蔡树云
- 作品数：20 被引量：104H指数：6
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- 保温对全麻下肺癌手术麻醉恢复期患者的影响被引量：18
- 2005年
- 目的观察保温对全麻下肺癌手术麻醉恢复期患者的影响.方法选择美国麻醉医师协会术前患者状况评分Ⅰ～Ⅱ级且在全麻下行开胸肺癌手术患者60例,采用随机数字表随机分为两组,常温组及保温组,两组均在室温下手术,保温组输液输血采用电子液体加温仪保温,冲洗液用水浴箱加温到37℃,风热毯机保持体表温度等多种保温措施.观察两组患者术前、术毕及术毕1 h血压、心率、体温的变化,以及记录气管拔管时间、苏醒时间、心律失常、寒颤及躁动的发生率.结果与常温组相比,保温组患者气管拔管时间、苏醒时间缩短,寒颤、躁动、心律失常、血压升高、心率加快等发生率明显减少.各项指标分别经统计学处理,有显著性差异,P＜0.01或P＜0.05.结论术中采取保温措施可以明显缩短患者麻醉恢复期,减少各种并发症的发生.
- 刘瑞莉蔡树云
- 关键词：麻醉恢复期胸部
- 右美托咪定联合依托咪酯在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用被引量：11
- 2013年
- 目的 观察右美托咪定联合依托咪酯在老年患者无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及不良反应.方法 选取行无痛胃肠镜检查的老年患者60例,随机分右美托咪定组和咪达唑仑组,每组30例.右美托咪定组静脉注射0.2μg/kg右美托咪定5 mL,咪达唑仑组静脉注射0.05 mg/kg咪达唑仑5mL,10 min后两组均缓慢推注依托咪酯0.3 mg/kg.检查中患者如有体动反应,追加依托咪酯4～6 mg.结果 右美托咪定组与咪达唑仑组各时间点比较,只有心率（HR）的变化差异有统计学意义（P＜0.05）,平均动脉压（MAP）和血氧饱和度（SpO2）的变化差异无统计学意义（P＞0.05）.右美托咪定组可唤醒时间、依托咪酯总用量、注射痛、肌震颤和体动的发生率均小于咪达唑仑组（P＜0.05或0.01）.结论 右美托咪定联合依托咪酯对老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉镇静效果良好,降低了不良反应.
- 陈金仙顾晓霞郭迎霞蔡树云杨引
- 关键词：依托咪酯胃肠镜咪达唑仑
- 食管癌术后两种镇痛模式的临床观察与护理被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨舒芬太尼硬膜外与静脉持续镇痛用于食管癌三切口手术的镇痛效果及护理特点。方法:将50例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级行食管癌三切口手术的病人随机分为硬膜外镇痛组(E组,n=28例)和静脉镇痛组(Ⅰ组,n=22例)。记录术后6,12,24,48 h两组病人的静止和运动镇痛评分、副作用以及镇痛满意度整体评分,持续监测病人的血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率。结果:术后两组病人的静止镇痛评分比较无明显差异,但运动镇痛评分在术后12,24 h时点疼痛评分比较E组优于I组(P<0.05);且术后镇痛满意度整体评分E组优于Ⅰ组(P<0.05);两组病人术后镇痛的副作用及不良反应发生率均较低,组间比较无明显差异(P>0.05);两组病人术后生命体征平稳,仅在术后6,12 h时点,I组的呼吸频率高于E组(P<0.05),有显著性差异。结论:舒芬太尼硬膜外镇痛用于食管癌术后镇痛,效果明显优于舒芬太尼持续静脉镇痛。护理上应做好针对性的护理干预和管理,以提高食管癌手术病人术后的生活质量。
- 蔡树云陈金仙余沛旭黄文君黄雪莲
- 关键词：舒芬太尼硬膜外自控镇痛食管癌护理
- 碘伏代替过氧化氢冲洗伤口的临床观察被引量：1
- 2005年
- 目的探讨稀释碘伏代替过氧化氢冲洗伤口的可行性。方法选择90例四肢开放性损伤的患者随机分为2组,实验组(45例)采取0.02%碘伏和生理盐水先后冲洗伤口;对照组(45例)采取3%过氧化氢(又称双氧水)和生理盐水先后冲洗伤口。对90例≤8h四肢开放性损伤清创缝合的手术进行临床对比观察。分析两组患者的伤口感染和伤口愈合情况。结果两组一期愈合率和伤口感染率没有显著性差异。结论对于外伤在8h内伤口,可以用0.02%碘伏代替3%过氧化氢冲洗伤口。
- 黎小冰李秀莲蔡树云
- 关键词：碘伏过氧化氢清创术
- 依达拉奉用于围术期脊髓保护的效果观察
- 2013年
- 目的观察分析依达拉奉用于围术期脊髓保护的临床效果。方法选取我院接受减压内固定治疗的脊髓损伤患者共60例,依照入院顺序随机平均分为观察组与对照组,对照组常规方式予以减压内固定手术治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉保护脊髓。结果观察组术后30min脑脊液自由基平均水平(57.9±5.18),与术前相比无统计学差异(P>0.05),且明显低于对照组同期水平(P<0.05)。观察组术后2周及3个月JOA评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉用于围术期可有效控制脑脊液自由基水平、提升JOA分数,脊髓保护效果显著。
- 刘奕君莫桂煕蔡树云
- 关键词：依达拉奉围术期脊髓保护
- 人文关怀护理对唇腭裂整复术婴幼儿焦虑程度的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨实施人文关怀护理前后唇腭裂整复术婴幼儿围术期焦虑程度的变化。方法选择2008年5月-2009年6月行唇腭裂整复术的患儿42例为护理组，实施人文关怀护理；选择2007年3月～2008年4月行唇裂整复术患儿38例为对照组，实施常规护理采用改良耶鲁围术期焦虑量表（mYPAS）于术前访视（T1）、人手术室（T2）、麻醉诱导时（T3）、术后24h（T4）4个时间点测量患儿的焦虑值，以诱导期合作评分（ICC）观察诱导时患儿合作程度，以调查表调查家属的满意度。结果与T1时间点相比，两组患儿T2及T3两个时间点焦虑评分明显升高（P〈0．01），T4回到术前值；两组比较，护理组患儿在T3时其焦虑评分明显降低（P〈0．01），同时护理组患儿合作评分也明显降低（P〈0．01）；护理组患儿家属对医务人员满意率明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论采用人文关怀护理能明显的减轻唇腭裂整复术患儿围术期的焦虑程度。
- 蔡树云陈金仙杨引刘瑞莉余沛旭黄文君
- 关键词：焦虑人文关怀护理
- 右美托咪定滴鼻预处理对全麻诱导期依托咪酯不良反应的影响被引量：5
- 2014年
- 目的:观察右美托咪定术前滴鼻预处理对预防全身麻醉诱导期依托咪酯注射痛及肌阵挛的影响。方法:60例择期全麻手术者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(N组),各30例。D组术前30 min鼻内滴入右美托咪定(1.0μg·kg-1);N组术前30 min鼻内滴入同等剂量0.9%氯化钠溶液。麻醉诱导时每组均静注依托咪酯0.3 mg·kg-1。记录两组预给药前(T0)、给依托咪酯前(T1)及给依托咪酯后1 min(T2)、2 min(T3)的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱合度(SPO2);采用词语等级评分法(VRS)评估依托咪酯注射痛;观察并记录静注依托咪酯后2 min内肌阵挛发生情况。结果:与T0比较,D组HR、MAP在T1、T2、T3明显降低(P均<0.05),N组T2、T3明显降低(P均<0.05);D组HR在T1、T2、T3较N组降低(P均<0.05)。D组MAP、SPO2在T1、T2、T3时点较N组稍降低(P均﹥0.05);D组肌阵挛各级发生率均较N组降低(P均<0.05);与N组比较,D组依托咪酯注射痛的发生率和严重程度均明显降低(P<0.05)。结论:右美托咪定术前鼻内滴注,能有效减轻麻醉诱导期依托咪酯注射痛,还可减少依托咪酯诱导所致肌阵挛的发生,提供更稳定的血流动力环境。
- 陈金仙顾晓霞蔡树云刘奕君杨引
- 关键词：依托咪酯肌阵挛注射痛
- 舒适护理对腹部手术患者术前应激状态的影响被引量：11
- 2009年
- 目的观察舒适护理模式对腹部手术患者麻醉前应激反应的影响。方法60例全麻下行腹部手术的患者随机分为对照组(C组,n=26)和舒适护理组(S组,n=34),舒适护理组从术前1 d进行舒适护理,对照组不做特殊处理。分别在手术前1 d(T1)和手术麻醉前(T2)进行血压、心率和焦虑指数的测量并分析。结果与手术前1d(T1)比较,两组患者手术麻醉前(T2)的血压、心率及焦虑指数均明显增加,但以对照组增加得明显(P<0.01),舒适护理组患者手术麻醉前(T2)的血压、心率及焦虑指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论手术患者麻醉前的应激反应水平明显升高,而术前的舒适护理则可以明显缓解腹部手术患者手术麻醉前的应激状态。
- 蔡树云余沛旭刘瑞莉黄雪莲敖兵
- 关键词：舒适护理应激反应焦虑指数
- 舒适护理在甲状腺手术患者的应用被引量：18
- 2006年
- 目的探讨舒适护理在甲状腺手术患者的应用,使手术患者安全舒适地接受手术。方法将150例甲状腺手术患者随机分为观察组78例,对照组72例。观察组应用舒适护理模式,对照组应用传统护理模式,对比2组患者紧张度缓解、血压、心率、满意度、术后头痛等指标差异。结果观察组在缓解术前紧张情绪和满意度方面明显高于对照组,P<0.01,在血压、心率、术后头痛等方面明显低于对照组,P<0.01,差异有高度显著性。结论舒适护理是人性化关怀式的整体护理,是护理观念的升华,让患者在温馨、愉快的环境中接受手术。
- 敖兵蔡树云关惠军
- 关键词：舒适护理甲状腺手术
- 右美托咪定对胃肠道开腹手术全麻患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响被引量：9
- 2012年
- 目的探讨右美托咪定(Dex)对胃肠道开腹手术全麻患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法将40例择期在全麻下行胃肠道开腹手术治疗的患者随机分为右美托咪定组(D组)和0.9%氯化钠溶液组(C组),每组20例,全麻诱导前两组患者静脉分别微泵输注Dex0.4μg/kg(D组)和等容量0.9%氯化钠溶液(C组),持续输注时间为15min;随后微泵输注异丙酚、静脉注射咪唑安定、舒芬太尼、顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,以七氟醚及异丙酚维持麻醉深度。观察SBP、DBP、HR,检测患者麻醉前(T0)、气管插管时(T1)、切皮后1min(T2)、术毕(T3)、拔气管导管(T4)等时点血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(ANG-Ⅱ)和醛固酮(ALD)的含量。结果 D组在全身麻醉期间血流动力学表现平稳,D组平均动脉血压在气管插管时(T1)、切皮后1min(T2)、拔气管导管(T4)时点较C组降低(P<0.05)。D组患者血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(ANG-Ⅱ)和醛固酮(ALD)在T1、T2、T4时点也较C组显著降低(P<0.05)。结论胃肠道开腹手术全麻患者输注右美托咪定可稳定血流动力学,抑制RAAS分泌。
- 卢燕何绮霞蔡树云杨志姚业兴
- 关键词：血流动力学肾素-血管紧张素-醛固酮系统麻醉
