蔡新宇
- 作品数：23 被引量：96H指数：5
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 67例锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的疗效评价
- 目的：评价肩锁钩钢板在治疗Neer II型锁骨远端骨折的临床疗效。<br> 方法：2003年2月-2008年2月67例Neer II型锁骨远端骨折，采用切开复位肩锁钩钢板固定。<br> 结果：...
- 蔡明茅凌洲蔡新宇朱裕昌吴卫平楼列名李少华蔡郑东
- 关键词：锁骨钩钢板锁骨骨折
- 腓骨头至后交叉韧带胫骨部高度差距的测量及其意义被引量：3
- 2015年
- [目的]通过MRI图像上测量腓骨头与后交叉韧带胫骨止点间的垂直距离,为术前评估全膝关节置换手术中后交叉韧带损伤的概率提供参考。[方法]随机选取86侧正常成人膝关节,行膝关节核磁共振扫描,获得图像经Photoshop CS5软件处理,测量腓骨头至后交叉韧带止点的距离,并分析年龄和性别因素对其影响。[结果]腓骨头与后交叉韧带胫骨部最高点的垂直距离为(8.6±3.5)mm,腓骨头至后交叉韧带胫骨部最低点的垂直距离为(2.8±2.8)mm,在不同年龄、性别之间均无明显差异。[结论]腓骨头是术前预测后交叉韧带胫骨止点位置的可靠参考标志,TKA术前应常规行膝关节X线片检查,评估后交叉韧带损伤概率。
- 殷钦陶坤宋希玺丛锐军茅凌洲蔡新宇
- 关键词：全膝关节置换术后交叉韧带胫骨截骨腓骨头
- Knotless TightRope在预防急性踝关节损伤合并下胫腓联合不稳导致异位骨化中的意义被引量：4
- 2017年
- 目的急性下胫腓联合损伤治疗不当严重影响踝关节功能,不稳长期存在可继发胫腓间异位骨化,本试验旨在探讨Knotless TightRope缝合器治疗该疾病的临床疗效及异位骨化的发生与踝关节功能的关系。方法 56例急性下胫腓联合损伤合并分离,随机分为A组和B组。术前行踝关节三维CT检查。A组使用Knotless TightRope缝合器重建下胫腓联合。B组采用传统单根三皮质4.5 mm螺钉重建。术中行HOOK试验。随访24h、2周、3个月、12个月的VAS评分,AOFAS评分、SF-36评分和踝关节活动度,术后1周、3个月、1年踝关节摄片。记录深部感染等并发症发生率。计数资料采用卡方分析,方差齐的计量资料采用组间独立样本t检验的统计方法,P值为0.05。结果本组52例获随访,平均随访时间12个月。24h、2周的VAS评分、SF-36评分、AOFAS评分差异无统计学意义,术后3个月AOFAS评分A组为(88.2±16.4)分,B组为(76.6±13.6)分,差异有统计学意义,VAS评分、SF-36评分差异无统计学意义。术后12个月的VAS评分、AOFAS评分和SF-36评分A组分别为(2.1±2.4)分、(88.6±21.5)分和(92.2±8.6)分,B组分别为(5.1±3.2)分、(76.2±15.6)分和(86.4±9.8)分,差异有统计学意义。各组均出现3例皮肤延迟愈合。A组4例异位骨化,B组无异位骨化发生,差异有统计学意义,但与踝关节功能评分不相关,A组无再次胫腓分离发生,B组6例断钉后发生胫腓再次分离,组间卡方分析差异有统计学意义。结论较传统螺钉固定,Knotless TightRope缝合器治疗急性下胫腓联合损伤合并下胫腓分离的短期疗效较确切,具有固定不易断裂、无需再次手术取出、可早期负重锻炼等优点,较传统螺钉固定疗效更佳。需注意弹性固定本身存在异位骨化的风险,但这并不影响手术近期疗效与患者踝关节功能恢复。
- 蔡新宇郑龙坡茅凌洲楼列名李少华刘杰丛锐军
- 关键词：下胫腓分离异位骨化
- 小切口人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效分析
- 目的探讨使用小切口人工股骨头置换技术治疗高龄股骨颈骨折的手术疗效。方法自2004年9月～2007年7月我院对72例80岁以上股骨颈骨折患者,其中36例采用小切口人工股骨头置换术治疗,36例采用常规切口手术。比较两组在术中...
- 蔡明朱裕昌蔡新宇吴卫平楼列名李少华蔡郑东
- 掌侧锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效及并发症分析被引量：34
- 2010年
- 目的:探讨掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折的疗效及并发症。方法:自2005年1月至2007年6月,我科收治63例桡骨远端不稳定型骨折,采用切开复位掌侧钢板内固定术治疗,进行1年以上随访,观察其疗效及并发症.结果:63例病例有61例均获得1年以上随访,随访时间为12～18个月(平均13.4个月)。骨折复位维持满意。腕关节功能根据Garland与Werley评分标准,优19例,良33例,可9例,差2例。并发症12例,发生率19.6%。其中,拇长屈肌腱激惹3例,伸肌腱激惹1例,腕管综合征1例,局部疼痛3例,螺钉松动1例,骨折延迟愈合2例,手术后螺钉切入关节腔1例。结论:掌侧锁定钢板能有效地维持桡骨远端不稳定型骨折的复位,获得满意的腕关节功能。但它有一定的并发症发生率。
- 刘杰李少华楼列名吴兴朱裕昌茅凌洲蔡新宇
- 关键词：桡骨骨折锁定钢板
- Recon钉和髋动力螺钉内固定治疗股骨近端骨折76例临床分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨Recon钉和髋动力螺钉内固定治疗股骨近端骨折的疗效及应用原则。方法76例股骨近端骨折患者,采用Recon钉内固定35例,髋动力螺钉内固定41例。结果随访3～18个月,骨折全部愈合;Merle D′Aubigne髋关节评分优良率分别为88%、90%。结论Recon钉和髋动力螺钉内固定治疗股骨近端骨折均有较好疗效;髋动力螺钉为首选,尤其是肥胖及外侧皮质不稳定者;而不稳定逆粗隆骨折和粗隆下骨折,或伴有严重骨质疏松的患者更适于用Recon钉固定。
- 蔡新宇楼列名茅凌洲朱裕昌李少华李振华吴卫平
- 关键词：股骨近端骨折髋动力螺钉
- 全髋关节置换术小切口与传统切口临床比较研究被引量：9
- 2011年
- 目的比较后外侧小切口全髋关节置换术(THA)与传统THA的临床疗效及并发症。方法 2004年11月至2009年6月,对38例(40髋)患者行后外侧小切口(6～10cm)THA,47例(48髋)患者行传统切口(11～15cm)THA。所有病例均由同一位主刀医生完成手术。结果术后随访平均21.2个月(18～24个月),两组病例均未出现感染、假体脱位及神经损伤等并发症,小切口THA组有2例患者术中发生切口近端皮肤擦伤,传统THA组有1例患者术后发生深静脉血栓。小切口THA组和传统THA组手术时间分别为72(60～100)min和69(70～175)min,术中出血量分别为350(250～520)ml和393(270～600)ml,差异均无统计学意义(P>0.05);手术切口分别为9.2(6.8～10)cm和16.4(14～24)cm,术后12h引流量分别为211(120～300)ml和249(140～400)ml,平均住院时间分别为6.6d和7.5d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第1、2、3天疼痛视觉模拟评分(VAS)分别为4.0分、3.1分、2.3分和4.6分、3.7分、2.4分,术后1、3个月Harris评分分别为90.5分、91.1分和88.2分、91.2分。术后影像学表现无统计学差异。结论后外侧小切口THA在适宜手术适应证前提下与传统THA相比,具有减少软组织损伤、缩短住院时间、减轻术后疼痛和加快术后康复的优势。
- 蔡新宇朱裕昌蔡郑东楼列名蔡明陶坤
- 关键词：全髋关节置换术小切口传统切口
- Pilon骨折及并发症的防治体会
- 目的探讨胫骨Pilon骨折手术治疗的方法、疗效及并发症的防治。方法我院于2000年至2008年间,共收治胫骨Pilon骨折87例,按照Riledi—Allgfiwer分型分为:Ⅰ型13例;Ⅱ型35例;Ⅲ型39例;其中合并...
- 蔡明李少华吴卫平蔡新宇朱裕昌楼列名蔡郑东
- 掌侧锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效及并发症分析
- 目的探讨掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折的疗效及并发症。方法自2005年1月至2007年六月,我科收治63例桡骨远端不稳定型骨折采用切开复位掌侧钢板内固定术治疗,进行1年以上随访,观察其疗效及并发症.结果63例病例有...
- 刘杰李少华楼列明吴兴朱裕昌茅凌洲蔡新宇
- 基于卷积神经网络的计算机自动学习系统判断全膝关节置换手术指征的初步研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨基于卷积神经网络（deep convolutional neural network，DCNN）的计算机自动学习系统判断全膝关节置换手术指征和预后的可能性。方法构建基于CIFAR-10的DCNN模型，从数据库中经筛选复核得到400例膝关节骨关节炎病例用于分析，包括手术治疗病例300例、非手术治疗病例100例。选取200例术前X线片及其扩增50倍后的10000例图像对DCNN进行训练，再采用经过训练的DCNN对另外200例术前X线片扩增图像的手术指征加以判断。临床标准经过三次复核一致并经过临床疗效验证，作为金标准。采用Pearson相关分析评估DCNN判断结果与临床标准的相关性，DCNN内建精度分析用作参考。结果用于DCNN机器学习的200例与用于判断的200例患者一般情况和治疗方法的差异无统计学意义。经200例学习后，DCNN机器判断结果与临床标准没有相关性（r=0．000，F=0．001，P=0．970）。判断的假阳性率为16．8％（1681／10000），假阴性率为33．0％（3296／10000）；扩增10000例后，DCNN机器判断结果与临床标准之间有相关性（r=0．727，止11228．735，P=0．000，R^2=0．529）。软件内建评估的最高精度为0．860。结论基于卷积神经网络的计算机自动学习系统有望用于判断全膝关节置换手术指征，大样本数据学习后判断准确率将显著提升。
- 丛锐军郑龙坡张瓅韫陶坤刘伟莫向荣郝有恒王苗楼列名蔡新宇朱裕昌
- 关键词：预后
