薛聃
- 作品数：16 被引量：67H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金福建省卫生厅青年科研基金福建省临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病对肺癌患者免疫治疗相关性肺炎风险影响的Meta分析被引量：1
- 2022年
- 目的系统评价合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)对肺癌患者发生免疫检查点抑制剂相关性肺炎(checkpoint inhibitor pneumonitis,CIP)风险的影响,为该临床问题提供循证依据.方法通过PubMed、EMBASE、万方等数据库进行文献检索,采用荟萃分析的方法,以合并比值比(odds ratio,OR)评价COPD对CIP发生风险的影响.通过敏感性分析、亚组分析评估合并结果的可靠性.结果共7项观察性研究、包含20668例接受抗肿瘤免疫治疗的肺癌患者被纳入荟萃分析,其中,合并COPD与不合并COPD的患者分别为5993例及14675例.上述研究中CIP的发生率约为2.49%~25.3%.我们的荟萃分析结果显示,合并COPD不会增加肺癌免疫治疗并发CIP的风险,OR=1.47[95%CI(0.91,2.36),P=0.11],敏感性分析提示结果稳定.亚组分析显示,无论是合并美国或东亚国家的研究数据,COPD均不增加肺癌患者CIP的发病风险.进一步根据接受胸部放疗患者的比例(≥40%或<40%)进行亚组分析,结果显示在上述两组患者中,合并COPD均不增加CIP发病风险.结论对于接受抗肿瘤免疫治疗的肺癌患者,合并COPD不会增加CIP的发病风险.
- 陈新旺薛聃黄峥慧林琼陈湘琦
- 关键词：肺癌慢性阻塞性肺疾病
- 肺癌患者外周血CD4^+ CD25^+调节性T细胞的变化及意义被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨肺癌患者外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞的变化及意义。方法:采用流式细胞术检测肺癌患者60例、良性肺部疾病者20例、健康体检者20例的外周血CD4+ CD25+调节性T细胞水平,同时用电化学发光法检测癌胚抗原、细胞角蛋白19片断-1和神经元特异性烯醇化酶水平。结果:肺癌组外周血CD4+ CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞比例(20.93±4.47)%,明显高于良性肺病组(15.14±4.79)%和健康对照组(15.42±3.44)%,差异有统计学意义(P<0.01)。外周血CD4+ CD25+调节性T细胞水平与肺癌病理类型、临床分期无明显相关性,但外周血CD4+ CD25+调节性T细胞水平较低者比增高者预后好。外周血CD4+ CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞比例对肺癌的预测价值与癌胚抗原、细胞角蛋白19片断-1相似。结论:肺癌患者外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞水平明显增高,有可能成为肺癌预测及免疫治疗的靶点。
- 薛聃周燕斌黄茂宏谭潇琼王中华
- 关键词：肺癌CD4+CD25+调节性T细胞
- 慢性阻塞性肺疾病患者(D组)急性加重期血清降钙素原水平的变化及其对GOLD推荐抗细菌药物使用原则的再评价
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(D组)急性加重期血清降钙素原(PCT)水平的变化,及其与GOLD推荐慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗细菌药物使用原则(简称GOLD抗细菌原则)之间的比较。方法 20...
- 薛聃
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性降钙素原急性加重期
- 血清解整合素样-金属蛋白酶8、血浆M_2型丙酮酸激酶检测早期诊断非小细胞肺癌价值研究被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨血清解整合素样-金属蛋白酶8、血浆M2型丙酮酸激酶检测对早期诊断非小细胞肺癌的价值。方法:用ELISA法检测72例非小细胞肺癌患者,30例良性肺疾病患者和30例健康志愿者血清中的解整合素样-金属蛋白酶8浓度和EDTA抗凝血浆中的M2型丙酮酸激酶浓度,行组间比较,以ROC曲线评价诊断价值并相互比较。结果:非小细胞肺癌组血清解整合素样-金属蛋白酶8浓度和血浆M2型丙酮酸激酶浓度均明显高于良性肺疾病组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。解整合素样-金属蛋白酶8、M2型丙酮酸激酶、癌胚抗原的AUC分别为0.85、0.87、0.90,诊断界值分别取328pg/mL、16.5u/mL、5ng/mL时,其灵敏度分别为76.4%、75.0%、75.0%,特异度分别为83.4%,85.0%,86.7%。结论:解整合素样-金属蛋白酶8和M2型丙酮酸激酶检测对非小细胞肺癌诊断均有较好的价值。
- 周燕斌曾显声薛聃谭潇琼黄茂宏
- 关键词：非小细胞肺癌M2型丙酮酸激酶肿瘤标志物
- 血清降钙素原检测在恙虫病治疗中的意义
- 目的 探讨恙虫病患者血清降钙素原(PCT)水平的变化及临床意义.方法 对福建医科大学附属协和医院2010-2016年收治的具有完整临床资料的68例恙虫病患者进行回顾性分析.结果 (1)恙虫病患者治疗前血清PCT水平[2....
- 薛聃林琼谭雪雪李晓平
- 关键词：恙虫病降钙素原
- 恙虫病患者血清降钙素原水平的变化及其临床意义被引量：16
- 2015年
- 恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体引起的急性自然疫源性传染病。临床特征为突然起病、高热伴淋巴结肿大及皮疹，被恙螨幼虫叮咬处皮肤出现焦痂或溃疡。在我国，恙虫病以东南沿海地区多见，如未得到及时治疗，可导致多器官受累，甚至多器官功能衰竭，
- 薛聃魏琼英林琼
- 关键词：恙虫病东方体血清降钙素自然疫源性传染病丛林斑疹伤寒
- 莫西沙星与多西环素治疗恙虫病疗效比较被引量：13
- 2015年
- 目的比较莫西沙星与多西环素治疗恙虫病的疗效。方法 54例恙虫病患者依据初始用药分为莫西沙星组24例和多西环素组30例,分别经验性应用莫西沙星和多西环素治疗,比较2组退热时间,治疗48、72h退热率及疗效。结果莫西沙星组治疗有效率(41.7%)低于多西环素组(96.7%)(P<0.05),治疗有效者退热时间[(84.4±15.9)h]较多西环素组[(37.8±17.7)h]长(P<0.05),48h退热率(0)、72h退热率(16.7%)低于多西环素组(73.3%、90.0%)(P<0.05)。结论与多西环素比较,莫西沙星治疗恙虫病起效慢,有效率低,不宜作为恙虫病的一线治疗用药。
- 薛聃矫捷王惠枢林琼
- 关键词：恙虫病莫西沙星多西环素
- 胸腔积液总蛋白、腺苷脱氨酶以及肿瘤标志物检测对结核性和恶性胸腔积液诊断价值分析被引量：14
- 2010年
- 目的:探讨胸腔积液总蛋白、腺苷脱氨酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片断、神经元特异性烯醇化酶对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值。方法:检测恶性胸腔积液患者20例、结核性胸膜炎患者30例、非结核性良性胸腔积液患者20例的胸腔积液总蛋白,同时用化学酶法检测腺苷脱氨酶,电化学发光法检测癌胚抗原、细胞角蛋白19片断、神经元特异性烯醇化酶水平。结果:以胸腔积液腺苷脱氨酶>40 u/L、总蛋白>45 g/L为临界值,对诊断结核性胸腔积液的灵敏度分别为60.0%(18/30)和100.0%(30/30),特异度分别为100.0%(40/40)和82.5%(33/40),Youden指数分别为0.6和0.83,准确度分别为82.9%(58/70)和90.0%(63/70)。以癌胚抗原>10 ng/mL、细胞角蛋白19片断>15.5 ng/mL和神经元特异性烯醇化酶>16 ng/mL为临界值,诊断恶性胸腔积液的灵敏度分别为95.0%(19/20)、80.0%(16/20)和55.0%(11/20),特异度分别为100.0%(50/50)、72.0%(36/50)和92.0%(46/50),Youden指数分别为0.95、0.52和0.47,准确度分别为98.6%(69/70)、74.3%(52/70)和81.4%(57/70)。结论:胸腔积液总蛋白、腺苷脱氨酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片断、神经元特异性烯醇化酶对结核性和恶性胸腔积液具有诊断及鉴别诊断价值。
- 薛聃周燕斌曾显声黄茂宏
- 关键词：胸腔积液腺苷脱氨酶肿瘤标志物
- 低剂量、短疗程糖皮质激素治疗普通型新型冠状病毒肺炎的疗效
- 2020年
- 目的评价低剂量、短疗程糖皮质激素在普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年1月27日—2020年3月14日福建省援鄂医疗队收治的符合COVID-19确诊标准且具有典型影像学特征的64例普通型患者的临床资料。予阿比多尔抗病毒治疗后,经胸部CT评估肺部病灶吸收程度,明显好转者不再接受药物治疗;无明显好转者,部分续用阿比多尔(未用激素组),部分改为糖皮质激素(激素组)。结果在阿比多尔治疗后,24例胸部CT病灶稍吸收但症状显著改善或明显好转,未再用药。其余40例胸部CT病灶无明显好转者选择再次用药,其中13例续用阿比多尔,27例改用激素。所有患者胸部CT病灶均有不同程度吸收,激素组胸部CT病灶吸收程度明显好于未用激素组(P=0.001),胸部CT病灶总体好转率为未用激素组的3.976倍。激素的使用是总体胸部CT病灶好转程度的高保护性指标。低剂量、短疗程的激素使用方案未延长病毒的廓清时间。结论低剂量、短疗程糖皮质激素治疗普通型COVID-19是安全、有效的。
- 黄峥慧陈锦华魏琼英薛聃林岚
- 关键词：糖皮质激素
- 新型冠状病毒肺炎患者入院时检验指标在病情严重程度中的预测价值
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者入院时检验指标预测病情严重程度的价值。方法采用回顾性研究收集2020年1月27日至2月20日福建援鄂医疗队在武汉市金银潭医院工作期间经管的83例COVID-19确诊患者为研究对象,83例患者,男性54例,女性29例,年龄63(56~70)岁。并根据病情严重程度分为普通型、重型、危重型组,回顾性分析患者入院时的白细胞(WBC)、淋巴细胞(LYM)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、血清铁蛋白(SF)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)等指标,并采用Logistic回归分析各指标对危重型的预测价值。结果入院时普通型、重型、危重型组WBC(×109/L)分别为7.10±3.88、7.73±3.77、9.07±5.61(F=1.315,P=0.274),IL-6(μg/L)分别为11.76(9.42~15.18)、11.93(10.15~15.63)、11.24(8.06~13.75)(Z=0.591,P=0.744),D-D(mg/L)分别为0.70(0.48~1.12)、1.67(1.07~7.14)、1.96(0.71~8.18)(Z=3.363,P=0.186);入院时普通型、重型、危重型组LYM(×109/L)分别为1.10±0.33、0.80±0.35、0.66±0.32(F=11.415,P<0.001),SF(μg/L)分别为470.83±283.43、835.66±819.43、1341.15±949.54(F=7.98,P=0.001),ESR(mm/1 h)分别为30.76±15.70、42.55±22.51、51.04±25.09(F=5.181,P=0.008),LDH(U/L)分别为314.71±105.46、325.69±109.85、444.03±181.07(F=7.17,P=0.001),hs-CRP(μg/L)分别为16(7.20~19.90)、31.00(20.00~87.60)、80.50(33.70~113.00)(Z=12.185,P=0.002),PCT值(μg/L)分别为0.025(0.02~0.05)、0.05(0.02~0.13)、0.09(0.05~0.39)(Z=9.694,P=0.008)。普通型组LYM值高于重型和危重型组,危重型和重型组hs-CRP值高于普通型组,而危重型组SF、ESR、LDH和PCT高于重型和普通型组(P均<0.05)。结论入院时WBC、LYM、ESR、LDH等指标有助于判断COVID-19病情严重程度,IL-6水平虽有增高但对判断病情严重程度可能无意义。
- 黄峥慧徐莎陈锦华魏琼英林岚叶向丽薛聃
- 关键词：炎症因子疾病严重程度
