王珏
- 作品数：12 被引量：27H指数：3
- 供职机构：哈励逊国际和平医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Ⅰ期至Ⅲ_A期肺癌外科规范化治疗的研究进展被引量：7
- 2014年
- 原发性肺癌发生于支气管黏膜上皮,亦称支气管肺癌,目前已经成为我国恶性肿瘤的首位死亡原因。尽管在我国医师不断努力下,肺癌的诊治取得了一定的进展,但由于地域差异、医疗单位性质的差异以及各地技术水平的差异,肺癌外科治疗的规范化仍然存在着较大的差别。完整规范的手术切除可以为Ⅰ期、Ⅱ期及部分ⅢA期肺癌患者提供良好的长期生存结果,这是其他治疗所不能替代的,由此可见外科规范化治疗的重要性。作为肺癌多学科治疗中最坚实的一员,外科手术的质量决定着肺癌多学科综合治疗的疗效,时代的发展要求我们胸外科医师按照循证医学的证据为患者提供最规范化、个体化的治疗方案。现对Ⅰ期至部分ⅢA期肺癌外科规范化治疗的进展进行综述。
- 王珏郭占领
- 关键词：肺癌外科治疗
- 肺碰撞瘤1例被引量：3
- 2016年
- 碰撞瘤属于临床罕见病,是指两种成分独立起源的原发性肿瘤相互碰撞或相互浸润,可发生在食管胃交界处,肝脏胆管、口腔、肺、子宫颈、直肠肛门交界处和膀胱处。临床工作中常因对该病的认识不足而出现误诊、漏诊。现将本院肺碰撞瘤1例报道如下。
- 李书清卢温民李冰王珏杜丽欣杨再利
- 关键词：刺激性干咳原发性肿瘤右肺下叶纵隔淋巴结
- 肋间神经冷冻与硬膜外置泵联合镇痛的临床应用
- 2008年
- 李书清郭占领刘振泉杜丽欣卢温民李冰王珏陈登峰谢玉通李振乱
- 关键词：肋间神经冷冻硬膜外联合镇痛置泵开胸手术术后疼痛
- 应用OB胶黏贴带蒂纵隔胸膜(或下肺韧带)包盖预防食管胃吻合口瘘被引量：1
- 2005年
- 谢玉通陈登峰陈晓伟郭占领李冰李书清王珏
- 关键词：纵隔胸膜OB胶食管胃吻合口瘘
- 胸管注入滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液的研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨胸腔内注入灭菌滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的恶性胸腔积液患者98例,经胸腔闭式引流术尽量排除胸水后,随机分为2组。滑石粉联合顺铂治疗组55例,在胸腔内注入生理盐水20mL+顺铂(40mg/m^2)+医用滑石粉混悬液(灭菌滑石粉5g+生理盐水40mL)。对照组43例,胸内注入生理盐水20mL+顺铂(40mg/m^2),注药后夹管并嘱患者变换体位。4h后重新放开引流,待引流液体量少于50mL/d则考虑拔管。观察疗效、生活质量、生存率及不良反应。结果治疗组总有效率72.7%,较对照组51.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组0.5、1.0年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内注入灭菌滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效、经济、不良反应轻、患者可耐受的方法。
- 王珏郭占领陈登峰陈晓伟李冰卢温民
- 关键词：胸腔积液恶性滑石粉顺铂
- 改良管状胃在食管胸中下段癌消化道重建术中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨管状胃的改良法及其在食管胸中下段癌患者手术中应用的临床效果。方法回顾分析2009年10月-2013年12月我院胸外科收治117例食管胸中下段癌行左侧开胸,食管癌切除,使用改良的管状胃重建消化道手术治疗的临床资料,并探讨管状胃的改进方法。结果本组117例患者经改良管状胃代食管手术后,无手术死亡病例,均未发生吻合口瘘及残胃瘘、乳糜胸、胃出血。发生左下肺不张4例,吻合口狭窄2例,房颤2例,术后病理证实残端癌残留1例。术后1月检查上消化道造影无胃潴留病例,胃排空良好;随访半年发现反流性食管炎2例,无胸胃综合征发生,无膈疝发生。结论改良管状胃在食管胸中下段癌手术中便于获取,制作简易,长度可满足弓上及胸顶部吻合需要,术后并发症少,患者生活质量满意,值得临床进一步推广、应用。
- 卢温民郭占领王珏陈晓伟李彬
- 关键词：消化道重建术
- 胸管注入滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究
- 王珏刘静郭占领陈登峰陈晓伟李冰卢温民陈平张丽
- 该项研究应用于胸外科滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果。恶性胸腔积液大多数是恶性肿瘤的胸膜转移所致，尤其是晚期肺癌的常见的并发症之一，临床分期为Ⅳ期。因此，有效地控制胸腔积液，缓解呼吸困难等症状，对提高患者的生活质...
- 关键词：
- 关键词：胸腔积液顺铂治疗
- 壁层胸膜OB胶在食管胃吻合中的联合应用
- 对2001年至2004年手术的食管癌病人应用壁层胸膜OB胶粘帖代替食管外膜层预防吻合口瘘及狭窄154例，无吻合口瘘及狭窄的发生，与1990年至2001年常规方法手术的630例食管癌病人发生吻合口瘘21例(3.4％)，吻合...
- 谢玉通李冰陈晓伟郭占领陈登峰李书清王珏
- 关键词：并发症防治壁层胸膜吻合口瘘
- 文献传递
- 冠脉搭桥术后发生呼吸机相关性肺炎的因素与对策
- 冠脉搭桥术后患者使用呼吸机辅助呼吸,呼吸机相关性肺炎(VAP)是院内感染中严重的医院获得性肺炎,发病率为15%-16%,死亡率为25%-76%,是造成重症监护室(ICU)患者高死亡率的重要因素之一,采取有效措施预防VAP...
- 陈平刘连厂刘静陈登峰王珏
- 关键词：呼吸机相关性肺炎冠脉搭桥
- 文献传递
- 改良管状胃和管状胃代食管对食管胸中下段癌患者手术治疗效果的比较研究被引量：7
- 2015年
- 目的观察食管胸中下段癌患者手术中分别应用管状胃和改良管状胃代食管的治疗效果及肺功能改变情况,探讨改良管状胃在临床应用的可行性。方法将2009年10月至2013年6月于我院胸外科手术治疗的食管胸中下段癌患者221例患者分为改良管状胃组和管状胃组。改良管状胃组108例,男67例、女41例,年龄47~73(63.50±6.75)岁,其中食管胸中段癌62例,食管胸下段癌46例;管状胃组113例,男69例、女44例,年龄49~76(63.38±7.21)岁,其中食管胸中段癌68例,食管胸下段癌45例。观察记录手术结果和并发症,并分别于术前3 d、术后1周、术后4周记录患者的肺功能。结果两组患者均成功完成手术,管状胃组术后死亡1例,发生吻合口瘘1例。改良管状胃组无死亡及吻合口瘘病例。改良管状胃组手术时间显著短于管状胃组[(150.65±11.88)min vs.(174.58±11.99)min,P<0.05]。两组术中出血量及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第1周及术后第4周肺功能差异均无统计学意义(P>0.05)。结论改良管状胃较管状胃不增加食管胸中下段癌患者术后肺功能损害,可缩短手术时间,临床制作简易,应用安全,是基层医院治疗食管胸中下段癌疗效更好的手术方法,值得临床进一步研究、应用。
- 卢温民郭占领李书清张萌王珏靳义
