王洪刚
- 作品数：72 被引量：207H指数：9
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学交通运输工程更多>>
- 后侧腘窝S形切口双窗口入路治疗胫骨平台后柱骨折被引量：11
- 2020年
- 目的探讨后侧腘窝S形切口双窗口入路治疗胫骨平台后柱骨折的临床疗效和安全性。方法2015年5月—2017年7月收治13例同时累及后内侧柱和后外侧柱的复杂胫骨平台骨折。其中男9例,女4例;年龄33~64岁,平均46.5岁。致伤原因:交通事故伤5例,高处坠落伤2例,骑电动车摔伤4例,滑雪摔伤2例。术前膝关节活动度(35.1±9.2)°。受伤至手术时间7~19 d,平均13.3 d。采用后侧腘窝S形切口,分别经腓肠肌内侧头内侧(内侧窗)及腓肠肌内外侧头之间(腘窝窗)进入,直视下复位骨折并接骨板内固定。术后随访观察骨折愈合、下肢力线、关节面复位情况及膝关节活动度;术后12个月采用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评定标准评价膝关节功能。结果术后1例患者出现切口脂肪液化开裂,给予扩创后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合,术中未发生血管神经损伤。患者均获随访,随访时间12~18个月,平均16个月。X线片复查示,骨折均愈合,愈合时间14~22周,平均18周。术后12个月随访关节面平整,无塌陷;膝关节活动度(109.5±13.6)°,与术前比较差异有统计学意义(t=18.879,P=0.000)。随访期间均未发生感染、骨折再次移位及继发膝关节内、外翻畸形等并发症。术后12个月膝关节HSS评分为82~96分,平均89.6分;获优10例,良3例。结论采用后侧腘窝S形切口双窗口入路治疗同时累及后内侧柱及后外侧柱的胫骨平台后柱骨折安全有效,膝关节功能恢复满意,临床疗效好。
- 姚俊娜王洪刚权松涛冯伟蔡利涛杨明路
- 关键词：胫骨平台骨折后柱骨折后侧入路
- 大鼠横行腹直肌皮瓣解剖特点及建模的研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究大鼠横行腹直肌(TRAM)皮瓣的解剖特点,确定合理的建模方案。方法选取45只成年Wistar大鼠,将其分为解剖组(A组),用于研究TRAM皮瓣的相关解剖特点;正常皮瓣组(N组)建立以腹壁下血管为蒂的TRAM皮瓣,建模无缺血刺激;缺血皮瓣组(I组),建立以腹壁下血管为蒂的TRAM皮瓣,建模后诱导皮瓣缺血4 h;每组15只。建模后,术后第7天评估皮瓣成活情况,分析大鼠TRAM皮瓣的建模成功率。结果 TRAM皮瓣两侧经腹直肌的供血皮支数量及腹壁下血管直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有TRAM皮瓣模型均建立成功,无皮瓣完全坏死。N组平均存活面积比为(68.1±7.5)%,I组平均存活面积比为(43.6±6.6)%。结论建立稳定有效的大鼠TRAM皮瓣模型是可行的,良好的解剖学基础和熟练的显微外科操作技术是模型成功的关键。
- 王洪刚刘小林李智勇
- 关键词：动物模型
- 颈7神经可分离长度的显微解剖与临床应用研究
- 目的 探讨颈7 神经根、干、股的可分离长度方法 1.对15 例30 侧成人颈胸段标本进行解剖，充分显露臂丛后用游标卡尺测量.测量内容包括颈7 神经根-干的长度;颈7神经根-干-股(前、后股)的长度;颈7 神经根部、干股结...
- 秦本刚顾立强傅国向剑平戚剑王洪刚李平刘小林劳镇国朱家恺
- 关键词：臂丛神经健侧颈7显微解剖
- 四肢主要动脉钝性损伤延误修复的原因分析
- 目的 总结四肢主要动脉钝性损伤的临床救治经验，探讨未能及时复通血管的可能原因，为今后提高血管修复时效提供依据.方法 回顾性分析1998年1月～2009年6月我院收治的四肢主要动脉钝性损伤且肢体缺血超过8h才完成血管修复手...
- 郑灿镔王东秦本刚刘小林朱家恺朱庆棠顾立强劳镇国李平李智勇向剑平戚剑王洪刚
- 关键词：肢体动脉钝性损伤
- UW液动脉预灌洗对缺血肢体再灌注损伤的影响被引量：4
- 2013年
- [目的]评估UW液动脉预灌洗对缺血肢体I/R损伤程度的影响,寻找减轻缺血组织I/R损伤的有效方式.[方法]建立大鼠后肢缺血模型,预灌洗组于肢体恢复血供前,应用UW液预灌洗30 min,然后恢复血供;缺血再灌注组不进行预灌洗直接恢复肢体血供,每组8只.通过监测骨骼肌再灌注血流量变化,测定血清CPK、LDH含量及骨骼肌水含量、MDA含量、SOD活性、骨骼肌细胞凋亡情况以及骨骼肌的超微结构改变,来评估骨骼肌的I/R损伤程度.[结果]恢复血供后,I/R组中骨骼肌血流过度灌注明显,峰值为健侧（216±22）％;随后血流量下降明显;UW组中未见过度灌注现象,血流灌注量维持平稳.恢复灌注2h,UW组中血清酶含量较I/R组降低20％～30％（P＜ 0.05）,而灌注4h和6h,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.缺血4 h,UW组中骨骼肌水含量、MDA含量和SOD活性与I/R组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但恢复灌注6h,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.UW液动脉预灌洗可有效抑制细胞的凋亡,维持骨骼肌超微结构的完整.[结论]UW液动脉预灌洗对减轻缺血肢体I/R损伤是一种可行的治疗方式,但其保护效果仍有待提高.
- 王洪刚刘小林李智勇
- 关键词：UW液再灌注损伤
- 急诊flow-through股前外侧皮瓣治疗合并主干血管缺损的上肢大面积软组织缺损
- 高能量创伤所导致的上肢主干血管长段缺损并大面积软组织缺损的治疗是创伤骨科所面临的难题之一,尤其是早期能否选择最佳的手术处理,不仅决定了损伤肢体的保肢与否,也会为后续治疗带来诸多困难,从而使残存的组织功能进一步损失.为了能...
- 戚剑朱庆棠王东秦本刚王洪刚顾立强刘小林
- 先天性桡侧纵列缺如的治疗新策略--兼谈吻合血管、带上胫腓关节与骨骺的腓骨上段移植重建术
- 通过分析先天性桡侧纵列缺如(桡侧球棒手)的临床类型及其治疗难点，设计稳定腕关节、恢复桡骨长度、重建前臂旋转功能的治疗新目标，探讨分期手术的治疗策略与吻合血管、带上胫腓关节与骨骺的腓骨上段移植重建桡骨缺损的可行性。
- 顾立强刘小林朱家恺李平王洪刚秦本刚向剑平戚剑朱庆棠傅国劳镇国
- 小型腓浅动脉穿支皮瓣在手指软组织缺损中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨应用小型腓浅动脉穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2016年10月-2018年12月,应用小型游离腓浅动脉穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损8例,其中5例皮瓣携带部分腓浅神经移植。分别采用面积为1.0 cm×1.5 cm^3.0 cm×4.0cm的小型游离腓浅动脉穿支皮瓣,移植修复手指软组织缺损,小腿供区直接Ⅰ期缝合。结果术后8例皮瓣顺利成活,Ⅰ期愈合6例,2例皮瓣边缘出现坏死,经清创换药后Ⅱ期愈合。其中4例皮瓣臃肿择期行皮瓣整形修薄。小腿供区切口全部Ⅰ期愈合良好。术后随访3~9个月,平均5.6个月。皮瓣外观良好,质地柔软,其中携带神经移植感觉恢复良好。结论小型游离腓浅动脉穿支皮瓣厚度适中,解剖较恒定,血供可靠,切取容易,不牺牲动脉主干,可携带腓浅神经分支与受区指神经接合,同时修复受区感觉,供区相对隐蔽,直接缝合愈合良好,是修复手指皮肤软组织缺损的有效方法。
- 李建杭王洪刚赵军陈海生曾昕明王鹏程
- 关键词：手指软组织缺损
- 吻合血管的腓骨小头骨骺移植治疗Ⅲ型先天性桡侧纵列缺如
- 患者,女,3 岁,因“出生后发现右前臂短粗、桡偏畸形,活动受限3 年”于2008年10 月29 日入院。入院查体：生命体征平稳,头颅无畸形,颈软,甲状腺不大,气管居中;双肺呼吸音清,心率96 次/分,律齐,未闻异常杂音;...
- 顾立强李平戚剑王洪刚秦本刚傅国杨建涛朱庆棠刘小林朱家恺
- C567根性撕脱伴C8T1不全损伤显微修复方法的选择与分析
- 目的 分析部分尺神经束支移位术(Oberlin术式)或改良Oberlin术式(多组神经束选择性移位术——选择性尺、正中神经部分束联合桡神经肱三头肌支、副神经斜方肌终末支移位术)治疗成人C567根性撕脱伴C8T1不全损伤临...
- 顾立强刘小林朱家恺向剑平戚剑秦本刚李平朱庆棠王洪刚傅国劳镇国
