血浆D-二聚体及纤维蛋白(原)降解产物检测的临床意义 被引量:37 2014年 目的探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物在临床不同血栓性疾病的诊断、疗效观察和预后判断中的应用价值。方法选取2013年6-11月兰州大学第一医院住院病人257例作为疾病组,健康对照组34例,用酶联免疫荧光法、胶乳免疫比浊法对不同疾病患者的血浆D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物进行检测。结果过敏性紫癜、脑梗死、肝硬化、原发性肝癌、急性粒细胞白血病、肺栓塞、静脉血栓形成等疾病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物增高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物检测有助于临床对患者高凝和纤溶状态的判断与治疗。 元淑巧 杨银芳 胥敏敏 李燕平 张立文关键词:D-二聚体 纤维蛋白(原)降解产物 血栓性疾病 P-选择素与静脉血栓栓塞症相关性的研究进展 被引量:2 2023年 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)是血液在静脉系统内异常凝结,致使血管阻塞而引起的一系列病症,主要包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism, PE)。因其高发病率、死亡率、后遗症严重等特点,VTE仍然是一个主要的公共卫生问题[1]。研究显示,VTE发病率随患者年龄、重大手术、危重疾病等因素的增加而增加[2]。 田丽荣 胥敏敏 袁漫秋 李燕平关键词:静脉血栓栓塞症 血管阻塞 危重疾病 静脉系统 重大手术 不同亚型抗磷脂抗体在辅助生殖中心的临床应用 2023年 目的:探讨生殖医学相关疾病患者检测不同亚型抗磷脂抗体的临床意义。方法:回顾性分析2021年3月至2021年12月就诊于我院生殖医学中心958例女性患者的临床资料,其中抗磷脂抗体(aPLs)阴性者797例(aPLs阴性组),至少1项aPLs阳性(aPLs为中高滴度阳性)者161例(aPLs阳性组),分析aPLs的阳性检出率,比较两组各亚型抗磷脂抗体水平及活化的部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)水平,分析aPLs水平与APTT及DD的相关性。结果:①LA、aCL、aβ2-GPI单阳性检出率分别为6.68%、7.62%、0.94%,任意2项或3项阳性检出率为15.66%,APLs总阳性检出率16.81%,差异有统计学意义(P<0.05);LA、aCL-IgG、aCL-IgM、aβ2-GPI-IgG及aβ2-GPI-IgM总阳性检出率分别为7.41%、5.01%、5.01%、0.84%及1.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。②LA、aCL-IgG、aCL-IgM、aβ2-GPI-IgG及aβ2-GPI-IgM阳性检出率在各疾病分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。③aPLs阳性组LA、aCL、aβ2-GPI阳性率分别为44.10%、53.42%、13.04%(χ^(2)=61.832,P=0.000)。④aPLs阳性组LA比值、aCL-IgG、aCL-IgM、aβ2-GPI-IgG、aβ2-GPI-IgM、APTT、DD均高于aPLs阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤LA比值、aCL、aβ2-GPI与APTT呈正相关(P<0.05);LA比值、aCL与DD呈正相关(P<0.05)。结论:LA、aCL、aβ2-GPI联合检测能提高生殖医学相关疾病中APLs总阳性检出率,LA的检出率较高,APTT、DD可用于生殖医学中心患者aPLs检测的筛查。 胥敏敏 元淑巧 李燕平 谭榜云 王丽君关键词:抗磷脂抗体 抗心磷脂抗体 狼疮抗凝物 胃癌预后相关铁死亡基因筛选及预后预测模型构建 被引量:2 2021年 目的运用生物信息学方法筛选与胃癌预后相关铁死亡基因,构建铁死亡基因相关胃癌预后预测模型。方法①与胃癌预后相关的铁死亡基因筛选:从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取胃癌基因微阵列图谱及相关患者的临床资料。采用R软件筛选癌组织、癌旁组织中差异表达的铁死亡基因以及与总体生存率有关的预后基因。对其取交集得到与胃癌预后相关的铁死亡基因。采用基因集富集分析(genesetenrichmentanalysis,GSEA)软件(https//www.gsea-msigdb.org/gsea/index.jsp)分析胃癌预后相关铁死亡基因高表达时的富集通路。②胃癌预后预测模型构建与验证:运用LassoCox回归分析法构建基因相关的胃癌预后预测模型并进行验证。结果与癌旁组织比较,胃癌组织中29个铁死亡基因表达升高、12个铁死亡基因表达降低。与胃癌预后相关的铁死亡基因为NFE2L2、SLC1A5。NFE2L2主要参与化学刺激检测、膜电位调节等生物学功能,SLC1A5主要参与金属离子传输、丝氨酸苏氨酸蛋白激酶活性调节等生物学功能。胃癌预后预测模型=e^((-0.315×NFE2L2)+(-0.161×SLC1A5))。该模型预测胃癌患者预后的第1、2、3年ROC曲线下面积分别为0.561、0.587、0.615。预后评分对高、低风险组患者预后的区分程度较好;独立预后分析提示该模型预后评分是胃癌的独立预后因素。结论胃癌组织中与预后相关的铁死亡基因为NFE2L2、SLC1A5。得到胃癌预后预测模型=e^((-0.315×NFE2L2)+(-0.161×SLC1A5)),根据模型测算得到的预后评分对胃癌患者预后的预测价值较高。 袁漫秋 裴建赢 何鑫 田丽荣 胥敏敏 李燕平关键词:细胞程序性死亡 胃癌 兰州强制戒毒人员乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒感染情况及相关因素分析 被引量:1 2015年 目的调查兰州强制戒毒人员乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒感染情况及相关人口学、行为学特征,为实施有效的干预措施提供参考依据。方法对兰州强制隔离戒毒所的230名吸毒人员进行问卷调查,采集静脉血用酶联免疫法检测血清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)和梅毒螺旋体抗体(抗-TP)。结果 230名戒毒人员中,男性120人,女性110人;HBsAg阳性率4.78%(11/230),抗-HCV阳性率18.26%(42/230),抗-TP阳性率14.78%(34/230)。通过卡方单因素及Logistic多元回归分析,性别、年龄、吸毒年限与戒毒人员梅毒感染相关;戒毒次数与丙型肝炎感染相关。结论与全国自然人群相比,兰州市强制戒毒人员抗-TP、抗-HCV阳性率高;女性比男性更易感染梅毒;高年龄(46-57岁)和长期吸毒是梅毒感染的危险因素;多次戒毒者丙型肝炎的感染率高。 靳慧亚 李文涛 颜丽 付晓艳 胥敏敏 蒲三多 刘小娇 何津春关键词:戒毒人员 乙型肝炎 丙型肝炎 梅毒 血浆蛋白Z-ZPI水平与急性缺血性脑卒中的关系 2012年 急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者处于凝血功能增强及纤容活性受抑制的状态。蛋白Z-蛋白Z依赖性蛋白酶抑制剂(protein Z-protein Z-dependent protease inhibitor,PZ-ZPI)是新发现的一种抗凝系统,可通过不同机制抑制FX、FXI及FIX因子活性。为研究血液中PZ、ZPI水平变化与AIS发病的关系, 蒋舒明 李燕平 胥敏敏关键词:蛋白Z 急性缺血性脑卒中 白细胞介素17在类风湿性关节炎中意义的探讨 被引量:2 2013年 白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)是近年来发现的一种重要的炎症性细胞因子。主要由CD4+效应T细胞的亚群-辅助性T细胞17(T help cell 17,Th17)、CD8+T细胞和γδT细胞产生,能调节并促进多种炎性介质的产生,有强大的招募中性粒细胞的作用,在白细胞的迁移、破骨细胞的活化和骨质的吸收等方面发挥重要作用。近年来研究发现,IL-17与多种炎性疾病、感染、肿瘤、过敏、及自身免疫性疾病均有密切关系,尤其在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)发病的各个环节中起重要作用。本文对IL-17在类风湿性关节炎的发生、发展、诊断及治疗等方面的作用进行综述。 胥敏敏 李燕平 蒋舒明关键词:IL-17 RA 信号通路 Sysmex XE-2100全自动血液分析仪提示异型淋巴细胞的临床意义 目的: 对Sysmex XE-2100全自动血液分析仪提示有异型淋巴细胞的血常规标本显微镜复检,进一步探讨异型淋巴细胞分型及其临床意义。 方法: Sysmex XE-2100筛选出有异型淋巴细胞提示的血常规标本263例,... 胥敏敏关键词:全自动血液分析仪 异型淋巴细胞 文献传递 胆囊切除术患者凝血、抗凝及纤溶指标检测的临床意义 2023年 目的:探讨胆囊结石并发急性胆囊炎患者胆囊切除术后凝血、抗凝及纤溶指标检测的临床意义。方法:回顾性分析2019年2月至2021年5月于我院行胆囊切除术的胆囊结石并发急性胆囊炎的患者120例,根据手术方式不同将观察组又分为腹腔镜胆囊切除术(LC)组和传统开腹胆囊切除术(OC)组,各60例,比较其一般资料、凝血指标(APTT、PT、FIB、TT、FⅧ、vWF:Ag)、抗凝指标(AT、PC、PS)及纤溶指标(DD、FDP、PLG),用统计学方法分析各指标的变化。结果:两组患者术后PT、FIB、FⅧ、vWF:Ag、DD、FDP均高于术前,APTT、TT、AT、PC、PS、PLG低于术前;OC组术后vWF:Ag、DD、FDP均高于LC组,TT、PC、PLG低于LC组(P<0.05)。结论:胆囊切除术会导致患者凝血、抗凝及纤溶激活,临床医生有必要术后监测以预防术后DVT及PE的发生;腹腔镜胆囊切除术对患者凝血、抗凝及纤溶系统的影响相对于开腹手术较小。 胥敏敏 元淑巧 李燕平 谭榜云 王丽君关键词:胆囊结石 胆囊炎 凝血 抗凝 纤溶 Sysmex XE-2100全自动血液分析仪提示异型淋巴细胞的临床意义 被引量:4 2012年 目的对Sysmex XE-2100全自动血液分析仪提示有异型淋巴细胞的标本行显微镜复检,探讨其临床意义。方法 SysmexXE-2100筛选出有异型淋巴细胞提示的标本263例,按全国临床检验操作规程制作血涂片,染色并油镜分型(Downey法)后分析结果。结果 22例复检后未见异型淋巴细胞;28例出现Ⅰ型,123例出现Ⅱ型,2例出现Ⅲ型,53例Ⅰ型和Ⅱ型同时出现,20例Ⅱ型和Ⅲ型同时出现,6例Ⅰ型和Ⅲ型同时出现,9例Ⅰ-Ⅲ型同时出现。结论异型淋巴细胞标本复检后以Ⅱ型检出率最高,Ⅰ型次之,Ⅲ型最低;病毒感染和其他抗原刺激均可引起其增多,当血液分析仪提示有异型淋巴细胞时应及时进行人工镜检,将结果反馈给临床,为临床提供辅助诊断。 胥敏敏 李燕平 蒋舒明关键词:全自动血液分析仪 异型淋巴细胞