秦丽敏
- 作品数:14 被引量:33H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 解放军总医院近10年角膜移植手术适应证和术式变化被引量:6
- 2017年
- 目的探讨2004-2015年本院角膜移植手术适应证和术式的变化趋势。方法对2004年1月-2015年12月本院施行角膜移植手术的病例进行回顾性调查,分析患者的人口学资料、角膜移植手术适应证和术式的变化趋势。结果 2004-2015年共有患者631例,角膜移植手术721台。其中男性430例(68.15%)489眼,女性201例(31.85%)232眼。前4位角膜移植手术适应证依次为角膜白斑135例(18.72%),再次手术(已实施1次及以上角膜移植手术患者因角膜原发病复发、植片排斥、植片溶解、人工角膜溶解等需再次手术)122例(16.92%),化脓性角膜炎90例(12.48%),圆锥角膜89例(12.34%)。化脓性角膜炎、再次手术和圆锥角膜逐年增多,2004年化脓性角膜炎、再次手术和圆锥角膜各3例、9例、3例,2015年分别为16例、15例、20例。在所有角膜移植手术中,穿透性角膜移植(penetrating keratoplasty,PKP)414例(57.42%),深板层角膜移植(deep lamellar keratoplasty,DLKP)161例(22.33%),板层角膜移植(lamellar keratoplasty,LKP)134例(18.59%),角膜内皮移植(endothelia keratoplasty,EKP)12例(1.66%)。DLKP和LKP近5年明显增多,2010年DLKP 6例,LKP 8例,2015年DLKP 20例,LKP 18例。而PKP自2012年后有减少趋势,2012年PKP 60例,2015年仅34例。结论角膜白斑、再次手术、化脓性角膜炎、圆锥角膜是本院角膜移植手术适应证前4位。穿透性角膜移植术式逐渐减少,而深板层角膜移植术式增加。角膜内皮移植术开始逐渐应用于临床。
- 张珊胡健项然秦丽敏黄一飞王丽强
- 关键词:角膜移植适应证手术方式
- 视神经疾病患者颅内压与眼内压变化的相关性被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨视神经疾病患者腰椎穿刺前后颅内压(intracranial pressure,ICP)与眼内压(intraocular pressure,IOP)变化的相关性。方法 前瞻性分析2013年1-5月解放军总医院眼科诊断视神经疾病12例(24眼)患者的相关资料。对诊断视神经疾病的12例入院患者的相关资料进行研究。所有患者住院期间通过腰椎穿刺留取定量脑脊液行脑脊液常规检查并测定ICP,同时采用回弹式眼压计测量腰椎穿刺前后双眼眼压变化,并计算其平均值。所有患者腰椎穿刺术后每2 h测量1次眼压,共12次,并绘制24 h眼压曲线。结果 共有12例(24眼)纳入本次研究,其中男7例,女5例,诊断为视神经炎6例,缺血性视神经病变5例,未明确诊断1例。患者年龄16~55(38.125±12.438)岁。所有患者全身状况良好,无高血压、糖尿病等常见全身疾病。腰椎穿刺前后ICP与双眼平均IOP之间无明显的相关性(r=0.126,P=0.697)。腰椎穿刺前后双眼IOP的差异(t=8.002,P〈0.001)、ICP的差异(t=7.936,P〈0.001)均有统计学意义。结论 IOP与ICP虽然有一定相关性,但是两者变化之间没有规律,以眼压推测颅压或者反之目前还不能得出有意义的结论。
- 王大江田磊赵军秦丽敏
- 关键词:青光眼颅内压眼内压
- 小分子化合物诱导人胚胎干细胞分化为角膜上皮样细胞被引量:1
- 2021年
- 背景角膜缘干细胞缺乏是角膜盲的主要病因,种子细胞来源有限是细胞移植疗法的瓶颈。目的诱导人胚胎干细胞(human embryonic stem cells,hESCs)分化为角膜上皮祖细胞和成熟的角膜上皮细胞(corneal epithelial cells,CECs)。方法采用拟胚体联合小分子化合物(SB505124和IWP-2)及碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)对人胚胎干细胞H9系(hESCs H9)进行诱导,分别于诱导10 d、15 d和20 d时观察细胞形态,用免疫荧光法和实时定量PCR法对特征性标志物OCT4、SOX2、ΔNp63、CK14、CK3和CK12进行基因及蛋白水平的检测。结果小分子化合物诱导后胚胎干细胞形态改变,类似角膜上皮细胞形态。诱导后干性标志物OCT4和SOX2表达下调(P均<0.01),角膜上皮祖细胞及角膜上皮细胞标志物ΔNp63、CK14、CK3和CK12表达均上调(P均<0.05)。结论通过拟胚体联合小分子化合物的方法,可以将ESCs诱导为角膜上皮样细胞。
- 肖文田秦丽敏刁玉梅刘晶劼王丽强
- 关键词:人胚胎干细胞小分子化合物角膜上皮细胞拟胚体
- 飞秒激光辅助穿透性角膜移植术的临床研究
- 秦丽敏黄一飞王丽强
- 糖尿病视网膜病变患者多次住院的影响因素分析
- 2014年
- 目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者多次住院(住院次数≥2)的影响因素。方法:以2型糖尿病(DM)并因糖尿病视网膜病变(DR)相关并发症多次住院(住院次数≥2)的患者为实验组,对照组为非糖尿病多次因眼科相关疾病住院(住院次数≥2)患者。比较两组患者在第二次住院时的发病年龄、空腹血糖(fasting blood glucose,GLU)、糖化血清蛋白(glycated serum protrin,GSP)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酐(creatinine,Cr)、尿素(urea)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、血清尿酸(uric acid,UA)、甘油三酯(triglycetide,TG)、胆固醇(cholesterol,Ch)、体质指数(body mass index,BMI)等。结果:单因素分析结果显示入院时血糖、糖化血清蛋白、血清尿酸、甘油三酯、胆固醇与DR患者多次住院(住院次数≥2)显著相关(P均≤0.01)。多因素Logistic回归分析显示:空腹血糖(P=0.038;95%CI:1.101-26.325)、糖化血清蛋白(P=0.003;95%CI:1.017-1.082)、尿酸(P=0.167;95%CI:0.994-1.032)、甘油三脂(P=0.023;95%CI:1.774-2228.179)、胆固醇(P=0.029;95%CI:1.317-166.317)水平是DR患者多次住院(住院次数≥2)的独立危险因素。结论:空腹血糖、糖化血清蛋白、尿酸、甘油三脂和胆固醇是DR患者多次住院(住院次数≥2)的独立危险因素。
- 秦丽敏刘铁城戴英丽余继峰
- 关键词:糖尿病视网膜病变多次住院
- 角膜交联术治疗圆锥角膜围手术期的护理
- 2018年
- 紫外光核黄素角膜交联术(corneal collagen cross-linking,CXL)是一种加固角膜的新型的微创技术。近年来,该项技术已广泛应用于圆锥角膜的治疗和研究。使用该项技术需要首先去除角膜中央直径为9mm的上皮组织,故术后角膜刺激症状明显,对医护人员围手术期的护理提出了更高的要求。选取2016年1月至2017年9月就诊于中国人民解放军总医院眼科的圆锥患者30例38只眼,其中男性18例25只眼,女性12例13只眼,年龄17~33岁,平均年龄(24.3±7.4)岁,随访时间(13.2±4.2)个月。
- 李满梅秦丽敏高风吕秀珊
- 关键词:圆锥角膜围手术期护理交联COLLAGEN
- 一个Reis-Bucklers角膜营养不良遗传家系的TGFBI基因突变研究被引量:2
- 2014年
- 目的检测一个Reis-Bucklers角膜营养不良(RBCD)遗传家系致病基因突变情况。方法对家系内17名成员进行完整的眼科检查,包括视力、裂隙灯和眼底检查,并抽取外周血提取DNA,采用聚合酶链反应(PCR)和直接测序法检测TGFBI基因的全部16个外显子,筛查TGFBI基因突变情况,定位致病突变位点。结果共检出9例患者,其中男6例,女3例,临床诊断为Reis-Bucklers角膜营养不良,该家系遗传方式为常染色体显性遗传。在9例患者外周血DNA中检测到TGFBI基因c.418G>T突变,而该家系内未受累成员和100名正常对照者中未检测到该突变。结论 TGFBI基因c.418G>T(p.R124L)突变是该家系的致病突变。
- 程玄秦丽敏刘铁城刘伟陈丽丽张译心
- 关键词:角膜营养不良遗传学突变系谱
- 多囊肾病动物模型的研究进展被引量:1
- 2017年
- 多囊肾病(Polycystic kidney disease,PKD)是以肾脏充满多个液性囊泡,细胞增殖异常,间质炎细胞浸润及细胞外基质重塑等病理特点为主的遗传性疾病。主要分为常染色体显性多囊肾病(Autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)及常染色体隐性多囊肾病(Autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD)。ADPKD更为常见,发病率约为1:500-1000,约50%的患者到60岁会发展为终末期肾脏病。ARPKD较少见,发病率约为1:20000-1:40000,患者多在婴幼儿时期死亡。目前,一旦多囊肾发展为终末期肾脏病,除了肾脏移植和透析外没有更有效的治疗方法,因此,早期的诊治对延缓多囊肾进展及防止其发展为终末期肾脏病是至关重要的。多囊肾动物模型的建立在研究多囊肾疾病具体发病机制及新药研发中具有重要意义。本文介绍了PKD疾病动物模型的研究进展,包括经典PKD自发模型、化学诱导模型及基因修饰模型。
- 赵静连晓英张英杰柏明白久旭秦丽敏白雪源
- 关键词:PKD
- 体位变化对正常眼与青光眼眼压的影响被引量:13
- 2014年
- 目的研究正常人及青光眼患者由坐位改为去枕平卧位时眼压随时间的变动规律。方法选择2012年11月-2013年1月在本院眼科诊断为青光眼的患者12例(24只眼),平均年龄(27.5±7.0)岁,选择正常志愿者22例(44只眼),平均年龄(25.7±4.3)岁。以回弹式眼压计为剂量仪器,患者及正常志愿者测试体位由坐位改为去枕平卧位,并且持续监测去枕平卧位后5 min,10 min,15 min,20 min,25 min及30 min眼压。结果青光眼组坐位眼压为(16.875±9.441)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),去枕平卧位5 min、10 min、15 min、20 min、25 min及30 min眼压为(24.500±9.200)mmHg、(24.083±9.453)mmHg、(25.333±8.004)mmHg、(25.417±7.902)mmHg、(25.167±9.796)mmHg、(22.417±9.681)mmHg。正常志愿者坐位眼压为(17.409±2.576)mmHg,去枕平卧位相应时间分别为(24.136±3.550)mmHg、(23.273±2.815)mmHg、(22.682±3.772)mmHg、(21.727±3.718)mmHg、(18.955±3.415)mmHg、(18.091±3.407)mmHg。青光眼组去枕平卧20 min后眼压增高到最大值,与坐位眼压相比差异有统计学意义(P<0.05),继而眼压逐渐下降。正常人去枕平卧5 min后眼压增高至最大值,与坐位眼压相比差异有统计学意义(P<0.05),随后眼压逐渐下降。结论青光眼患者及正常人平卧位眼压高于初坐位眼压,两组去枕平卧眼压均先升后降。
- 秦丽敏刘铁城戴英丽余继锋
- 关键词:青光眼眼压测量法眼内压
- 青光眼与神经心理被引量:4
- 2019年
- 青光眼视力丢失常在患者日常生活中引发诸如人脸识别障碍、阅读困难、行动不便等严重后果。尤其当视力丢失不可逆,同时患者经受持续的心理压力如担忧、焦虑、恐惧时会引发抑郁症和社交孤立。而持续的心理压力和升高的皮质醇水平引起自主神经系统(交感神经)失衡、血管调节异常进而对眼和大脑造成不良影响。因此,心理压力可能也是青光眼视神经病变的一个重要病因。本文的目的是理清青光眼视力丧失与神经心理之间的关系。
- 秦丽敏石磊王大江
- 关键词:青光眼心理学身心医学