申屠阳
- 作品数：77 被引量：336H指数：10
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- 三种评分在心脏术后接受连续性肾脏替代治疗患者预后评价中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨多器官功能障碍评分(MODS)、简化急性生理评分Ⅱ(SAPSⅡ)和血管活性肌力药物评分(VIS)对心脏术后行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者预后评价的预测作用。方法调查2010年11月—2014年6月在上海市胸科医院外科监护室行CRRT的心脏术后成年患者,根据出院时治疗结果分为存活组和死亡组。分别对所有患者在手术后第1日和CRRT前1日进行病情严重程度评分,并以受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)大小衡量各评分系统对患者预后的预测能力。结果 32例心脏术后急性肾损伤(AKI)接受CRRT的患者被纳入该研究,其中9例存活,23例死亡,死亡率为71.9%。死亡组患者无论是在术后第1日还是在CRRT前1日的MODS、SAPSⅡ和VIS的3种评分均显著高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后第1日VIS、CRRT前1日MODS、CRRT前1日SAPSⅡ和CRRT前1日VIS的4个评分,AUCROC分别为0.821、0.816、0.800和0.768,两两之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。高VIS组在术后90 d存活率明显低于低VIS组,且术后低心排量综合征和再次剖胸探查发生率更高。结论术后第1日VIS、CRRT前1日MODS、CRRT前1日SAPSⅡ和CRRT前1日VIS都能较好地预测心脏术后行CRRT治疗患者的预后,术后第1日VIS作为早期指标更优。高VIS与不良预后相关。
- 张海潘雁杨敏李俊张伸申屠阳
- 关键词：心脏手术连续性肾脏替代治疗预后受试者工作特征曲线
- 检测肺癌患者血清VEGF-C水平和纵隔淋巴结新生淋巴管的预后价值被引量：2
- 2008年
- 背景与目的肺癌仍然缺乏特异性的预后指标,本研究拟探讨检测肺癌患者血清VEGF-C和病灶/纵隔淋巴结新生淋巴管对患者生存率的预后价值。方法分别选取30例新手术(新入组)和30例术后(历史组)已随访3年的肺癌患者,测定新入组术前血清VEGF-C水平,检测两组病灶/纵隔淋巴结VEGF-C/LYVE-1的表达。分析血清VEGF-C水平、病灶/纵隔淋巴结VEGF-C/LYVE-1表达、纵隔淋巴结转移和生存率等指标之间的相关性。结果①新入组纵隔淋巴结转移患者血清VEGF-C水平显著高于无转移者。②新入组血清VEGF-C水平与病灶VEGF-C表达强度呈高度相关。③两组病灶及纵隔转移淋巴结VEGF-C均高度表达。④两组病灶/纵隔淋巴结VEGF-C表达与LYVE-1表达均显著相关。⑤纵隔淋巴结转移者病灶/纵隔淋巴结的VEGF-C/LYVE-1表达显著高于无转移者。⑥历史组病灶VEGF-C表达和纵隔淋巴结转移与术后3年生存率有明显关联。结论血清VEGF-C水平与病灶VEGF-C表达、病灶/纵隔淋巴结新生淋巴管、纵隔淋巴结转移状态和生存率有较好的相关性,或可作为肺癌预后的指标。
- 申屠阳赵天成丁征平周允中
- 关键词：肺肿瘤VEGF-C新生淋巴管预后
- captopril对心功能不全瓣膜替换术者围术期血浆心钠素水平的影响
- 1995年
- 选择20例风湿性心瓣膜病伴心功能不全病人,随机分为试验组(n=12)及对照组(n=8)。试验组于手术前、后口服captopril,对照组不服药,其它治疗措施两组相同。测定两组围术期不同时点血浆心钠素浓度,结果提示服用captopril能降低血浆心钠素水平。从一个侧面反映该药对心功能不全的疗效,此外,captopril可能有一定抑制术中应激反应的作用。
- 申屠阳黄旭中石应康袁宏声罗传兴田子朴
- 关键词：血浆心钠素甲巯丙脯酸心脏瓣膜替换
- 肺癌术中胸腔冲洗液细胞学检测对患者3年生存率的评估价值(英文)被引量：4
- 2003年
- 目的通过肺癌术中胸腔冲洗液细胞学检测探讨其对肺癌患者3年生存率的预后价值。方法选择上海市胸科医院胸外科1998-10/2002-05收治的无恶性胸腔积液的100例肺癌患者,剖胸后及术毕胸膜腔冲洗,冲洗液行病理细胞学检查,术后患者随访。结果冲洗液细胞学:术前阳性8例,术后阳性5例。3年生存率随访:冲洗液细胞学阳性者为20%,阴性者为60%。冲洗液阳性的相关因素包括:病理分期、细胞类型、肿瘤大小、胸膜侵犯程度。结论术中胸膜腔冲洗液细胞学检查可提示胸膜腔的微转移,是一个重要的预后因素。
- 丁征平申屠阳韩文彬周允中王克强
- 关键词：肺癌胸腔冲洗液细胞学检测预后
- 肺大细胞神经内分泌肿瘤的诊治进展被引量：2
- 2008年
- 肺大细胞神经内分泌肿瘤是非小细胞肺癌中的一种较罕见的亚型。长期以来,因其发病率低,生物学行为特殊,其定义和诊断缺乏共识。流行病学特性所知甚少,治疗缺乏针对性措施,疗效亦不尽人意。现对近年来肺大细胞神经内分泌肿瘤国内外研究进展以及临床诊断和治疗新观点进行综述。
- 赵天成申屠阳
- 肺鳞状细胞癌的再认识被引量：1
- 2008年
- 肺鳞状细胞癌(以下简称肺鳞癌)曾是肺癌中发病率最高的类型之一,男性尤为多见,但近年来其流行状况有了明显变化。随着临床实践的发展,在肺鳞癌的病因、病理、分子生物学等领域均涌现出了许多新的观念和方法,因此有必要对非小细胞肺癌的这一重要类型更新认识。
- 毛锋申屠阳
- 关键词：肿瘤治疗方案
- 检测Ⅰ期肺癌患者血清C反应蛋白的预后意义被引量：3
- 2011年
- 背景与目的急性炎症反应包括白细胞及急性期炎症蛋白的变化,被较多研究证实是各种肿瘤包括非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后因素之一。本研究旨在观察I期NSCLC患者术前C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与临床特征之间的关系及其预后意义。方法应用胶乳免疫透射比浊法计算血清CRP含量,回顾性收集2000年1月-2004年1月间上海市长宁区中心医院及上海市胸科医院共96例完整手术切除的I期NSCLC患者资料,采用ANOVA检验分析不同临床特征的患者中CRP水平是否存在差异。采用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验进行生存分析和比较,并采用COX多因素回归分析与生存相关的因素。结果 96例患者中CRP5mg/L者66例。鳞癌(P<0.001)、肿瘤直径>3cm(P<0.001)的患者CRP水平较高。多元线性回归分析提示肿瘤最大径与血清CRP水平相关(β=0.322,P=0.039)。CRP>5mg/L组患者的5年生存率低于CRP5mg/L组(54.1%vs78.2%,P=0.021)。COX分析表明CRP水平是影响I期NSCLC患者总生存期的独立预后因素(P=0.023)。结论 I期NSCLC患者术前CRP水平与肿瘤最大径呈正相关,CRP>5mg/L组患者的总生存期低于CRP5mg/L组,可能是影响患者预后的不良因素。
- 徐烨李子明申屠阳
- 关键词：肺肿瘤C反应蛋白手术预后
- 肺癌多学科治疗的共识和争议
- 肺癌多学科治疗的价值已无可争议,但针对不同病理和分期,具体方案的选择仍存在争议和分歧.本文就此介绍了我院对肺癌多学科治疗的部分研究.
- 申屠阳周允中
- 关键词：肺癌
- 文献传递
- 纵隔镜在肺癌鉴别诊断和术前分期中的应用价值被引量：5
- 2014年
- 背景与目的探讨纵隔镜检查术对纵隔肿物诊断和肺癌鉴别诊断/术前分期的临床应用价值。方法共计361例患者纳入研究,其中术前未确诊的纵隔肿物患者162例,疑诊或确诊肺癌并伴有纵隔淋巴结肿大(短径≥1.0 cm)患者199例。所有患者均接受手术,其中经颈纵隔镜检查术(SCM)308例,经胸骨旁纵隔镜检查术(PM)53例。结果①纵隔镜检查术对纵隔肿物诊断的准确性98.11%,敏感性97.62%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值91.67%。②纵隔镜检查术对肺癌纵隔淋巴结转移诊断的准确性98.28%,敏感性98.03%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值100%。手术相关并发症共计7例,发生率为1.93%。结论纵隔镜检查术创伤轻微、安全可靠、取材足量,对纵隔肿物的诊断价值极高,也是肺癌鉴别诊断和术前分期的重要方法和金标准。
- 毛锋张良蔡明辉丁征平申屠阳
- 关键词：肺肿瘤纵隔肿物纵隔镜检查术
- 外科方法在肺癌分期中的现状和地位被引量：2
- 2006年
- 外科方法是目前肺癌最准确的分期手段,作者结合研究工作和相关文献,循证评价肺癌非外科分期的局限性和外科分期的重要意义。阐述外科分期的地位和现状,呼吁外科方法在肺癌分期中的普及应用。相关证据表明,在肺癌常用非外科分期方法中,X线胸部平片在肺癌分期中仍有一定意义,普通CT对肺癌纵隔淋巴结转移的诊断特异性不高,新技术的介入对提升MRI的分期价值至关重要,SPECT对纵隔转移淋巴结的诊断效能较高且指标较为均衡,PET仍然不能完全取代外科分期技术以判断纵隔淋巴结的状态。在肺癌外科分期方法中,纵隔镜检查术是评估肺癌手术前纵隔淋巴结状况最准确的手段,胸腔镜对纵隔肿物活检的并发症率高于纵隔镜,在可及范围内仍应首选纵隔镜,食管腔内超声针吸活检可弥补纵隔镜检查的部分盲区和空白。外科分期是目前最准确的肺癌分期方法,对提升肺癌的治疗和研究水平有重大意义,值得推广应用。
- 申屠阳
- 关键词：肺肿瘤肿瘤分期
