舒繁
- 作品数：25 被引量：51H指数：5
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中耳术后继发良性阵发性位置性眩晕的临床特点及疗效分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨继发于中耳手术的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特点及治疗效果。方法:随访2014-01-2018-12期间因慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤行鼓室成形术或(和)乳突根治术的1126例患者,收集术后1个月内发生BPPV的临床资料,分析中耳术后继发BPPV的发病率、发病侧别、受累半规管、发病时间、发病年龄、手术时间。所有继发性BPPV患者均采用手法复位治疗,评估复位后1 d、1周、1个月的疗效。结果:24例(2.13%)患者术后继发BPPV,其中2例为对侧耳发病,受累半规管中后半规管18例,外半规管6例;发病时间为术后1~12 d,平均(3.29±2.44)d;发病年龄(51.62±10.15)岁,与中耳术后未发生BPPV患者年龄的差异无统计学意义(P>0.05);手术时间平均(97.29±14.78)min,与未发生BPPV组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05);经手法复位治疗后1 d评估,治愈14例(58.3%)、症状改善10例;治疗后1周评估,19例(79.17%)治愈、5例改善;治疗后1个月评估,所有患者均治愈,无复发。结论:中耳术后继发的BPPV常在术后3 d出现,手术侧后半规管最常累及,年龄、手术时间对发病无显著影响,通过手法复位可以获得满意疗效。
- 舒繁张宏征蔡洁青许木清江珊珊
- 关键词：鼓室成形术乳突根治术眩晕
- 人工耳蜗植入术相关的面神经隐窝及后鼓室应用解剖研究被引量：15
- 2012年
- 目的:通过对人工耳蜗植入术相关的面神经隐窝及后鼓室解剖结构进行观察测量,为人工耳蜗植入术中避免面神经、鼓索神经等损伤及准确定位鼓阶开窗口提供理论参考。方法:对20侧成人颞骨标本进行解剖,模拟经面神经隐窝入路人工耳蜗植入术,在手术显微镜下观察、测量与人工耳蜗植入手术相关的解剖数据。结果:外耳道后上棘至砧骨短脚之间的距离为(12.44±0.51)mm;鼓索神经发出点至茎乳孔之间的距离为(2.67±0.51)mm;砧骨短脚至鼓索神经发出点之间的距离为(15.22±0.83)mm;面神经隐窝最宽处至砧骨短脚之间距离为(6.28±0.41)mm;面神经隐窝最宽处至鼓索神经发出点之间距离为(9.81±0.71)mm;面神经隐窝最大宽度为(2.73±0.20)mm;镫骨头水平面神经隐窝宽度为(2.48±0.20)mm;圆窗水平的面神经隐窝宽度为(2.24±0.18)mm;锥隆起至圆窗膜前缘之间的距离为(2.22±0.21)mm;镫骨头至圆窗膜下缘之间的距离为(2.16±0.14)mm。结论:利用面神经垂直段并非一条直线垂直下行,而是向后有一拱形的弧度,因此面神经垂直段弧度最大位置是打开并充分开放面神经隐窝起始位置;术中切开耳蜗底回的位置位于锥隆起前下方约2.22mm。
- 邹团明谢南屏郭梦和舒繁张宏征
- 关键词：耳蜗植入面神经隐窝后鼓室解剖学
- 无残边鼓膜大穿孔鼓膜(室)成形术后鼓膜形态特征及听力学分析
- 目的：探讨采用鼓沟嵌入法行无残边鼓膜大穿孔鼓膜(室)成形术式并观察术后鼓膜愈合形态特征及其术后听力学疗效.方法：2001年4月～2016年10月我科收治慢性化脓性中耳炎(静止期)患者83例(83耳),其中男性59例,女性...
- 龙孝斌舒繁陈飒郑茵郝香月
- 中耳手术中鼓索神经的保护与效果分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨中耳手术中鼓索神经的处理方法及保护鼓索神经的可行性和必要性。方法以2013年9月~2016年3月行中耳手术的155例(155耳)患者为研究对象,男86例,女69例,年龄19~65岁,平均38.23±5.7岁;其中,鼓室成形术I型24例,上鼓室切开+鼓室成形术I型6例,上鼓室切开+鼓室成形术II型22例,完壁式乳突切开+鼓室成形术23例,开放式乳突切开+鼓室成形术74例,镫骨底板钻孔+活塞人工镫骨植入术6例,均记录手术中鼓索神经显露和保护的方法,并观察患者术后3天和术后1月时同侧舌的味觉。结果 155例中,12例术中未暴露鼓索神经,126例术中完整保留之,故鼓索神经保存率为89.03%(138/155),鼓索损伤的17例中15例(88.2%,15/17)术后3天和术后1月时舌味觉减退;鼓索神经保护完整的126例中13例(10.3%,13/126)术后3天味觉减退,均于术后1个月内自行恢复;1例在术后16天发生迟发性面瘫,经糖皮质激素治疗2周后完全恢复。在鼓索神经保护完整与术中鼓索神经断裂这两部分病例间术后3天和术后1个月时味觉异常发生率差异均有统计学意义(χ~2=57.753,P=0.000;χ~2=124.2,P=0.000)。结论根据鼓索神经的走行位置和显露方式不同,在中耳手术中采取个体化的措施保护鼓索神经是可行的,可使患者术后味觉功能保持良好。
- 张宏征蔡洁青许木清赖小思舒繁邹团明
- 关键词：中耳手术鼓索神经手术技巧
- 人工耳蜗植入术鼓阶入口定位的相关解剖研究被引量：7
- 2012年
- 目的通过对人工耳蜗植入手术相关的后鼓室及上鼓室解剖结构进行观察、测量,为人工耳蜗植入手术中顺利找到并准确定位鼓阶入口提供理论参考。方法对20侧成人颞骨标本进行解剖,模拟人工耳蜗植入术,在手术显微镜下观察、测量与人工耳蜗植入手术相关的解剖数据。结果砧骨短脚至圆窗龛之间的距离为(5.91±0.29)mm;镫骨头至圆窗龛之间的距离为(2.11±0.18)mm;面神经垂直段至圆窗龛之间的距离为(6.70±0.19)mm;锥隆起至圆窗膜前缘之间的距离为(2.22±0.21)mm;镫骨头至圆窗膜下缘之间的距离为(2.16±0.14)mm;鼓阶入口与卵圆窗最近距离为(2.12±0.19)mm;匙状突至圆窗龛之间的距离为(3.79±0.17)mm;镫骨头至耳蜗第二回切开点之间距离为(2.25±0.13)mm;锥隆起至耳蜗第二回转切开点之间距离为(2.28±0.20)mm。结论人工耳蜗植入手术中切开耳蜗底回的位置位于锥隆起前下方约2.22 mm处;切开耳蜗第二回的位置位于锥隆起前上方约2.28 mm处;根据病人不同情况,为术中选择不同的鼓阶切开点提供了参考。
- 邹团明郭梦和张宏征舒繁谢南屏
- 关键词：耳蜗植入后鼓室解剖学
- 难治性分泌性中耳炎术后听力影响因素分析
- 目的：探讨难治性分泌性中耳炎采用乳突轮廓化、咽鼓管球囊扩张、鼓膜置管和咽鼓管球囊扩张、鼓膜置管术后,患者听力的改变及其特征,并对影响术后听力改变的可能因素进行分析。方法：。回顾性分析2014年1月～2016年1月收治的难...
- 龙孝斌舒繁陈飒郑茵郝香月
- 一种人工耳蜗植入装置
- 本发明涉及医疗器械技术领域，公开了一种人工耳蜗植入装置，包括体外机和植入体部分，植入体部分的电极设有可降解纤维编织支架及至少一层载药涂层，载药涂层包括甲氧基聚乙二醇‑聚丙交酯50‑80份；羟基磷灰石20‑50份；三(羟甲...
- 舒繁张宏征许木清熊桂英何巧芳蔡洁青
- 鼓室硬化不同分型的纯音听阈特点及其手术方式研究
- 研究背景：
鼓室硬化(tympanosclerosis)多继发于中耳粘膜慢性感染或炎症，可发生于鼓室的任何部位，主要表现为进行性的传导性耳聋。1869年Von Troltsch首先提出了“硬化(sclerosis)...
- 舒繁
- 关键词：鼓室硬化听骨链重建术纯音听阈手术方式临床疗效
- “5+3+X”规范化培训医师与研究生联合培养改革的探讨被引量：9
- 2016年
- 当前,随着医学科学的高速发展,医学教育国际化进程也不断加快,中国传统的院校教育与继续教育两段式医学人才培养模式也逐步过渡到国际通行的院校教育、毕业后教育、继续教育三段式人才培养模式。衔接在院校教育与专科医师之间的毕业后教育,凸显着越来越重要的地位。为了解决专业医师临床技能不强问题,近年来,各医学院校大幅提高了专业型硕士研究生培养数量,也积极开展了住院医师规范化培训工作,但都存在着院校教育与毕业后教育完全分离，医学教育培养周期太长、不能满足社会需求的缺点。
- 夏欧东舒繁陈爱华郑玮
- 关键词：专科医师硕士研究生培养后教育专业医师
- 一种载药凝胶及其制备方法和应用
- 本发明公开了一种载药凝胶的制备方法，其包括如下步骤：（1）以交联剂与透明质酸钠凝胶进行反应；（2）将步骤（1）所得反应产物置于人工外淋巴液中透析，得到交联透明质酸钠凝胶；（3）将步骤（2）所得交联透明质酸钠凝胶与预包埋药...
- 张宏征许木清何巧芳舒繁蔡洁青
