祁万乐
- 作品数：32 被引量：103H指数：5
- 供职机构：青海省人民医院更多>>
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- 青海省急救中心院前急救病历的设计与应用
- 2010年
- 病历是医师诊治患者的第一手资料，也是发生医疗纠纷时的法律性原始文件。青海省地广人稀，急救半径大，急救力量薄弱，还涉及基层医院的现场急救及转诊服务，就医人数明显增多，且国民法律意识增强，院前抢救及医疗纠纷数量急剧上升，但是青海省院前急诊病历并无统一的规范，
- 祁万乐卓么加刘翔尹文风
- 关键词：院前急救病历
- 应用高渗盐溶液治疗失血性休克病人(附50例报告)被引量：2
- 2005年
- 通过对5 0例失血性休克患者采用高渗盐水(HSL)急救发现,HSL作为对失血性休克病人的急救措施之一,具有升压效果快、无毒副作用的优点。
- 卓么加祁万乐
- 关键词：休克病人失血性高渗盐溶液高渗盐水急救措施HSL
- 富血小板血浆联合微粒皮移植在高原地区老年慢性小创面中的临床研究
- 2023年
- 目的探究在高原地区老年慢性小创面治疗中使用富血小板血浆(PRP)联合微粒皮移植的治疗效果。方法选取2018年2月至2022年2月青海省人民医院烧伤整形科收治的老年慢性小创面患者60例。根据患者入院时间不同将患者分为观察组和对照组,观察组采用PRP联合微粒皮移植,对照组采用PRP联合刃厚邮状皮移植。采集患者的外周静脉血,采用二次离心法制备PRP;2组患者均于局部浸润麻醉下应用电动取皮机自大腿前内侧根据创面需要取合适大小刃厚皮片,皮片厚度约0.2 mm,观察组供受区比例为1∶4~1∶8,将所取皮片剪碎后切割成直径<1 mm 2的微粒皮备用;对照组供受区比例为1∶1~1∶2,将所取皮片制备为大小约1 cm×1 cm的刃厚邮状皮备用。创面清创、止血后,观察组将制备好的微粒皮均匀涂抹在创面后以PRP填充创面,用聚氨酯泡沫敷料或凡士林纱布覆盖创面避免PRP流失及失活,清洁敷料覆盖并固定;对照组将制备好的PRP填充于创面,再将制备好的刃厚邮状皮片移植于PRP之上,用凡士林或聚氨酯泡沫敷料覆盖清洁敷料加压包扎。2组术后均常规行抗感染等治疗,术后第6、11、16、21、26天创面换药,直至创面完全愈合。术后第21天,统计2组患者的治疗有效率;统计2组患者的创面愈合时间;创面愈合后6个月,以温哥华瘢痕评估量表(VSS)对2组患者的瘢痕情况进行评估。数据比较采用Mann-Whitney U检验和χ^(2)检验。结果术后第21天,观察组治疗有效27例,无效3例,治疗有效率为90.00%;对照组治疗有效20例,无效10例,治疗有效率为66.67%,2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.278,P=0.043)。观察组创面愈合时间为为26.0(24.0,27.0)d,短于对照组[43.0(39.8,47.3)d],2组比较差异有统计学意义(Z=-6.531,P<0.05)。创面愈合后6个月,观察组VSS评分中色素沉着、瘢痕厚度、血管分布和柔韧性评分分别为0(0,0)、0(0,0)、0(0,0)、1(0,1)分,均
- 祁焕康包俊杰张婧田琰卓么加祁万乐
- 关键词：富血小板血浆皮肤移植慢性创面微粒皮
- 肝脏创伤30例保守治疗体会被引量：2
- 2009年
- 卓么加祁万乐王新栋胡富寿
- 关键词：保守治疗肝脏创伤肝脏外伤腹部损伤早期手术
- 高原地区创伤病人的救治
- 严重创伤已成为青壮年人群的"第一杀手",面对严重创伤高死亡率、高伤残率的挑战,创伤已成为全社会关注的热点问题之一。环青海湖地区是内地联系西藏及青南和海西地区的重要交通要道,又是每年举办环青海湖自行车赛的重要地方(平均海拔...
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- 文献传递
- 损伤控制复苏在严重多发伤合并创伤失血性休克救治中的应用被引量：38
- 2010年
- 目的 探讨损伤控制复苏（damage control resuscitation,DCR）在抢救严重多发伤合并创伤失血性休克患者中的应用价值.方法 回顾性分析采用DCR救治严重多发伤合并创伤失血性休克患者27例（DCR组）,并与传统正压液体复苏治疗的32例患者（对照组）的结果进行比较.观察乳酸清除时间、凝血功能、DIC发病率及病死率等.结果 采用DCR救治严重多发伤合并创伤失血性休克患者疗效良好,乳酸清除时间短,凝血功能恢复快,DIC发病率及病死率显著降低,与传统正压液体复苏疗法比较,差异有统计学意义.结论 采用DCR能够明显提高严重多发伤合并创伤失血性休克患者的生存率,同时也为其他类型休克患者的复苏抢救提供了新的思路.
- 樊建林公保才旦钱惠岗卓么加陈光安祁万乐
- 关键词：多处创伤损伤控制性复苏
- 超声引导下穿刺引流治疗胰腺假性囊肿的体会
- 2010年
- 目的：探讨超声引导下经皮引流治疗胰腺假性囊肿的临床价值。方法：采用回顾性调查方法，对我科2003年1月—2006年7月采用超声引导经皮引流治疗胰腺假性囊肿20例的病人进行分析。结果：20例穿刺24次，穿刺成功率100％，共放置引流管19根。16例得到随访，随访期（1～19）个月。其中18例囊肿消失后拔管，拔管后随访期（1～14）个月，除3例复发后再穿刺外17例未复发。引流时间（17—75）天，平均42天。无并发症发生。结论：超声引导经皮穿刺抽液或置管引流是治疗胰腺假性囊肿一种简单可行的方法，具有创伤小，并发症少等优点。
- 卓么加祁万乐杨成双
- 关键词：胰腺假性囊肿超声引导经皮引流
- 高原地区严重创伤患者的救治体会（附154例报道）被引量：3
- 2010年
- 目的探讨高原地区严重创伤救治一体化及应用损伤控制理论对提高严重创伤救治水平的影响。方法回顾分析2007－01－2009－09收治的环青海湖地区154例严重多发伤患者的资料。按救治方法（一体化救治和非一体化救治）和手术原则（损伤控制手术和确定性手术）分为三组。结果急救一体化救治、非一体化救治和确定性手术组比较，急救一体化救治和损伤控制（或确定性手术）组的病死率降低（P〈0．05），确定性治疗前时间、手术持续时间、LTD恢复时间、入住ICU时间及总住院时间均明显缩短，术中输血量明显减少（P〈0．05）。结论在严重多发伤救治中，高原地区采用急救一体化救治模式并早期应用损伤控制理论能显著减少并发症，降低病死率，缩短住院时间，改善患者的预后。
- 公保才旦卓么加杨明飞祁万乐
- 关键词：急救一体化救治
- 阑尾周围脓肿的治疗体会
- 2010年
- 目的:探讨阑尾周围脓肿的治疗方法。方法:分析60例阑尾周围脓肿治疗的临床资料。结果:54例行阑尾一次性切除加腹腔引流;4例因阑尾无法找到而行坏死组织清除加脓肿引流;超声引导下脓肿穿刺置管引流2例,8天后行阑尾切除术。60例病人均治愈。结论:阑尾一次性切除,保持引流通畅,合理应用抗生素是治疗阑尾周围脓肿的关键,特殊情况下置管引流、再手术也是一种行之有效的治疗方法。
- 卓么加祁万乐王新栋胡富寿
- 关键词：阑尾周围脓肿置管引流
- 西宁地区电烧伤21例治疗体会
- 2005年
- 西宁地区电烧伤的治疗方法除全身治疗、单纯换药、中厚皮片移植和皮瓣移植外,还要注意不显性失水量比平原地区病人多和高海拔地区缺氧问题。
- 卓么加祁万乐于勇
- 关键词：高海拔地区电烧伤皮瓣
