王磊
- 作品数:8 被引量:31H指数:3
- 供职机构:南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 丙泊酚联合盐酸羟考酮注射液和瑞芬太尼在老年肝癌患者行射频消融术中的应用被引量:10
- 2022年
- 目的探讨丙泊酚联合盐酸羟考酮或丙泊酚联合瑞芬太尼在老年肝癌射频消融术中的麻醉效果和安全性,并探讨其对免疫炎症反应的影响。方法随机双盲将135例拟行射频消融术治疗的老年肝癌患者分为丙泊酚联合瑞芬太尼组(R组,68例)和丙泊酚联合羟考酮注射液组(O组=67例),观察两组术中血流动力学[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))]、麻醉深度(BIS)的变化。比较两组苏醒时间、术中并发症、丙泊酚用量、血管活性药物使用率,围术期免疫炎症反应指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)、白介细胞素(IL)-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α]和苏醒期镇静镇痛效果(Ramsay评分、VAS评分)的差异。结果两组术中HR、MAP、RR、SpO_(2)、BIS、苏醒时间、恶心呕吐、体动、呼吸抑制、血管活性药物使用率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。O组丙泊酚用量明显低于R组(P<0.05),术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)水平显著高于R组(P<0.05),CD8^(+)、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α水平显著低于R组(P<0.05),术后VAS评分均明显低于R组(P<0.05),Ramsay评分与R组无显著差异(P>0.05)。结论丙泊酚联合盐酸羟考酮是老年肝癌射频消融术的有效和安全麻醉方案,可降低围术期炎症反应,对免疫功能影响小。
- 王苗级王磊
- 关键词:盐酸羟考酮丙泊酚瑞芬太尼肝癌射频消融术
- 麦冬提取物对胰岛素抵抗大鼠肝组织miRNA-29a及FOXO3表达的影响被引量:12
- 2018年
- 目的:探讨麦冬提取物对胰岛素抵抗大鼠肝组织中miRNA-29a及FOXO3表达的影响。方法:选取60只SD级雄性大鼠,随机选取10只为正常组,其余50只建立胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后分为模型组、麦冬提取物高、中、低剂量组、二甲双胍组5组,每组10只,麦冬提取物高、中、低剂量组分别给予150,300,500 mg·kg^-1麦冬提取物灌胃给药干预,二甲双胍组给予200 mg·kg^-1二甲双胍混悬液灌胃给药干预,正常组及模型组给予等体积的生理盐水,分别于给药4,8周后,检测各组大鼠体重(BW),肝重(LW),空腹血糖(FBG),血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),空腹胰岛素(FINs),胰岛素敏感指数(ISI),肝脏指数(LI),C肽;苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理变化;采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测肝组织miRNA-29a,FOXO3表达水平。结果:正常组大鼠饮食正常,皮毛整洁,精神状态良好,模型组大鼠精神萎靡、皮毛凌乱欠光泽,懒惰,麦冬提取物组及二甲双胍组大鼠皮毛欠光泽,有不同程度活动及饮食减少,精神状态优于模型组;麦冬提取物可明显降低胰岛素抵抗大鼠BW,LW,LI,C肽水平(P〈0.05),明显降低TC,TG,FINs水平(P〈0.05),显著升高ISI水平(P〈0.05),改善大鼠胰岛素抵抗;麦冬提取物明显改善胰岛素抵抗模型大鼠脂肪变性,改善肝脏病理状态;麦冬提取物可明显下调miRNA-29a表达,上调FOXO3表达,且呈现一定剂量依赖性(P〈0.05)。结论:麦冬提取物可明显改善胰岛素抵抗,推测其机制为下调miRNA-29a表达,上调FOXO3表达。
- 王磊秦玖刚王川
- 关键词:胰岛素抵抗
- 复方苦参注射液通过抑制多药耐药基因1和P糖蛋白的表达改善原位肺癌小鼠吗啡耐受被引量:3
- 2020年
- 目的研究复方苦参注射液对原位肺癌小鼠吗啡耐受的影响,检测其对原位肺癌小鼠模型吗啡激活的多药耐药基因1(MDR1)介导的P糖蛋白(P-gp)过表达的关系。方法建立原位肺癌小鼠吗啡耐受模型,采用梯度浓度的复方苦参注射液处理,热辐射甩尾法测定不同条件下痛阈值;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot法,检测MDR1 mRNA和P-gp蛋白的表达;采用凝胶迁移技术检测MDR1基因上游启动子环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)的DNA结合活性的改变。结果吗啡组小鼠在第8天的最大镇痛百分率(MPE)为(85.21±6.53)%,第10天和第12天分别下降至(38.45±5.52)%和(28.14±4.52)%,表明原位肺癌小鼠已经形成吗啡耐受。而吗啡+300 mg/kg复方苦参注射液组小鼠在第8天的MPE为(79.34±6.50)%,第10天和第12天分别下降至(62.16±5.53)%和(40.20±4.50)%。RT-PCR检测结果显示,吗啡组、生理盐水组、吗啡+300 mg/kg复方苦参注射液组和200 mg/kg复方苦参注射液组小鼠脑组织中MDR1 mRNA的相对表达量分别为2.33±0.79、1.04±0.38、1.37±0.38和1.43±0.53。吗啡组与生理盐水组比较,差异有统计学意义(P<0.05);生理盐水组与200 mg/kg复方苦参注射液组比较,差异无统计学意义(P=0.05);吗啡组与吗啡+300 mg/kg复方苦参注射液组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot法检测结果显示,吗啡组、生理盐水组、吗啡+300 mg/kg复方苦参注射液组小鼠脑组织中P-gp蛋白的相对表达量分别为1.86±0.40、1.00±0.23和1.27±0.27。吗啡组P-gp蛋白的表达量明显高于生理盐水组(P<0.05);吗啡+300 mg/kg复方苦参注射液组与吗啡组比较,P-gp蛋白的表达亦明显下降(P<0.05)。吗啡+纳络酮组CREB的DNA结合活性为(0.89±0.23)Pu;生理盐水组CREB的DNA结合活性为(0.23±0.07)Pu,明显低于吗啡组[(0.81±0.23)Pu,P<0.05]和吗啡+纳络酮组(P<0.05);而吗啡+300 mg/kg复方苦参注射液组CREB的DNA结合活性为(0.79±0
- 孙义长游蓉丽王磊任金山王冬营苏书娟徐瑞凤
- 关键词:复方苦参注射液肺肿瘤吗啡耐受P糖蛋白多药耐药基因1
- 一种便携式胰岛素泵助针装置
- 本实用新型公开了一种便携式胰岛素泵助针装置,具有卡接小针头的卡套,卡套进针侧端部设有小针头伸出的端孔,卡套套装在外壳内,卡套可在外壳内前后滑动,外壳内设有支撑卡套滑动的强力弹簧,外壳进针侧的端部具有小针针头弹出的出针口,...
- 王磊
- 文献传递
- 糖尿病患者肺部感染特征及危险因素分析被引量:5
- 2023年
- 目的 分析糖尿病合并肺部感染患者的临床特征及引发感染的危险因素。方法 回顾性分析2020-2021年于南阳医学高等专科学校第一附属医院接受治疗的糖尿病合并肺部感染38例患者的临床资料,采集其痰液标本进行培养及病原菌鉴定。对分离到的肺炎克雷伯菌,采用PCR技术检测其携带rmpA、ureA、fimH、wabG、magA和ybtA六种毒力基因的情况。随机选取同期肺部未发生感染的单纯糖尿病患者30例作为对照组,对比两组患者的临床资料,分析糖尿病合并肺部感染的危险因素。结果 38例糖尿病合并肺部感染患者的临床特征主要为咳痰、咳嗽、呼吸困难、食欲减退,肺部感染以大叶肺炎与小叶肺炎为主。共培养分离出42株病原菌,患者以单一病原菌感染为主。革兰阴性菌25株,占59.52%,以肺炎克雷伯菌(15株)为主;革兰阳性菌14株,占33.33%,以肺炎链球菌(6株)为主;真菌3株,包括2株烟曲霉菌与1株白色念珠菌。对比分析感染组与非感染组临床资料,结果显示,感染组患者年龄高、糖尿病病程长、住院时间长、有侵入性操作史患者占比高、肺通气功能差、抗菌药物使用时间长、低蛋白血症发生率高、糖化血红蛋白(HbA1c)值与空腹血糖(FPG)较高(P<0.05)。经多因素回归分析发现,有侵入性操作、低蛋白血症、糖化血红蛋白(HbA1c)值(%)≥7、空腹血糖(FPG)(mmol/L)≥8.0是糖尿病合并肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。15株菌株全部携带ureA,wabG、fimH、ybtA的携带率高于50%,其中有5株携带4种毒力基因,2株携带6种毒力基因。结论 糖尿病合并肺部感染患者,肺部容易并发大叶肺炎,以肺炎克雷伯菌为主的革兰阴性菌是主要致病菌,引发糖尿病患者并发肺部感染的危险因素主要为侵入性操作、低蛋白血症、糖化血红蛋白值及空腹血糖高。
- 屈晓敏孙晓再王磊
- 关键词:糖尿病肺部感染肺炎克雷伯菌毒力基因
- 护理托盘
- 本实用新型公开了一种护理托盘,包括第一托盘、第二托盘、支撑杆、底座和扶手,所述支撑杆上端与扶手固定连接,下端与底座固定连接,所述支撑杆靠近扶手的一端自上而下依次设置第一轴套和第二轴套;所述底座下方设置多个滚轮机构。本实用...
- 王磊
- 文献传递
- 早期心脏康复干预对急性心肌梗死患者情绪及生存质量的影响被引量:1
- 2018年
- 目的 探讨早期心脏康复干预对青年急性心肌梗死患者不良情绪及生存质量的影响,为临床诊治提供依据.方法 将124例青年急性心肌梗死患者按随机数字表法分为两组,每组62例.两组患者均按急性心肌梗死临床路径予以治疗和康复护理,观察组在此基础上联合早期心脏康复干预.比较两组患者住院时间、出院时心功能分级、左心室射血分数及治疗前后焦虑自评量表、抑郁自评量表及世界卫生组织生存质量量表评分.结果 两组临床资料、疾病严重程度及各量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间显著短于对照组(P<0.01),左心室射血分数显著高于对照组(P<0.01),出院时两组患者心功能分级比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月,两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分较治疗前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01);世界卫生组织生存质量量表评分较治疗前明显提升(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01).结论 早期心脏康复干预可显著提高青年急性心肌梗死患者的康复效果及生存质量,改善患者焦虑抑郁情绪,有较高的临床价值.
- 龚艳霞王璐陈德鹏王磊
- 关键词:急性心肌梗死康复效果抑郁
- 一种骨科手术用清洗器
- 本实用新型公开了一种骨科手术用清洗器,包括清洗手柄、清洗液瓶和废液回收瓶,所述清洗液瓶和废液回收瓶上均设置密封盖,所述废液回收瓶的下部设置微型水泵,所述微型水泵的进液口与清洗手柄通过废液导管连接,所述清洗液瓶与清洗手柄通...
- 曲小雨王磊赵建会
- 文献传递