蒋庆渊
- 作品数：28 被引量：158H指数：7
- 供职机构：上海市浦东医院(复旦大学附属浦东医院)更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 依那普利联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)缬沙坦的联合应用对慢性心力衰竭(CCHF)患者胰岛素抵抗的影响。方法将150例CCHF患者随机分为联合治疗组及对照组,两组患者均给予口服依那普利治疗(5mg/次,1次/d),联合治疗组患者另口服缬沙坦(80mg/次,1次/d),疗程6个月。检测两组患者治疗前、后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、左心室射血分数(LVEF),并计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的FINS、HOMA-IR明显降低,而ISI明显升高(P<0.05)。联合治疗组患者的FINS、HOMA-IR下降幅度及ISI升高幅度明显高于对照组(P<0.05)。对照组与联合治疗组患者治疗后的LVEF分别为(39.5±3.6)%、(41.3±3.5)%,明显高于治疗前[分别为(36.1±3.2)%、(35.9±3.1)%](P<0.05),且治疗后联合治疗组患者LVEF升高幅度高于对照组的LVEF升高幅度(P<0.05)。结论依那普利联合缬沙坦治疗在改善心功能的同时提高胰岛素敏感性,且两药联合应用效果大于单用依那普利。
- 马晶胡春燕蒋庆渊蔡振荣
- 关键词：依那普利血管紧张素转换酶抑制药胰岛素抵抗
- 国产和进口硝苯地平控释片治疗高血压的药物经济学研究被引量：6
- 2007年
- 目的:比较国产和进口硝苯地平控释片治疗高血压的药物经济学评价,提供最佳用药方案。方法:采用前瞻性随机对照研究,对国产和进口硝苯地平控释片治疗高血压进行药物经济学分析。结果:研究国产和进口硝苯地平控释片治疗高血压的产生单位效果所需的成本分别为431.8和507.2。结果证明两组临床疗效即降压效果无显著性差异。最小成本法比较,如果应用国产品其期望有效治疗成本平均每例可以节省约7000～8000元。两组成本-效果比有显著差异。结论:与进口硝苯地平比较,国产硝苯地平治疗原发性高血压仍不失为一个较佳的治疗方案。
- 朱福朱旭婷胡珺黄波蒋庆渊胡春燕唐志红关雁
- 关键词：硝苯地平控释片高血压病药物经济学成本-效果分析法
- 辛伐他汀对T淋巴细胞抗炎机制的研究被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨他汀类药物对人外周血T淋巴细胞的抗炎机制。方法:体外培养人外周血T淋巴细胞,用不同浓度的辛伐他汀进行处理,实时荧光定量PCR法检测T细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)mRNA表达水平,免疫细胞化学S-P法检测T细胞核因子-kappaB(NF-κB)移位情况。结果:辛伐他汀呈剂量依赖性抑制TNF-α、IL-2mRNA表达,抑制NF-κB移位入核。结论:辛伐他汀可对人外周血T淋巴细胞有抗炎作用,且可能是通过抑制NF-κB的转位入核实现的。
- 马晶胡春燕黄波蒋庆渊
- 关键词：辛伐他汀T淋巴细胞肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-2核因子-KAPPAB
- 应用两种电极导管紧急床旁心脏起搏的临床观察被引量：1
- 2006年
- 目的比较在体表心电图指导下两种电极导管紧急床旁心脏起搏治疗心动过缓的效果,探讨床旁心脏临时起搏的方法学和可行性。方法75例严重心动过缓的患者中,50例使用带球囊漂浮电极经左锁骨下静脉穿刺,25例使用普通电极经左锁骨下静脉穿刺进行床边临时起搏,对两者的操作时间和效果分别加以回顾性分析,在一周内,38例在植入永久性起搏器时进行了导管位置的X线观察,其他存活患者也进行了导管位置的X线观察,比较两种起搏方式的成功率和安全性。结果球囊漂浮电极组,即刻起搏成功率为94%,起搏成功时间为(8.5±2.7)min,并发症发生率为2%,术后导管脱位率为6.3%;普通电极组,即刻起搏成功率为96%,起搏成功时间为(6.3±2.1)min,并发症发生率为8%,术后无导管脱位现象。结论体表心电图指导下应用两种电极导管进行心脏临时起搏是一项安全有效、可行的起搏方法,值得临床推广。
- 黄波朱福孙宝贵卢振国胡春燕蒋庆渊李锦玉陆铭
- 关键词：左锁骨下静脉穿刺球囊漂浮电极导管普通电极导管起搏
- 粉防己碱对兔实验性动脉粥样硬化形成的影响被引量：5
- 2005年
- 目的观察粉防己碱对兔实验性动脉粥样硬化形成的影响。方法健康♂新西兰幼年兔60只,随机分为3组,对照组以普通饲料喂养,高脂模型组和粉防己碱组以高脂饲料喂养,粉防己碱组同时静注粉防己碱5mg.kg-1.d-1。观察各组实验前、喂养6和12 wk时的体重和血脂的变化,及12 wk结束时主动脉壁和心肌小动脉的变化。结果各组相同时间的体重、对照组实验前、喂养6和12 wk后的血脂水平均差异无显著意义(P>0.05);模型组12 wk TG、TC、LDL、HDL分别为(1.97±0.83)、(19.22±3.10)(、17.50±2.64)(、0.25±0.09)mmol.L-1,与对照组[分别为(0.86±0.93)、(0.82±0.16)、(1.77±1.78)、(0.40±0.14)mmol.L-1]相比差异有显著性意义(P<0.01),与粉防己碱组[分别为(2.35±0.28)、(20.39±2.94)、(18.52±1.80)、(0.25±0.11)mmol.L-1]相比差异无显著性意义(P>0.05)。12 wk末,对照组主动脉内膜光滑,表面无纤维斑块形成,模型组动脉壁内膜表面有较多大小不同呈黄色粥样的纤维斑块形成,粉防己碱组内膜表面有奶油色或乳白色变化,但无凸出于表面的纤维斑块。结论粉防己碱不能降血脂,但可抑制动脉粥样硬化的形成和进展。
- 黄波冯义柏朱福王毅胡春燕蒋庆渊李锦玉陆铭
- 关键词：高脂蛋白血症动脉粥样硬化粉防己碱
- 醋柳黄酮对高血压靶器官影响及其降压及靶器官保护机制的研究
- 朱福黄波胡春燕蒋庆渊卢振国龚敏陆铭乔春萍黄盼华陈维
- 该项目应用细胞生物学及随机临床单盲对照的方法多系统多角度从基础和临床揭示了醋柳黄酮及其单体降压和保护靶器官的作用及其机制。醋柳黄酮在我国西北地区大量分布，极易获得，来源丰富，提取简单，现阶段已有很成熟的加工工艺，该研究使...
- 关键词：
- 关键词：醋柳黄酮高血压病
- 急性心肌梗死择期经皮冠状动脉介入治疗与药物保守治疗对预后的影响被引量：2
- 2008年
- 随着我国经济的发展及不健康生活方式的流行,冠心病的发生率大幅度上升,其中急性心肌梗死（AMI）的危害最大,本研究旨在对比择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）与药物保守治疗的远期疗效，探讨较有效的治疗途径。
- 李锦玉胡春燕蒋庆渊黄波
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入药物治疗预后
- 冠心病心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症患者叶酸和B族维生素治疗的临床价值研究被引量：17
- 2017年
- 目的探讨冠心病心力衰竭伴高同型半胱氨酸患者中叶酸和B族维生素(Vit B)治疗的临床价值。方法将100例冠心病心力衰竭伴高同型半胱氨酸患者纳入研究,使用双盲法分为对照组(给予β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素II受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂治疗)和观察组(在对照组基础上加用Vit B6和Vit B12以及叶酸)。以治疗前、治疗4周和8周为观察时间点,检测同型半胱氨酸(HCY)和N末端脑钠肽(NT-pro BNP)水平,行心脏彩超检查。记录两组治疗期间不良反应。结果治疗后4周、8周观察组HCY水平均低于治疗前,且低于对照组,差异均有显著性(P<0.05);治疗4周时对照组HCY与治疗前无显著变化(P>0.05)。治疗4周、8周时观察组HCY显著下降,治疗8周时显著低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。治疗8周时观察组E/A值明显高于治疗前,且高于同期对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论叶酸和B族维生素用于冠心病心力衰竭伴高同型半胱氨酸患者中具有以下作用:(1)改善患者的NT-pro BNP及HCY水平;(2)改善患者心脏舒缩功能;(3)疗效较常规用药显著且无明显副作用。
- 蒋庆渊陆铭李锦玉李志强刘春兰刘莹莹
- 关键词：冠心病心力衰竭高同型半胱氨酸叶酸B族维生素
- 专人随访管理对心房颤动患者华法林抗凝达标的影响被引量：7
- 2016年
- 目的研究专人随访管理对持续性心房颤动(房颤)患者服用华法林抗凝达标的影响。方法随机选取160例持续性房颤患者,按就诊顺序编号分为随访管理组和对照组各80例,连续随访12个月。比较两组患者华法林服用剂量和华法林抗凝治疗的达标情况。结果 (1)管理组患者服用华法林平均剂量、INR首次达标后监测次数、INR全程监测频次明显少于对照组(P<0.05或0.01),两组间INR首次达标天数、INR达标所需监测次数、平均INR值比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者华法林剂量调整频率存在显著差别(P<0.01),因INR过高、出血和新发血栓栓塞事件原因调整华法林剂量两组比较存在显著差别(P<0.05或0.01),因INR过低和和外出原因调整华法林剂量两组比较无显著差别(P>0.05)。(3)连续随访12个月期间,在第1个月、第3个月、第4个月、第7个月、第9个月、第11个月和第12个月两组患者INR达标率存在显著差异(P<0.01)。(4)两组患者出血事件的次数相比存在显著差异(P<0.05),其中轻度出血比较存在显著差异(P<0.05),中度和重度出血比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者血栓栓塞事件的次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对持续性房颤患者服用华法林专人负责的随访管理可以减少患者华法林服用剂量和INR监测频次,提高华法林抗凝效果和达标率。
- 邬美花李志强傅咏华蒋庆渊李锦玉胡春燕无
- 关键词：心房颤动华法林抗凝
- 慢性心衰病人血红蛋白清道夫受体CD163表达及其与心功能的关系被引量：10
- 2017年
- 目的观察不同病因慢性心力衰竭(CHF)病人外周血单核细胞(MON)血红蛋白清道夫受体CD163的CHF病人表达水平,探讨CD163与其他炎症因子和心功能的关系。方法选择2015年2月—2016年4月在上海市浦东医院心血管内科住院的124例CHF病人,并纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级~Ⅳ级作为CHF组,63例无基础心脏疾病的受试者作为对照组。CHF组包括冠心病(CHD)、高血压性心脏病(HHD)和心肌病(CM)3个亚组。所有研究对象均采用流式细胞术测定外周血MON CD163表达水平,检测外周血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)计数、MON计数、血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、血红素氧合酶-1(HO-1)、丙二醛(MDA)、脑钠肽(BNP)以及左室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)等相关指标,评估NYHA心功能分级,同时询问吸烟、高血压病、糖尿病及脑卒中史。结果1CHF组外周血MON CD163、炎症细胞因子CRP、IL-1β、IL-6和氧化应激指标HO-1、MDA水平显著高于对照组(P<0.01)。2CHF组的CHD、HHD、CM 3个亚组间CD163、CRP、IL-1β、IL-6、HO-1和MDA水平无统计学意义(P>0.05)。3 CHF组的CHD、HHD、CM 3个亚组NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级病人CD163、CRP、IL-1β、IL-6、HO-1和MDA水平存在统计学意义(P<0.01),NYHAⅣ级病人CD163、CRP、IL-1β、IL-6、HO-1、MDA水平显著高于NYHAⅢ级和Ⅱ级病人(P<0.01),NYHAⅢ级病人CD163、CRP、IL-1β、IL-6、HO-1、MDA水平显著高于Ⅱ级病人(P<0.01)。4CD163与MON、CRP、IL-1β、IL-6、HO-1、MDA、BNP、LVEF呈明显正相关(P<0.05或P<0.01),与年龄、BMI、SBP、DBP、WBC、NEU、HB、PLT、FPG、ALT、TBIL、Cr、TC、TG、LDL-C、HDL-C无相关性(P>0.05)。结论CHF组外周血MON CD163、炎症细胞因子CR
- 王春燕李锦玉李志强马晶蒋庆渊石毅胡春燕
- 关键词：慢性心力衰竭心功能血脂炎症因子
