,两组内科基础治疗相似。其中35例血浆置换联合 CVVH 治疗组患者共治疗81例次...; 张宏涛赵显国王欣芳李素珍; 关键词：重型肝炎; 文献传递

肾脏风险评分和肾血管病变评分对抗中性粒细胞胞质抗体相关肾小球肾炎预后的预测价值被引量：1: 2023年; 目的:评估肾脏风险评分(RRS)和肾血管病变(RVLs)评分对抗中性粒细胞胞质抗体相关性肾小球肾炎(AAGN)的肾脏预后预测价值。方法:收集2014年4月至2021年5月于郑州大学第一附属医院诊断为AAGN的患者资料。计算RRS和RVLs评分并分组,分析RRS和RVLs评分与临床病理和肾脏预后的关系及其对肾脏预后的预测价值。结果:137例患者中,38例进展为终末期肾病。高RRS组和重度RVLs组的血清肌酐、透析依赖性、收缩压分别显著高于低RRS组和无RVLs组,估算的肾小球滤过率、正常肾小球百分比分别显著低于低RRS组和无RVLs组(P<0.05)。生存分析显示,高、中RRS组的肾脏预后差于低RRS组(P均<0.001)。在RVLs组内,重度RVLs组的肾脏预后差于中度、轻度和无RVLs组(P均<0.001)。ROC分析显示,RRS、RVLs评分、RRS联合RVLs评分的3年肾生存曲线下面积分别为0.860、0.789、0.919,RRS与RVLs评分的预测能力相当,而RRS联合RVLs评分的预测能力更优。结论:在AAGN中,RRS联合RVLs评分对肾脏预后的预测价值优于RRS和RVLs评分,其可作为新的预测指标。; 张晓枫王欣芳陈琳王瑞强

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜: <正>血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是一种少见的血栓性微血管病,临床表现可归纳为五联征:血小板减少性紫癜,溶血性贫血,神经精神症状,肾脏损害及发热...; 王欣芳; 关键词：血栓性血小板减少性紫癜血浆置换发病机制临床疗效; 文献传递

青少年慢性肾脏病患者血管内膜中膜厚度变化与胎球蛋白-A的关系: 2009年; 慢性肾脏病（CKD）患者和正常人群相比过早的发生动脉粥样硬化和血管硬化。在这类患者中，血管壁的改变不仅在成年人中发生，也可在青少年中发生。在儿童慢性肾脏病患者中，35％～50％的死亡人数是由心血管疾病造成的，依靠透析治疗而生存下来的青年儿童数目不断增加，资料表明随着时间的延长，会激发影响其长期预后的动脉变化。高分辨率颈动脉超声是一种能够评估成人和儿童血管改变的有效方法，无论在一般人群中还是在终末期肾脏病患者中，; 孙红山赵显国李素珍王欣芳王凯张洪涛张倍豪; 关键词：血管硬化内膜中膜厚度青少年球蛋白

医联体分级共管模式对血液透析患者移植物内瘘通畅的影响: 2023年; 目的探讨医联体分级共管模式对移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)通畅率的影响,为进一步优化AVG管理提供依据。方法该研究为回顾性队列研究,分析郑州大学第一附属医院2018年1月1日至2021年12月31日建立AVG患者的临床及随访资料,根据是否加入分级共管模式分为医联体组和非医联体组,比较两组AVG通畅率及临床事件发生率。结果该研究共纳入328例次AVG,来自151个血液透析中心,其中医联体组189例次(57.6%),来自72个中心,非医联体组139例次(42.4%),来自79个中心。患者年龄(55.57±11.80)岁,男性130例次(39.6%),合并糖尿病126例次(38.4%)。该队列AVG随访15.5(9.5,26.2)个月,其中医联体组随访15.4(9.8,25.2)个月,非医联体组随访15.5(9.2,27.3)个月。医联体组通路血栓/闭塞的发生率(0.328次/患者年)、移植物夹层发生率(0.007次/患者年)、移植物感染发生率(0.030次/患者年)及导管使用率(0.043次/患者年)均低于非医联体组(0.589次/患者年、0.040次/患者年、0.054次/患者年、0.147次/患者年),而两组的诊室随访率相差不大,分别为1.91次/患者年和1.94次/患者年。医联体组中位一期通畅时间为17.4(95%CI 11.3~23.5)个月,中位一期辅助通畅时间为32.6(95%CI 25.0~40.2)个月,中位二期通畅时间为47.9(95%CI 40.0~55.8)个月,而非医联体组分别为12.3(95%CI 9.4~15.2)个月、19.4(95%CI 14.3~24.5)个月和34.6(95%CI 29.3~39.9)个月。医联体组6、12、24、36个月的一期通畅率分别为77.4%、62.2%、39.9%和26.6%,显著高于非医联体组(71.1%、50.1%、30.6%和13.4%)(Log-rank检验,χ2=4.504,P=0.034)。医联体组6、12、24、36个月的一期辅助通畅率分别为90.9%、84.3%、67.1%和46.1%,亦显著高于非医联体组(89.2%、75.7%、42.0%和16.6%)(Log-rank检验,χ2=10.655,P=0.001)。医联体组6、12、24、36个月的二期通畅率分别为96.8%、91.8%、84.2%和74.0%,同样显著高于非医联体组(89.9%、85.8%、69.3%和47.5%)(Log-rank检�; 岳晓红梁献慧刘亚敏王欣芳王瑞敏薛小玲王沛袁媛; 关键词：手术后并发症疾病管理通畅率

人工肝支持系统在治疗重型肝炎中的临床应用被引量：8: 2004年; 目的　探索人工肝支持系统 (ALSS)治疗重型肝炎的临床疗效和机制。方法　对 71例重型肝炎患者在综合疗法的基础上给予ALSS治疗 ,观察治疗前后临床表现 ,监测治疗前后肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)、内毒素及一氧化氮 (NO)水平。并比较重型肝炎不同类型及时期应用ALSS的治疗效果。结果　重型肝炎患者在ALSS治疗后 ,肝功能明显改善 ,白蛋白、凝血酶原活动度 (PTA)较治疗前明显提高 ,TNF -α、内毒素及NO水平明显下降。急性、慢性重型肝炎应用ALSS治疗治愈好转率分别为 6 1.5 %、2 5 .6 % ,慢性重型肝炎早、中、晚期治疗治愈好转率分别为 72 %、4 2 %、0 %。结论　ALSS治疗重型肝炎疗效可靠 ,急性重型肝炎的治疗效果较好 ,慢性重型肝炎在早、中期治疗最为适宜 ,并能降低TNF -α、内毒素及NO等病理成分 ,从而减轻重型肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤 ,能明显提高其生存率。; 赵显国王凯李素珍王欣芳张蓓蕾于爱萍; 关键词：人工肝支持系统重型肝炎 TNF-A 内毒素一氧化氮

自身动静脉内瘘在维持血液透析中的应用: 2008年; 郑守华赵显国李素珍王欣芳张宏涛; 关键词：血液透析动静脉内瘘

格列喹酮片联合利格列汀对老年糖尿病肾病患者的影响: 2024年; 目的:探究格列喹酮片联合利格列汀对老年糖尿病肾病患者血糖控制及肾功能的影响。方法:以2020年4月—2022年6月我院收治的96例老年2型糖尿病肾病患者为观察对象,采用随机数字表法将患者分为B组和A组,每组48例。B组采用利格列汀治疗,A组采用格列喹酮片联合利格列汀治疗。比较2组临床疗效、治疗前及治疗3个月后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白(24hUpro)]、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、信号素(Sema3A)、肾损伤分子1(KIM-1)水平、不良反应。结果:治疗3个月后,A组临床总有效率为95.83%,高于B组的81.25%(P<0.05);治疗3个月后,A组的FBG、2hPBG、BUN、Scr、24hUpro、血清TNF-α、TGF-β1、Sema3A、KIM-1水平均低于B组(P<0.05);2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:格列喹酮片辅助治疗老年2型糖尿病肾病患者疗效显著,可有效调节血糖水平,改善肾功能,促进病情恢复。; 仝志阳文世林王欣芳; 关键词：格列喹酮片肾功能 SEMA3A KIM-1

血液灌流治疗儿童急性毒鼠强中毒的疗效观察被引量：2: 2012年; 目的分析总结血液灌流治疗急性毒鼠强中毒的经验和价值。方法根据患儿法定监护人的选择，将67例误服毒鼠强的患儿分为血液灌流组（灌流组）和常规治疗组（对照组），灌流组48例，在常规治疗的基础上进行血液灌流治疗，对照组19例，只接受常规治疗，比较不同血清毒鼠强浓度范围时患儿的治疗效果。结果血清毒鼠强浓度〉0．5mg／dl时，灌流组和对照组患儿均很快死亡；血清毒鼠强浓度为0．20-0．49mg／dl时，灌流组患儿血清毒鼠强浓度下降值明显大于对照组[（0．28±0．02）me,／dlvs（0．13±0．03）me,／d1]（P〈0．05）；血清毒鼠强浓度〈0．2mg／dl时，两组浓度下降值差异无统计学意义[（0．12±0．02）mg／dlvs（0．11±0．03）mg／d1]（P〉0．05）。结论应根据患儿血清毒鼠强浓度决定治疗方案，选择最为经济实用的治疗方法。; 郭宏湘张素琴王欣芳; 关键词：毒鼠强中毒血液灌流血药浓度儿童

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜临床效果观察被引量：4: 2010年; 目的通过对临床病例的回顾性分析,探讨血浆置换对血栓性血小板减少性紫癜的疗效。方法 11例TTP患者均诊为原发性。男性3例,女性8例,年龄24～65岁,中位年龄37.8岁。确诊前病程7～20d,平均12d。10例为初发,1例复发。应用双泵或者日本旭化成IQ Auto Plasma血浆分离机进行血浆置换,原则上采用每天1次血浆置换连续进行强化治疗,待病情稳定后(神志转清、胆红素下降、血小板>80×109/L或者升高超过50×109/L)再进行第2阶段的巩固治疗。其中4例患者共进行3次血浆置换,病情稳定后改为输新鲜冰冻血浆及其他内科治疗;5例患者进行了4次血浆置换,为连续2～3次强化治疗稳定后进行1～2次强化治疗;2例患者进行5次血浆置换。结果所有患者在进行第1次血浆置换后均有不同程度的神志好转,血小板较治疗前上升。10例患者病情好转出院,其中1例患者出院时血肌酐仍轻度升高,妊娠患者在经3次强化治疗病情稳定后顺利行剖宫产手术,新生儿健康,之后又进行2次巩固治疗,后病情稳定出院10例患者在停止治疗时临床症状均得以缓解,血小板>80×109/L。死亡1例男性患者,共进行4次血浆置换。该患者进行第1次血浆置换时处于昏迷状态,伴有烦躁、抽搐,血小板5×109/L,有明显出血倾向。在第1次治疗后神志有所好转,血小板上升至15×109/L,连续3次治疗后神志转清,血小板上升至38×109/L,后患者要求回当地继续血浆置换治疗,但出院后8d中并未再进行血浆置换治疗(其他内科治疗不详),病情再次加重,血小板下降至8×109/L,意识昏迷,再次住院行1次血浆置换后效果不佳后放弃治疗,死于出血。结论血浆置换,尤其是早期充足的血浆置换对TTP的治疗至关重要。; 王欣芳; 关键词：血浆置换血栓性血小板减少性紫癜血液净化

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