蒋良华
- 作品数：19 被引量：111H指数：6
- 供职机构：上海市闵行区江川社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：上海市闵行区自然科学基金上海市卫生局科研基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针刺治疗小儿脑性瘫痪认知功能障碍27例
- 目的:探讨针灸治疗小儿脑性瘫痪认知功能障碍的疗效。方法:采用穴位注射为主治疗小儿脑性瘫痪认知功能障碍,同时采用象征性游戏测试量表观察治疗前后认知障碍的恢复状况。结果:经过治疗后,患儿对外界反应灵活,智力均有不同程度的提高...
- 蒋良华施炳培杨红徐秀娟卜怀娣侍孝娟
- 关键词：针刺小儿脑瘫
- 社区医教结合服务模式对学龄期脑瘫儿童运动功能的影响
- 目的:探讨社区医教结合服务模式对学龄期脑瘫儿童粗大运动功能和精细运动功能的影响。方法:1、成立特殊学校、专科医院、社区卫生服务中心及家庭四方组成的医教结合工作组,规划社区医教结合的运作模式;2、对脑瘫学生开展每周2次的康...
- 蒋良华江丽娟施炳培史惟
- 关键词：医教结合学龄期脑性瘫痪粗大运动功能
- 企业医院依托社区卫生服务中心开展职工慢性病健康管理的效果观察被引量：6
- 2013年
- 目的分析某国有企业依托社区卫生服务中心开展企业慢性病管理的效果,为企业探索有效的健康管理模式提供参考依据。方法该国有企业医院依托社区卫生服务中心进行人力、资金和技术资源整合后,建立了310人的高血压患者管理组,52人的糖尿病患者管理组,进行长期的随访干预。配对分析该模式实施8个月后高血压、糖尿病患者临床指标变化情况,从而评价新健康管理模式的效果。结果新健康管理模式实施8个月后,高血压患者管理组男性患者收缩压和所有患者总胆固醇、甘油三酯和血糖水平均明显降低(P<0.01);糖尿病组总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均明显降低(P<0.01)。结论依托社区卫生服务中心开展企业慢性病管理,可以通过在一定程度降低血压、血糖和调整血脂在企业高血压防治中发挥作用。
- 辛志强吴燕赵燕萍蒋良华苏华林严谨
- 关键词：高血压糖尿病健康管理社区卫生服务中心
- 政府补偿与监管机制改革对公立医疗机构公共卫生和公益性服务的影响分析被引量：4
- 2014年
- 目的分析上海市闵行区政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构的公共卫生和公益性服务状况的影响。方法收集2008—2012年闵行区12家社区卫生服务中心的公共卫生服务和公益性服务,以及3家综合性医院的公益性服务的指标数据,并将部分指标与上海市同期的平均水平进行比较分析。结果改革后,闵行区社区卫生服务中心公共卫生服务能力显著提升,服务质量保持在较高水平,服务效率也有所改进,公共卫生服务数量明显优于上海市平均水平。结论闵行区政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构的公共卫生和公益性服务的提供有积极的影响,但未来需要关注对公益性服务的激励和补偿,尤其是补偿机制和标准应更为明确和细化。
- 蒋良华贾媛涂诗意郑勇薛迪
- 关键词：公立医疗机构公共卫生服务公益性服务
- 全身运动评估技术在上海市闵行区高危儿管理中的应用规范初探被引量：11
- 2013年
- 【目的】探讨在基层妇幼保健网络的高危儿保健中开展全身运动(general movements assessment,GMs)评估技术的应用规范,提高脑瘫等运动发育障碍的早期筛查能力。【方法】将应用GMs评估技术的经验加以总结并形成管理规范。【结果】应用GMs评估技术的组织管理规范包括工作网络、各医疗机构的职责、GMs专业人员培训和工作保障措施四部分;临床操作规范包括工作目的、服务对象、评估时间、硬件设备、录像记录规范、录像读片规范、GMs评估的结果判断标准、疑难录像复核制度、转介康复和定期催访以及人员配备等十部分内容。【结论】通过初步制订全身运动(GMs)评估技术应用规范,可以提升区域性高危儿神经发育保健水平,促使脑瘫等运动发育障碍儿童获得早期康复服务。
- 李云杨红肖丽萍史惟黄俊孙梅梅凤玉英蒋良华张莺侯方华王艺邵肖梅
- 关键词：高危儿脑瘫
- 政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构科教与学科建设的影响分析被引量：4
- 2014年
- 目的分析政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构教学、科研以及学科建设的影响。方法通过对上海市闵行区的机构调查,收集并分析2008—2012年3所公立综合性医院和12家社区卫生服务中心的医学教育、科研项目、论文发表及重点学科建设状况的相关数据。结果闵行区公立综合性医院和社区卫生服务中心的医学教育和科研能力有所提升,重点学科建设也有所加强;但仍然存在教学能力薄弱,科研水平层次偏低,缺乏高质量的重点学科等问题。结论政府补偿与监管机制改革在一定程度上强化了公立医疗机构的医学教育、科研能力和学科建设,但未来需进一步加大对科教和学科建设的鼓励和支持力度。
- 蒋小华贾媛涂诗意蒋良华许速薛迪
- 关键词：公立医疗机构科研教学学科建设
- 脑性瘫痪儿童终止康复治疗的原因分析
- 目的:探讨脑性瘫痪儿童终止康复治疗的原因。方法:收集71例脑瘫患儿的病史,进行回顾性分析,并对中途放弃康复治疗的患儿父母或同其共同生活的其他监护人(祖父母、外祖父母)进行放弃治疗原因的主观问卷调查。结果:脑瘫患儿的轻重度...
- 张玉洁蒋良华王玲芳蒋良华施炳培史惟杨红
- 关键词：脑性瘫痪康复训练
- 出生体重与5至8岁儿童超重和肥胖关联的队列研究被引量：10
- 2015年
- 目的以回顾性队列研究探讨出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系.方法利用上海市闵行区所辖的13家社区卫生服务中心3～12岁儿童的体格检查数据库,截取5～8岁儿童的身高和体重数据进行分析.体检时行问卷调查生育史、出生体重、妊娠情况和出生后喂养史.按照出生体重分为〈2500g（低出生体重儿）、～3000g、～3500g、～4000g和≥4000g组（巨大儿）.采用多元logistics分析评估出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系,并调整相关因素的影响.结果99897名5～8岁儿童进入分析,超重发生率为10.1%,肥胖发生率为5.0%.①1.4%的儿童为低出生体重,7.3%为巨大儿;出生体重〈2500g、～3000g、～3500g、～3500g、～4000g和≥4000g组超重检出率分别为8.4%、7.6%、9.2%、11.5%和14.5%;肥胖检出率分别为4.7%、3.9%、4.4%、5.9%和7.9%.②简单相关分析发现,～3500g、～4000g和≥4000g组出生体重与儿童体重呈正相关（P 〈0.0001）,在调整了性别、年龄、身高、分娩史、孕周、喂养史和身高后,仍具有显著相关性.③与出生体重～3500g组相比,～4000g组超重和肥胖的发生率增加31%和43%,～4500g组超重和肥胖的发生率增加76%和103%;～3000g组发生超重和肥胖的风险最低（RR=0.80,95%CI：0.73～0.88,P〈0.0001;RR=0.87,95%CI：0.77～0.98,P〈0.0001）,调整了年龄、性别、孕周和产式等因素后,仍具有相关性;5、6、7和8岁儿童～4000g和≥4000g组发生超重和肥胖的风险相近;〈2500g组肥胖的风险RR为1.07（95%CI：0.79～1.43）,P=0.27.结论出生体重对5～8岁儿童超重和肥胖的影响呈非线性关系.出生体重〉3500g儿童5～8岁超重和肥胖的风险显著增高.
- 张钰宋艾云范玉娟李雪松范晓方任凤东郑徽沈春芳沈甲乙宋玉萍任国光张正球赵燕萍蒋良华张金伟储寄志叶为民马应忠姚红杨玉明曹永其顾昊林建良赵伟忠朱洪其李志勇杨杰程佳杨架林
- 关键词：出生体重超重肥胖儿童
- 基于社区的早期肺癌低剂量螺旋CT扫描筛查上海实践初探被引量：33
- 2016年
- 背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式。方法:2013年8月—2014年8月,针对上海市闵行区部分试点社区,以低剂量螺旋CT作为肺癌初步筛查手段,在高危人群中开展肺癌早期诊断,并结合以微创手术治疗为主的多学科综合治疗模式,构建涵盖肺癌预防、诊断、治疗、康复及随访等医疗服务措施的综合治疗立体网络。结果:筛查总人数为11 332人(男性7 144人,女性4 188人)。其中,明确诊断恶性肿瘤29例,包括原发性肺癌27例、转移性肺癌1例和乳腺癌1例;筛查原发性肺癌发病率为238.26×10^(-5);0~Ⅰ期肺癌共22例,在原发性肺癌中占81.48%。结论:基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式提高肺癌早期诊断率,具有可行性及有效性,可在有条件的社区及医疗卫生机构推广。
- 罗晓阳刘权王升平李媛沈磊李国栋李文涛赵燕萍许慧琳方红邵贵强储继志孙君雷朱洪其李志勇蒋良华凌建良赵伟忠王晶刘小华李斌张裔良叶挺潘云建胡鸿王瑞孙艺华杨海燕许速陈海泉
- 关键词：肺癌低剂量螺旋CT
- 以信息化为基础促进分工协作中的双向转诊服务
- 为有效推进区域医疗资源纵向整合,建立和完善吾区域医疗中心和社区卫生服务中心之间以健康管理为纽带的双向卫生服务体系,发挥社区卫生综合服务功能,2008年起,上海市闵行区江川社区卫生服务中心(以下简称中心)以现代化信息技术为...
- 蒋良华
- 关键词：社区卫生服务职能分工信息化建设双向转诊模式
- 文献传递
