蔡蔚珍 作品数:6 被引量:42 H指数:3 供职机构: 广州市胸科医院 更多>> 发文基金: 广东省社会发展领域科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
持续护理质量改进在胸腔闭式引流术中的应用 被引量:10 2014年 目的观察以问题为中心持续护理质量改进在胸腔闭式引流术临床实践中的应用效果。方法放置胸腔闭式引流管的患者120例,随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的常规引流管固定法;观察组在传统的常规引流管固定法的基础上针对出现胶布松脱、脱管及引流管牵拉痛等问题,进行护理质量改进,改用椭圆透明敷贴和3M胶布固定导管,在穿刺成功后将外露引流导管盘成C或S型;嘱患者取平卧或侧位,采用"高举平台法";在引流管近皮肤切口处作记号,指导深呼吸,行有效咳嗽等方法,解决患者置管过程中出现的问题。结果观察组发生胶布松脱、脱管的例数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(2=27.6,4.6,P<0.01)。观察组发生牵拉痛的程度比对照组低,两组比较差异有统计学意义(Z=34.25,P<0.05)。结论以问题为中心,持续改进胸腔闭式引流管的固定方法,可有效减少胶布松脱和脱管的发生,减轻引流管牵拉痛程度,增强患者对医护人员的信任,减少因不适当的护理造成对疾病的延误,减轻其痛苦,提高患者生活质量。 罗萍 罗细玲 唐浩开 陈文胜 蔡蔚珍 邓秋月关键词:以问题为中心 护理质量 胸腔闭式引流术 成人肛周尿布皮炎的护理 被引量:2 2007年 蔡蔚珍 黎少琴 刘丽娟血管超声引导联合微插管鞘技术行PICC置管的环节质量控制 被引量:2 2014年 目的探讨血管超声引导联合微插管鞘技术行肘上PICC置管时重要环节的质量控制方法。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组:采用传统穿刺置管方法;治疗组:使用探头与血管呈横切面显像,将靶血管固定在超声屏幕上,左手保持探头始终垂直于皮肤,右手握住穿刺针的针栓处,针尖斜面向上,从探头中心点的外缘与皮肤大约呈45°,先刺入皮肤,再根据针尖与靶血管的位置适当调整进针方向,尽可能从正上方刺入靶血管。结果治疗组穿刺成功率为100%,对照组穿刺成功率为93.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管超声引导联合微插管鞘技术行PICC置管过程中,控制穿刺角度、扩皮和送管方法、置管长度等重要环节,直接影响穿刺成功率。行PICC改善了患者的生活质量,经济简便,易于操作,适用于临床广泛开展。 罗萍 童志雯 蔡蔚珍 刁燕颜关键词:血管超声 PICC置管 护理 晚期肺癌患者PICC置管后常见并发症分析及处理 被引量:5 2013年 目的对采用经外周置入中心静脉导管(PICC)患者并发症的护理措施进行总结。方法对2011年1月-2013年6月在我科就诊且接受PICC治疗的104例晚期肺癌患者进行回顾性分析。结果20例患者出现相关并发症,并发症发生率为19.2%。结论重视对PICC相关并发症的发生,及早预防,可延长导管的使用寿命,提高导管使用的安全。 童志雯 罗萍 蔡蔚珍 陈文胜 许育花 梁珏 孔少颜 胡穗关键词:经外周置入中心静脉导管 并发症 晚期肺癌 全程护理干预在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用 被引量:22 2016年 选取2011年1月-2013年10月在肿瘤科接受经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally in serted central venous catheters,PICC)的80例肿瘤患者,通过健康教育、对症护理、间歇期随访等护理干预措施,提高患者的遵医行为和管道自我维护能力。本组80例患者中2例患者治疗期间带管出院,非计划拔管4例,其余74例患者在管道留置过程中12例出现管道并发症,经对症处理及护理干预后,均按疗程完成治疗并按计划拔管。全程护理干预有效提高了患者PICC管道的自我维护能力,减少了并发症的发生。 梁珏 李笑屏 童志文 姚艳秋 蔡蔚珍 邓秋月关键词:肿瘤患者 护理干预 导管维护 4例肺癌咳嗽剧烈患者经外周静脉置入中心静脉导管的护理 被引量:1 2013年 4例肺癌咳嗽剧烈患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),注意置管操作中导管异位及带管中导管堵塞的预防,不但可以提高PICC导管置管的成功率,延长使用时间,而且可保证肺癌咳嗽剧烈患者长期输液的安全性。4例患者均能一次置管成功并能完成治疗按计划拔管。 李笑屏 梁珏 童志雯 蔡蔚珍 陈文胜 邓秋月 刁燕颜 李小红 周丽敏关键词:肺癌 咳嗽 导管插入术 中心静脉 护理