葛玉锋
- 作品数：17 被引量：53H指数：5
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- 后腹腔镜肾小肿瘤剜除术12例报告被引量：2
- 2010年
- 目的探讨后腹腔镜下肾浅在小肿瘤(<3cm)剜除术中不阻断肾动脉的可行性。方法 2005年4月～2009年4月对12例肾单发直径1.2～3.0cm的小肿瘤行后腹腔镜肿瘤剜除术。术中游离肾动脉,预置血管夹,以备肾动脉阻断;常规不阻断肾动脉情况下,距离肿瘤边缘1cm以上褥式外翻缝合1～2针,收紧缝线打结,预先缝线阻断肾肿瘤区血供;距离肿瘤边缘0.5～1cm,剜除肾肿瘤。结果 12例后腹腔镜手术均获成功,无中转开放手术。手术时间90～170min,平均130.3min;1例剜除肾肿瘤时出血较明显,需阻断肾动脉,时间约20min。术中出血量80～400ml,平均150.6ml,无大出血输血病例。3例术后出现肉眼血尿,均在术后3d内消失。住院时间5～7d,平均6.7d。术后病理:肾脏透明细胞癌10例,错构瘤2例,切缘均阴性。12例术后随访3个月～3年,平均15.5月,复查肾功能正常,B超、CT检查无肿瘤复发,无肾脏萎缩。结论后腹腔镜肾小肿瘤剜除术中预先缝线阻断肾局部肿瘤区血供,不阻断肾动脉是安全可行的。
- 宋体松张成辉吴永兵葛玉锋张俊姬超
- 关键词：腹腔镜肾肿瘤保留肾单位
- 直接钳取法经女性尿道拔取双J管经验报告
- 2012年
- 目的总结和探讨直接钳取法经尿道拔除女性输尿管膀胱内双J管经验技巧。方法回顾性分析采用直接钳取法经尿道拔除女性输尿管膀胱内双J管22例患者。结果 22例应用直接钳取法拔除双J管均获得成功,拔管时间1-3min。术后无明显不适,排尿正常,无并发症发生。结论直接钳取法经尿道拔除女性输尿管膀胱内双J管,器械简单、操作简便、费用低廉、安全易行,适合女性患者。此方法值得临床推广应用。
- 宋体松葛玉锋张成辉吴永兵张俊姬超
- 关键词：双J管血管钳
- 腹腔镜下利用吸引器杆置入双J管经验报告被引量：10
- 2011年
- 目的总结和探讨后腹腔镜下放置双J管经验技巧。方法回顾性分析采用后腹腔腔镜输尿管上段结石切开取石术的89例患者。术中模拟膀胱镜下逆行插管技术,采用吸引器杆放置双J管。结果 89例术中置管顺利,放置双J管时间40 s^5min,平均1.5 min。双J管放置准确到位的82例,远端未进入膀胱2例,插进尿道2例,近端未进入肾盂3例。术后漏尿1例,术后3天漏尿情况自动消失。结论腹腔镜下用吸引器杆放置双J管,方法简单方便快捷,效果确切值得推广应用。
- 宋体松葛玉锋张成辉吴永兵张俊姬超
- 关键词：双丁管腹腔镜输尿管结石
- 后腹腔镜单纯性肾切除术6例报告被引量：5
- 2005年
- 目的探讨后腹腔镜单纯性肾切除术的临床价值. 方法采用后腹腔镜行单纯性肾切除术6例,其中输尿管结石致肾积水无功能肾5例,肾结核1例.经后腹腔操作,分离出输尿管显露肾蒂, 肾动脉、肾静脉钛夹夹闭后切断,单纯采用钛夹处理肾蒂切除肾脏. 结果手术均获成功,无手术并发症发生.手术时间130～220 min,平均150 min;术中出血量80～150 ml,平均120 ml;术后住院5～7 d.5例输尿管结石随访3个月,肾功能正常;1例肾输尿管结核抗结核治疗6个月,随访无复发,血肌酐120 μmol/L稍高于正常. 结论腹腔镜单纯性肾切除术创伤小、恢复快,可成为单纯性肾切除的金标准术式.
- 宋体松张成辉葛玉锋张荣侠
- 关键词：腹腔镜无功能肾
- 腹腔镜手术中采用“腹腔镜下双J管置入器”放置双J管:附视频被引量：5
- 2014年
- 目的总结和介绍应用专利产品"腹腔镜下双J管置入器",在腹腔镜手术中放置双J管的经验及技巧,评价其临床价值。方法 45例患者接受腹腔镜下输尿管切开取石术,术中均使用双J管专用置入器,将双J管置入输尿管中。分析该操作的完成时间、成功率、并发症以及相应的处理。结果本组腹腔镜手术45例,44例术中置管顺利,放置双J管所需时间30 s^7 min,平均56 s。双J管放置准确到位的42例,双J管近端未进入肾盂2例。1例置管阻力较大,远端未能进入膀胱,后改截石位,输尿管镜检查发现双J管远端穿出输尿管腔外,输尿管镜下取出双J管,重新放置。术后无漏尿等并发症发生。结论腹腔镜下利用专利产品置入器放置双J管,方法简单,效果确切,值得在临床推广应用。
- 宋体松葛玉锋姬超张俊吴永兵邵利波
- 关键词：输尿管支架管腹腔镜
- 腹腔镜术后输尿管钛夹移位3例报告并文献分析被引量：3
- 2010年
- 目的:总结并探讨腹腔镜术后输尿管钛夹移位的经验教训。方法:回顾分析为18例患者行腹腔镜输尿管切开取石术中应用钛夹夹闭输尿管切口的临床资料。采用输尿管镜技术处理移位的钛夹。结合文献分析输尿管钛夹移位的原因。结果:3例输尿管钛夹移位,发生率16.7%(3/18),均通过输尿管镜取出移位的钛夹治愈。结论:钛夹夹闭输尿管切口应慎用,使用不当易发生移位。
- 宋体松张成辉吴永兵葛玉锋张俊姬超
- 关键词：钛夹腹腔镜检查输尿管切开取石术并发症
- 150例精索静脉曲张保留睾丸动脉的高位结扎手术体会
- 目的：探讨保留睾丸动脉的精索静脉曲张高位结扎手术的技巧及疗效.方法：回顾性分析2009年1月至2013年9月对150例患者采用保留睾丸动脉的精索静脉曲张高位结扎手术.结果：150例均成功,手术时间20-40分钟,平均27...
- 宋体松葛玉锋吴永兵张成辉姬超张俊邵利波王旭
- 关键词：精索静脉曲张结扎术
- 腹腔镜、输尿管镜联合治疗多发性肾结石17例分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石的有效性和安全性。方法回顾性分析17例肾盂结石合并肾积水肾盏内多发结石的临床资料。较大结石位于肾盂内,其他继发性结石分布在不同的肾盏,其中左侧11例,右侧6例,均为单侧。术前均经影像学诊断。手术均经腹膜后途径,腹腔镜与输尿管镜联合应用完成对肾盂结石及肾结石的治疗。观察手术时间、结石清除率、术中术后并发症及手术效果,术后采用彩超或CT随访。结果 12例一期结石清除干净,5例残留一些较小结石在术后自行排出,无中转开放手术。手术时间95～150min,平均126min;术中出血量20～210mL,平均70mL,无手术输血者。手术第2天进流食,术后住院时间5～9d,平均7.2d。术后均进行随访2～6个月,平均4个月。术中术后均未发生严重并发症,均无明显结石残留,肾积水较术前均有明显恢复至消失。结论腹腔镜联合输尿管镜治疗多发肾结石创伤小,对肾功能影响小,难度不大,并发症少,恢复快,临床效果满意。
- 葛玉锋宋体松吴永兵姬超
- 关键词：腹腔镜输尿管镜复杂上尿路结石
- 后腹腔镜下腔静脉后输尿管游离复位成型术4例报告
- 2013年
- 目的明确后腹腔镜输尿管成型术治疗下腔静脉后输尿管的疗效。方法回顾性分析后腹腔镜输尿管成型术治疗下腔静脉后输尿管4例患者的临床资料,4例均游离、保留下腔静脉后段输尿管,并复位至下腔静脉前方行端端吻合成型术。结果 4例手术均获得成功。平均手术时间110min,术中平均出血量80mL。无中转开放手术及重大并发症发生。术后无漏尿、无感染。平均住院时间7.1d。术后6周经膀胱镜取出双J管,3个月或6个月复查B超或静脉尿路造影示,输尿管无狭窄梗阻,右肾盂积水减轻或消失。结论后腹腔镜下行腔静脉后输尿管游离复位成型术安全可靠、效果良好,并具有创伤小、康复快等优点,可作为治疗下腔静脉后输尿管的首选方法。
- 宋体松葛玉锋姬超张成辉吴永兵张俊
- 关键词：下腔静脉后输尿管腹腔镜
- 肾盂旁淋巴囊肿导致肾积水的后腹腔镜治疗
- 结果：4例患者手术均成功,手术时间65～150 min,平均121.25min.术中出血50～摘要：目的：探讨经后腹腔镜治疗肾盂旁淋巴囊肿的微创方法及其疗效.方法：后腹腔镜下肾盂旁囊肿切除术4例,囊肿最大直径6cm,平均...
- 宋体松姬超葛玉锋吴永兵邵利波王旭
- 关键词：肾盂淋巴囊肿腹膜后腔腹腔镜
