胡影
- 作品数：34 被引量：128H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重组人白细胞介素-2联合化疗治疗多发性骨髓瘤被引量：2
- 2009年
- 目的 研究重组人白细胞介素-2（rIL-2）联合化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及患者免疫功能变化。方法 分单纯化疗组和化疗＋rIL-2组。化疗＋rIL-2组于常规化疗（MP或VAD方案为主的方案）同时联合应用rIL-2，用法为100万U，皮下注射，5次／周，连用4周为1个周期，连续应用4个周期后检测免疫指标（T细胞亚群、NK细胞、CD＋3 CD＋69细胞百分率）变化，采用Bladé标准评价疗效，按照NCI CTCAE（第3版）判断不良反应。结果 化疗＋rIL-2组治疗后CD3、CD4和CD56（NK）阳性百分率及CD4／CD8比值均明显高于化疗前和单纯化疗组化疗后水平，总有效率（CR＋nCR＋PR）、缓解率（CR＋nCR）分别为66.7 %和25.0 %，而单纯化疗组为50.0 %和8.3 %。rIL-2不良反应轻微。结论 rIL-2能够改善MM化疗患者的免疫功能，提高有效率，降低感染率，值得继续应用。
- 刘薇王慧娟高文李燕郴胡影安娜
- 关键词：白细胞介素-2多发性骨髓瘤免疫疗法
- 多发性骨髓瘤广泛髓外浸润累及心房一例被引量：1
- 2009年
- 患者，男，46岁。因骨痛7年，加重7个月于2008年5月12日入院。2001年4月患者出现左侧肋骨疼痛，有一约黄豆大小包块，质硬。后包块增大，于上海某医院行肿物活榆，病理示“浆细胞瘤”。骨髓细胞学检查未见异常，服用中药治疗。2003年1月全身骨痛加重，皮下包块增多，骨髓细胞学检查：浆细胞占0．900：诊断多发性骨髓瘤（MM）。
- 安娜陈世伦钟玉萍李新胡影张佳佳
- 关键词：多发性骨髓瘤髓外浸润骨髓细胞学检查心房皮下包块全身骨痛
- 来那度胺治疗复发或难治性多发性骨髓瘤患者的临床观察被引量：13
- 2015年
- 目的 探讨来那度胺治疗复发或难治性多发性骨髓瘤（MM）患者的疗效及不良反应.方法 回顾性分析了2013年6月至2014年10月北京朝阳医院西院收治的14例复发或难治性MM患者,采用以来那度胺为主的治疗方案,来那度胺口服治疗剂量为25 mg,每日或隔日口服21 d,休息7d.其中应用RD方案（联合地塞米松）治疗6例,RCD方案（联合异环磷酰胺和地塞米松）治疗4例,RDD方案（联合脂质体阿霉素和地塞米松）治疗1例,PRD方案（联合硼替佐米和地塞米松）1例,R＋ DECP方案（联合顺铂、依托泊苷、异环磷酰胺、泼尼松）2例.结果 14例患者中2例患者未完成1个周期的治疗而死亡,10例患者完成了以来那度胺为主的化疗2个疗程,其中2例达到接近完全缓解/完全缓解（nCR/CR）,6例部分缓解（PR）,2例疾病稳定（SD）,总有效率（ORR=CR＋PR）为8/10.10例患者完成了3个周期,其中3例CR,5例PR,2例SD.9例患者完成了4个周期的治疗,3例CR,5例PR,1例疾病进展（PD）.6例患者完成了5个周期化疗,其中1例CR,3例PR,2例PD.3例患者完成了6个周期的化疗,1例CR,1例PR,1例PD.乏力、食欲不振、血象下降是最为常见的症状.6例患者死亡.结论 来那度胺联合化疗治疗复发或难治性MM疗效较高、耐受性良好,可作为复发或难治MM患者有效的治疗选择之一.
- 李新孙万军安娜黄仲夏陈世伦申曼钟玉萍张佳佳胡影詹晓凯
- 关键词：多发性骨髓瘤复发或难治来那度胺
- Waldenstrom巨球蛋白血症15例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨Waldenstrom巨球蛋白血症（WM）的临床特点，提高对这种疾病的认识及诊治水平。方法对本院1995年11月至2007年10月确诊为WM的15例患者进行回顾性分析。结果患者的中位发病年龄68．5（60～79）岁，男／女=2．75／1。患者的主要表现为乏力、消瘦、脾大、淋巴结肿大。15例患者分别接受烷化剂、核苷类似物、沙立度胺、硼替佐米等治疗。15例患者的随访时间为4个月～10年，中位随访时间82个月。结论WM多发于老年人，男性多见，临床表现多样，化疗是主要的治疗手段，但不能治愈，新药硼替佐米，沙立度胺有望提高WM的疗效。
- 胡影陈世伦钟玉萍李新安娜张佳佳
- 关键词：WALDENSTROM巨球蛋白血症免疫球蛋白M药物疗法
- 雷利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤七例被引量：3
- 2011年
- 目的探讨雷利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤（MM）的疗效及安全性。方法7例MM患者给予雷利度胺单用或联合激素、异环磷酰胺化疗。结果4例获得部分缓解，3例进展。不良反应主要为乏力、胃肠道反应、周围神经炎、血细胞减少。未出现心、肺、肝、肾等重要脏器的不良反应，未出现深静脉血栓。结论雷利度胺对于接受过硼替佐米或沙利度胺治疗的复发难治性MM是有效的，各药物之间无交叉耐药性，不良反应可耐受。
- 胡影陈世伦钟玉萍李新安娜张佳佳刘晓辉
- 关键词：多发性骨髓瘤药物疗法
- 多发性骨髓瘤并发骨髓增生异常综合征1例并文献复习被引量：4
- 2010年
- 目的:报告1例多发性骨髓瘤(MM)并发骨髓增生异常综合征(MDS)的病例,结合文献复习,提高对这2种疾病及相关性的认识。方法:对该例患者进行病例分析及相关文献复习。结果:MDS和MM可能来源一个克隆或是二个克隆。给予小剂量阿糖胞苷联合反应停、地塞米松治疗有效。结论:MM并发MDS少见,其相关性和治疗方法需要进一步明确。
- 胡影陈世伦钟玉萍李新安娜张佳佳
- 关键词：多发性骨髓瘤骨髓增生异常综合征染色体
- 硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致大疱性表皮坏死松解症型药疹一例
- 2009年
- 患者女，76岁。因发现前胸壁肿物2个月，于2008年9月22日入院。2008年7月患者出现前胸壁肿物，大小约1．5cm×1．5cm，质硬，无压痛，未重视。后肿物迅速增大至5．0cm×5．0cm，同时全身骨痛明显，院外肿物活检病理示浆细胞瘤，免疫球蛋白定量示血IgG、κ轻链水平明显增高，考虑多发性骨髓瘤（MM），为求进一步诊治入我科。既往有高血压病、冠心病、糖尿病及脑梗死。否认药物过敏史。
- 安娜钟玉萍李新胡影张佳佳陈世伦
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米大疱性药疹症型
- DECP方案治疗伴髓外浸润的复发难治性多发性骨髓瘤的临床观察被引量：15
- 2014年
- 目的 分析DECP方案（顺铂、依托泊苷、异环磷酰胺、地塞米松）治疗伴髓外浸润的复发难治性多发性骨髓瘤（MM）患者的疗效及不良反应.方法 回顾性分析2005年5月至2013年5月北京朝阳医院京西院区血液科采用DECP方案治疗的20例复发难治性MM伴髓外浸润的患者资料.DECP方案为：顺铂20 mg/m^2,第1～3天;依托泊苷100 mg/d,第1～3天;异环磷酰胺500 mg·m^-2·d^-1,第1～4天;地塞米松20 mg/d,第1～4天.2个疗程评价疗效.结果 20例患者完成了至少2个疗程的治疗,11例髓外包块有所缩小,达到部分缓解,总有效率（完全缓解＋部分缓解）为55％ （11/20）.12例完成了3个疗程的治疗,其中7例达部分缓解;7例完成了4个疗程的治疗,其中4例达部分缓解;2例完成了6个疗程的治疗,均达到部分缓解.胃肠道反应和骨髓抑制是常见的不良反应,但均可耐受.中位随访30个月（12～80个月）.中位生存时间为30个月（9～121个月）,1年总体生存率为73％,2年总体生存率为28％,3年总体生存率为21％.结论 DECP方案疗效较高、耐受性良好,可作为晚期复发难治伴髓外浸润MM患者的有效治疗方案之一.
- 李新孙万军靳凤艳陈世伦钟玉萍胡影张佳佳安娜申曼黄仲夏
- 关键词：多发性骨髓瘤抗肿瘤联合化疗方案髓外浆细胞瘤复发难治
- 环氧合酶-2在多发性骨髓瘤中的表达及其临床意义被引量：5
- 2008年
- 目的探讨环氧合酶-2（COX-2）在多发性骨髓瘤（MM）中的表达及其与骨髓瘤细胞增生和凋亡的关系，为MM病情及预后判断提供新的标志物并提供新的治疗靶点。方法用免疫组织化学法检测22例初治MM、14例复发MM骨髓组织中COX-2及初治MM骨髓组织中增生细胞核抗原（PCNA）、热休克蛋白70（HSP70）的表达。结果COX-2在初治MM中的阳性表达率为100％，弱阳性和强阳性各占50％；在复发MM中均为强阳性表达。COX-2与血B：微球蛋白、骨髓浆细胞比例、血红蛋白水平、PCNA、HSP70具有相关性（P=0．019、P=0．003、P=0．048、P=0．006、P=0．034）。结论COX-2在MM中呈高表达。COX-2强阳性的初治MM患者病情较重、预后较差。
- 胡影陈世伦黄晓楠安娜
- 关键词：多发性骨髓瘤环氧化酶-2增殖细胞核抗原热休克蛋白70免疫组织化学
- 硼替佐米为主的化疗方案治疗60例多发性骨髓瘤患者的临床分析被引量：24
- 2009年
- 本研究观察硼替佐米联合地塞米松、甲基强的松龙或其它化疗药物治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤患者的临床疗效与不良反应。19例初治的多发性骨髓瘤(MM)患者中14例接受硼替佐米联合沙立度胺(BT)治疗,其余5例接受硼替佐米联合甲基强的松龙(B+MP)治疗。41例复发难治骨髓瘤患者中26例患者接受B+MP方案治疗,6例接受硼替佐米联合环磷酰胺、强的松、沙立度胺(BCPT)治疗,5例接受硼替佐米联合顺铂、足叶乙甙、环磷酰胺、地塞米松(BDECD)治疗,4例患者接受硼替佐米联合地塞米松(BD)治疗。每例患者至少接受2-8个疗程的治疗。采用Blad埁标准评价疗效,按照NCI CTCAE标准判断不良反应,中位随访9个月。结果表明:19例初治患者中总有效率18/19(94.7%),其中CR6例(31.6%),NCR6例(31.6%),PR5例(26.3%),MR1例(5.2%)。复发难治者41例中CR5例(12.2%),NCR10例(24.4%),PR14例(34.2%),MR5例(12.2%),总有效率(CR+nCR+PR+MR)82.92%。主要不良反应有乏力,胃肠道症状,周围神经病,不同程度的血小板减少,皮疹及带状疱疹等,经过对症治疗以及调整剂量后均能改善。结论:硼替佐米联合其它药物治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤患者是一种安全、可靠、有较好治疗前景的方法。
- 钟玉萍陈世伦李新胡影张佳佳
- 关键词：硼替佐米多发性骨髓瘤地塞米松沙立度胺环磷酰胺
