管明强
- 作品数：27 被引量：149H指数：6
- 供职机构：佛山市中医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 三种方式治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量：1
- 2019年
- 目的:探索闭合复位外固定支架技术,闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)技术及人工髋关节置换技术治疗老年股骨粗隆间骨折的优缺点。方法:将2015年3月至2018年1月因老年股骨粗隆间骨折在佛山市中医院行手术治疗的153例患者纳入研究。所有患者被随机分为三组:外固定支架组(49例);PFNA组(52例);半髋置换组(52例)。分别经治疗后,比较三组患者的手术时间,手术效果(术后1年的Harris评分),手术并发症(骨不连、静脉血栓、手术部位感染、压疮、坠积性肺炎及死亡率)。结果:(1)外固定支架组患者手术时间,术中出血明显少于PFNA组及半髋置换组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。(2)半髋置换组患者的完全负重时间早于另外两组,差异具有统计学意义(P <0.05)。三组患者术后1年的Harris评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。(3)三组患者在术后1年死亡率,静脉血栓发生率方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但是半髋置换组患者发生压疮及坠积性肺炎的几率较其它两组患者更低,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:三种手术方式各有优缺点,骨科医生需结合患者具体情况及医生自身的擅长选择最佳的治疗方案。
- 肖可明管明强黄金龙蔡剑
- 关键词：外固定支架防旋股骨近端髓内钉人工髋关节置换股骨粗隆间骨折
- 骨肉瘤荷瘤裸鼠模型两种不同制作方法的比较被引量：4
- 2008年
- 目的比较腋下移植与原位移植两种骨肉瘤荷瘤裸鼠模型制作方法在成瘤率、成瘤时间、瘤体生长变化,特别是肺部转移情况的差别。方法将骨肉瘤细胞分别接种到裸鼠左侧腋下及裸鼠股骨髓腔,6周后处死裸鼠,肉眼及光镜下观察两组肿瘤的肺部转移情况,比较两组肿瘤肺部转移率及转移灶的不同特点。结果与原位接种方式相比,腋下接种方式操作简单、成瘤快,肿瘤组织表面容易较早发生摩擦破损(P<0.05),肿瘤内部也较早发生缺血坏死现象(P<0.05),在相同接种时间下,腋下接种组裸鼠肺部肿瘤转移率低(P<0.05),发生肺部转移时,转移灶也较为稀疏(P<0.05),体积较小。原位移植则能够很好地模拟骨肉瘤本来的生长环境,在接种时间时相同,具有肿瘤缺血坏死现象少、肺部转移率高、转移灶密集、转移灶体积较大等优点,但该方法操作步骤相对复杂。结论两种裸鼠模型制作方法均具有较高的成瘤率,但在制作骨肉瘤肺部转移模型方面原位移植裸鼠模型制作方法明显优于腋下移植裸鼠模型制作方法,且原位移植形成的肿瘤表面摩擦破损及内部缺血的坏死发生也相对较晚。
- 管明强史占军李鹏杨澜波
- 关键词：骨肉瘤裸鼠原位移植
- 噬菌体展示技术应用于肿瘤的研究进展
- 2009年
- 管明强史占军
- 关键词：噬菌体展示技术噬菌体肽库肿瘤表面蛋白DNA片段基因重组
- 非骨水泥假体在髋关节置换后感染翻修中的应用——附7例3．6年随访报告
- 2008年
- 目的探讨用骨水泥假体对髋关节置换术后感染进行翻修术的效果。方法1997年11月～2006年12月，收治7例髋关节置换术后感染患者，以疼痛、血沉和C反应蛋白为主的临床症状和实验室检查作为感染的诊断依据。男3例，女4例，平均年龄58岁（36—73岁），平均体重指数21（18～25），左侧4例，右侧3例。初次行骨水泥型全髋关节1例，混合型全髋2例，非骨水泥型全髋3例，骨水泥型双板股骨头1例。术后3个月内感染1例，3个月～2年感染3例，2年后感染3例。所有病例均以非骨水泥假体进行翻修，其中4例行全髋关节翻修，2例仅翻修髋臼假体，l例仅更换股骨柄。术中采集脓液或关节液进行细菌培养及药敏试验，组织标本行病理学检查。细菌培养提示6例阳性，其中3例为表皮葡萄球菌，1例为科氏葡萄球菌，1例为阴沟肠杆菌，1例为梭状芽孢杆菌。按感染程度的不同，7例患者中行Ⅰ期翻修4例，Ⅱ期翻修3例。术后根据细菌培养及药敏结果调整抗生素使用，直至3次复查血沉和C反应蛋白基本正常。随访时对患者进行髋关节Harris评分，观察X线变化并检测患者血沉和C反应蛋白。结果7例患者平均随访3．6年（1．5—10．6年），患者的平均Harris评分由术前的35分（18～63分1增加到末次随访时的89分（60—99分）。无1例术后感染复发；1例患者股骨假体远端穿出股骨皮质而需翻修，但患者无任何临床症状；5例疼痛消失，2例活动时偶有隐痛；末次随访时2例无跛行，5例仍有轻度跛行；1髋发生Brooker 2级异位骨化；聚乙烯内衬磨损率为0．08mm／年。无1例出现症状性深静脉血栓或神经损伤。末次随访时，所有患者血沉，C反应蛋白、血常规检查正常，局部软组织无肿胀和压痛。结论以非骨水泥假体翻修髋关节置换术后感染，根据个体感染情况选择Ⅰ期或Ⅱ期翻修可取得较�
- 李朋史占军管明强肖军
- 关键词：关节成形术翻修非骨水泥
- 淫羊藿苷对聚乳酸/纳米羟基磷灰石支架上成骨细胞增殖与分化的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:研究淫羊藿苷(icariin,ICA)对聚乳酸/纳米羟基磷灰石(PLLA/nHA)支架上MC3T3-E1成骨细胞增殖与成骨分化活性的影响。方法:按混合ICA浓度的不同分为4个组,不添加ICA的MC3T3-E1细胞为对照组,其余按ICA浓度分为0.01组(ICA浓度为0.01μM)、0.10组(ICA浓度为0.10μM)、1.00组(ICA浓度为1.00μM),分别添加于PLLA/nHA支架。用WST-1法测定细胞增殖情况,组织化学方法检测MC3T3-E1成骨细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,RT-PCR检测骨桥蛋白(osteopontin,OPN)mRNA的表达。结果:各ICA浓度组与对照组细胞增殖活性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,各ICA浓度组ALP活性增加(P<0.05)、OPN的mRNA表达增强(P<0.05)。结论:ICA对MC3T3-E1细胞增殖无明显影响,但是可以促进PLLA/nHA支架上MC3T3-E1细胞的成骨分化。
- 管明强朱志霞周观明
- 关键词：淫羊藿苷成骨细胞成骨分化
- Metasul非骨水泥金属对金属全髋关节置换随访报告被引量：2
- 2009年
- [目的]探讨Metasul非骨水泥金属对金属全髋关节假体在人工全髋关节置换术中的应用效果。[方法]对本科于2003年8月-2005年12月行Metasul非骨水泥金属对金属人工全髋关节置换术25例(30髋)患者进行了随访。包括临床评估和放射学评估,并检测血铬浓度和肾功能情况。[结果]23例28髋获得随访,平均随访3.6年(2.5～4.8年)。患者的平均Harris评分由术前的49.5分提高到末次随访时的93.4分。3髋(11.5%)形成透亮带;1髋股骨形成局灶性骨溶解。1例术中坐骨神经受损,2.5年后除趾背伸肌力较弱外其他均完全恢复。1例糖尿病患者血糖未控制理想,术后4年发生假体周围感染但X线检查未见松动迹象。无一术后发生脱位、股骨骨折等并发症。末次随访时平均血铬浓度为0.82μg/L(0.020～0.140μg/L),较正常参考值(0.007、0.109)无明显升高,未发现因血铬浓度升高导致的肾功能损害和癌症、白血病等恶性疾病。[结论]Metasul非骨水泥金属对金属全髋关节假体在人工全髋关节置换术中的效果令人满意,但有必要做进一步随访,以了解与金属对金属关节置换有关的任何不良反应。
- 李朋史占军管明强肖军王健
- 关键词：人工假体金属对金属非骨水泥关节成形术
- 强直性脊柱炎诊疗现状的临床研究
- 研究背景 强直性脊柱炎是一种慢性进展的炎性疾病,往往会造成患者肢体功能、劳动能力及生活质量等诸多方面的重大损害。有文献报道认为,大多数强直性脊柱炎患者在症状出现的第一个10年之内,就会丧失脊柱的绝大部分运动能力。...
- 管明强
- 关键词：强直性脊柱炎误诊药物治疗康复锻炼患者教育
- 髌骨外侧成形术联合外侧支持带松解术治疗髌股关节炎被引量：7
- 2018年
- 目的探讨髌骨外侧成形术联合外侧支持带松解术治疗髌股关节炎的疗效。方法回顾性研究2017年6月至2018年3月在佛山市中医院接受髌骨外侧成形术联合外侧支持带松解术治疗的30例症状性髌股关节炎患者资料,男7例,女23例;年龄(56.4±9.7)岁。通过比较术前和末次随访时髌股适合角(PFCA)、髌股外侧角(LPFA)、改良Kujala评分、WOMAC骨关节炎指数、SF-12量表分别评估髌骨位置、髌股关节功能、膝关节整体功能状态、生活质量的改善情况。结果所有患者术后随访(7.6±3.4)个月(4~13个月)。PFCA从术前22.9°±7.6°改善至末次随访时12.4°±4.2°,LPFA从术前3.2°±3.7°改善至末次随访时12.9°±6.0°,改良Kujala评分从术前(17.1±9.8)分提高至末次随访时(34.3±5.7)分,WOMAC骨关节炎疼痛指数从术前14.1±5.2改善至末次随访时5.9±1.7,僵直指数从术前5.5±3.2改善至末次随访时2.7±1.2,日常功能指数从术前45.9±9.0改善至末次随访时25.2±5.4,SF-12量表从术前(31.3±5.2)分提高至末次随访时(55.7±5.0)分,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨外侧成形术联合外侧支持带松解术治疗髌股关节炎既可显著减轻关节疼痛,又能最大限度保持髌骨功能,是一种微创、易于掌握且效果确切的保膝手术。
- 刘效仿周观明管明强刘礼初刘少华张念军陈金雄
- 关键词：关节成形术微创性外侧支持带松解术
- 靶向短肽介导的肿瘤抑素活性T3片段对骨肉瘤的疗效被引量：1
- 2011年
- 目的探讨靶向短肽介导的肿瘤抑素（tumstatin）活性T3片段对骨肉瘤裸鼠皮下移植瘤的抑瘤效果。方法人工合成肿瘤抑素活性T3片段并加载对骨肉瘤血管有靶向结合能力的7肽。在体外，通过细胞凋亡抑制（MTS）法、细胞迁移抑制实验检测该活性肽对人脐静脉血管内皮细胞的抑制作用。体内实验，选取裸鼠50只，制备荷骨肉瘤裸鼠模型，剔除瘤体较大或较小的裸鼠，将剩余荷瘤裸鼠分为4组，每组6只，分别给予T3肽、靶向-T3肽、化疗药物（CTX）及磷酸盐缓冲液（PBS）干预治疗。治疗完成后完全剥离肿瘤称重，并进行肿瘤组织免疫组化染色、裸鼠肺组织HE染色，以分析靶向-T3肽对骨肉瘤血管生成及侵袭力的抑制效果。结果体外环境下，T3肽及靶向-T3肽均有效抑制人脐静脉血管内皮细胞的增殖。体内实验，靶向-T3肽组平均瘤重（1．104±0．247）g，其肿瘤抑制率为46．9％；T3肽组平均瘤重（1．484±0．369）g，其肿瘤抑制率为28．6％；各治疗组间肿瘤重量比较，差异有统计学意义（F=16．353，P=0．000）。病理切片免疫组化结果显示，靶向-T3肽能明显减少与肿瘤血管生长相关的血管内皮生长因子的表达，降低肿瘤的侵袭能力，其效果优于T3肽。结论靶向短肽介导的肿瘤抑素活性T3片段具有较强的骨肉瘤抑制能力，能够有效地富集在骨肉瘤血管内皮，具有低毒高效的治疗作用。
- 赵赞栋史占军杨澜波管明强李朋肖军王健
- 关键词：骨肉瘤肿瘤抑制蛋白质类血管内皮生长因子类
- 骨肉瘤血管内皮细胞特异性结合短肽的体内功能验证被引量：3
- 2010年
- 目的验证骨肉瘤血管内皮细胞（osteosarcoma—associated vascular endothelial cells，OAVECs）特异性结合肽（TKPDKGY）对荷瘤裸鼠模型体内OAVECs的亲和性。方法合成短肽（TKPD—KGY）并在其N端加载一个异硫氰酸荧光素（fluorescein isothiocyanate，FITC），纯化后将短肽荧光复合物注入荷瘤裸鼠血管内，通过小动物整体荧光成像来观察短肽在活体动物内的分布，同时定时处死裸鼠，切取重要器官和肿瘤制冰冻切片，使用激光共聚焦显微镜扫描来评价短肽在体内与OAVECs的亲和性。结果小动物整体荧光成像显示荷瘤裸鼠注射FITC-TKPDKGY 10min后，肿瘤处即可见微弱荧光富集，30min时显示明显并逐渐增强，1h后达最强，4h后逐渐消退，至24h基本无荧光残留。激光共聚焦扫描可见肿瘤血管和血管丛荧光强度较强，肿瘤组织仅见少量短肽结合，可提示有一定的结合性。心、脑、肺和肝组织显示并不明显。肾脏镜下可见肾血管并无荧光显像，但肾小球和肾小管部可见荧光富集，提示短肽在此代谢。结论TKPDKGY对目标细胞有良好的靶向性，为短肽进一步结合效应分子应用于骨肉瘤的诊断和治疗奠定一定的实验基础。
- 杨澜波史占军管明强李朋赵赞栋王健肖军
- 关键词：骨肉瘤内皮细胞C肽
