- 改良二分法包皮环切术结合医用胶在包皮环切中的应用价值(附328例报道)
- 陈安屏汪官富苏燕张中章灵芝陈劭泱
- 关键词：包皮环切术医用胶包茎包皮过长
- 后腹腔镜下自制网袋肾悬吊固定术治疗肾下垂的护理被引量：2
- 2009年
- 总结11例肾下垂患者在后腹腔镜下行自制网袋肾悬吊固定术的护理。护理重点是规范网袋的制作与灭菌,术前重视床上大小便训练,完善术前准备;术后加强腰部引流管、导尿管及双J管护理,重视并发症的预防及护理。11例手术均成功,未发生护理并发症。
- 章灵芝苏燕陈劭泱汪官富
- 关键词：肾下垂腹腔镜网袋护理
- 手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的护理被引量：1
- 2011年
- 目的总结手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的护理经验。方法介绍自制网袋的制作、改良、灭菌与应用方法。回顾性分析我院两院区20例肾破裂患者的术前、术后各种护理措施的得失。结果 20例手助腹腔镜手术均成功。经过术前充分医患沟通,作好心理护理,所有患者均愉快接受该种术式。19例行自制网袋肾捆绑术,成功止血、保肾,仅1例因无法有效止血而行肾切除。经过术后精心护理与治疗,所有患者术后恢复良好,当晚均未用止痛针。术后第1天即进食,随访1.4年(0.4～3.0年),体重与劳动力恢复理想,无一例出现术后再出血、肾周血肿、渗尿、假性囊肿、肾周感染、切口感染、肾性高血压、肾萎缩和肾功能损害,亦无一例出现护理并发症。术后3个月所有病例均作IVU检查,证实肾脏功能正常。结论采用主动延迟性(术后2～3d)自制丝线网袋肾捆绑术治疗肾破裂具有肾切除率低、并发症少、无任何副作用的优点;而手助腹腔镜则有微创、体力恢复良好的优势,两者结合,对肾破裂不失为一种较好的保肾手术方法。加强术前术后护理对促进肾破裂术后恢复作用明显。
- 林云琴章灵芝苏燕林锋郑锦辉汪官富朱汝健
- 关键词：肾破裂手助腹腔镜
- 后腹腔镜自制网袋肾固定术11例护理体会
- 2008年
- 目的:总结后腹腔镜自制网袋肾固定术的护理经验。方法:介绍自制网袋的制作、消毒与应用方法。回顾性分析我院11例3、4度肾下垂的术前、术后各种护理措施的得失。结果:11例肾下垂微创手术均成功。经过术前充分医患沟通,作好心理护理,所有患者均愉快接受该种术式。再经过术后精心护理,11例患者术后恢复良好,当晚均未用止痛针。术后第1天即进食,随访6～48个月(平均23个月),体重与劳动力恢复理想,无一例复发,自制网袋无任何不良反应。结论:自制网袋就地取材,价格便宜,术后无任何不适,值得推广。加强术前术后护理对促进肾下垂术后恢复作用明显。
- 章灵芝苏燕陈劭泱汪官富
- 关键词：内脏下垂肾疾病护理
- 七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者的影响被引量：13
- 2011年
- 目的探讨七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学和血浆一氧化氮、内皮素-1的影响。方法将80例美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者随机均分为七氟烷-瑞芬太尼组和异丙酚-瑞芬太尼组,两组患者分别使用七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。术中和术后连续监测血压、心率和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化,并于麻醉前、气腹前、气腹后15 min和解除气腹后15 min抽取静脉血测定血浆一氧化氮和内皮素-1水平。结果气腹后15 min异丙酚-瑞芬太尼组平均动脉压和PaCO2均较麻醉前明显升高,七氟烷-瑞芬太尼组较麻醉前无明显差异,而较异丙酚-瑞芬太尼组明显降低;异丙酚-瑞芬太尼组气腹后15min内皮素-1浓度升高幅度明显高于七氟烷-瑞芬太尼组,而一氧化氮浓度升高幅度却明显低于七氟烷-瑞芬太尼组。结论腹腔镜CO2气腹可导致机体血流动力学平衡失调和血浆一氧化氮/内皮素-1升高;七氟烷复合瑞芬太尼麻醉较异丙酚复合瑞芬太尼可更好地维持血浆一氧化氮/内皮素-1的平衡,从而更好地维持血流动力学的稳定。
- 章明勇詹石斐苏燕金苍元徐丹兵韩子华
- 关键词：七氟烷异丙酚瑞芬太尼腹腔镜内皮素-1
- 肾周脓肿误诊原因探讨(附8例报告)被引量：6
- 2008年
- 目的探讨肾周脓肿误诊的主要原因及避免误诊的措施。方法对我院8例肾周脓肿误诊病人作回顾性分析。结果3例误诊为急腹症者行急诊探查,术中证实是肾周脓肿,行肾周冲洗并置管引流,20 d后痊愈。3例误诊为下尿路感染继发肾盂肾炎因抗感染无效及时作肾脏B超、CT等检查获得诊断(为肾囊肿继发脓肿破溃所致)。其中1例穿刺引流后好转;1例切开引流后并发尿瘘,置D-J管内引流40余天好转;另1例行肾切除。1例误诊为胸膜炎及1例误诊为肺炎者因延误诊治太久而死于败血症和多系统器官功能衰竭。结论肾周脓肿误诊最主要的原因是该病症状的非特异性。B超是诊断肾周脓肿的首选方法。为避免误诊,应对急腹症或其他发热病人常规作肾脏B超检查。
- 陈安屏苏燕汪官富章灵芝朱汝健
- 关键词：肾周脓肿误诊
- 长期膀胱造瘘患者造瘘管最佳更换时间的循证护理评价被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨寻求长期膀胱造瘘患者造瘘管最佳更换时间。方法:通过对我院128例需长期膀胱造瘘的患者实施循证护理,根据尿液pH值等客观指标将患者进行分类,然后以2周和4周为其最佳换管时间,并观察患者舒适度、感染率等指标。结果:128例患者长期留置膀胱造瘘管均通畅,无1例患者发生逆行感染导致发热、肾功能损害等严重后果;亦无1例发生明显膀胱感染致频繁膀胱痉挛及反复造瘘管口溢尿;仅有6例患者出现轻度的泌尿系感染,因睡眠质量和生存质量提高,患者的满意度显著增高。结论:将循证护理应用于临床护理,并结合长期膀胱造瘘患者尿液pH值,制定换管时间,效果确切,护理理想,患者满意,值得推广应用。
- 章灵芝林云琴张智敏苏燕陈劭泱汪官富
- 关键词：膀胱造口术导尿管护理
- 舍曲林联合心理护理对脑卒中后抑郁患者治疗依从性与神经功能康复的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨舍曲林联合心理护理对脑卒中后抑郁(PSD)患者治疗依从性与神经功能康复的影响。方法选择80例PSD患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均接受脑血管病常规治疗及康复训练,并予以口服舍曲林50mg,每天1次。观察组在此基础上予以综合性的心理护理干预,两组疗程均为8周。观察并比较两组患者治疗前后抑郁症状、治疗依从性及神经功能的变化。结果治疗8周后,观察组抗抑郁疗效明显优于对照组(χ2=7.81,P<0.05);观察组的治疗依从性明显高于对照组(χ2=6.65,P<0.01);观察组神经功能恢复的总有效率明显高于对照组(χ2=5.95,P<0.05)。结论舍曲林联合心理护理干预能明显改善PSD患者的抑郁情绪,提高治疗依从性,并能改善患者神经功能、促进神经功能的恢复。
- 林云琴苏燕郑锦辉章灵芝
- 关键词：脑卒中抑郁舍曲林心理护理干预
- 后腹腔镜自制网代肾固定术11例护理体会
- 目的:总结后腹腔镜自制网代肾固定术的护理经验。方法:介绍自制网代的制作,消毒与应用方法。回顾性分析我院11例三、四度肾下生的术前、术后各种护理措施的得失。结果:11例肾下垂策创手术幸免成功。经过术前充分医患沟通,作好心理...
- 章灵芝苏燕陈劭泱汪官富
- 文献传递
- 手助腹腔镜下自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的护理
- 2011年
- 目的探讨在手助腹腔镜下应用自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的护理经验。方法回顾性分析本院两院区245例闭合性肾损伤患者的临床资料,选择18例肾破裂患者,在伤后2-3天行手助腹腔镜下应用自制网袋肾捆绑术。结果 18例保肾手术均成功。术后3-4个月后静脉肾盂造影（IVU）检查示肾功能正常,随访0.3-3.2年无肾功能受损现象。结论采用手助腹腔镜下应用自制网袋肾捆绑术在肾破裂保肾治疗中效果明显;手术创伤小、成本低廉,术后并发症发生率低,远期肾功能损害少。术前、术后采取合理的治疗护理措施在病程恢复过程中起了重要作用。
- 陈晓白郑爱珍苏燕汪官富林云琴章灵芝林锋朱汝健
- 关键词：手助腹腔镜肾破裂护理
