袁耒
- 作品数：89 被引量：193H指数：8
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- 食管、贲门癌术后胃内大出血的治疗
- 2004年
- 袁耒寇仁业邹志强尹立国
- 关键词：食管癌术后贲门癌
- 经左胸入路食管癌切除术治疗胸段食管癌209例临床分析被引量：15
- 2015年
- 目的总结经左胸入路食管癌切除术治疗胸段食管癌的手术经验,提高胸段食管癌的治疗水平。方法收集行经左胸入路食管癌切除术的209例胸段食管癌患者的手术资料,对其淋巴结清扫、切缘阳性率、手术时间、围术期并发症以及复发情况等进行分析。结果手术顺利,手术时间为(175±27)min;手术清除淋巴结(12.7±0.6)枚,切缘均未查及癌细胞。围术期并发症发生率为11%(23例),其中声音嘶哑47.8%(11例),肺部感染21.7%(5例)。术后复发转移率37.8%,上段复发率56.3%(18/32),以上纵隔转移为主;中段复发率34.4%(43/125),以纵隔淋巴结转移为主;下段复发率34.6%(18/52),以腹腔和纵隔淋巴结转移为主。无疾病生存期为(11.6±1.1)个月。结论经左胸入路食管癌切除术可实现胸段食管癌原发病灶的根治切除,对中下段食管癌效果好;食管癌切除应保证足够长度,上段食管癌需尽量清除上纵隔淋巴结。
- 张国良邹志强袁耒胡凤标许世宁隋刚杜以营
- 关键词：食管肿瘤外科手术淋巴结
- 食管覆膜支架治疗食管胃胸内吻合口瘘17例被引量：6
- 2013年
- 目的:总结食管覆膜支架治疗食管胃胸内吻合口瘘的疗效、经验。方法:整理、分析济南军区总医院2007年1月至2012年12月经食管造影或胃镜确诊的17例食管胃胸内吻合口瘘患者的临床资料。17例患者在确诊后立即给予胸腔闭式引流和对症处理,待病情稳定后,在胃镜直视下行食管覆膜支架植入术。结果:17例患者可回收食管覆膜支架置入操作全部成功,放置位置合适;术中无严重并发症;置入支架后胸水明显减少,患者恢复顺利。结论:食管覆膜支架治疗食管胃胸内吻合口瘘,封堵瘘口疗效确切,成功率高,严重并发症少,是治疗食管瘘的有效方法,值得在临床上推广应用。
- 胡风标邹志强袁耒隋刚许世宁卢兆桐
- 关键词：食管胃胸内吻合口瘘食管支架食管癌
- 乌司他丁联合地塞米松对兔爆震伤后急性肺损伤的治疗作用被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨乌司他丁联合地塞米松对兔爆震伤后急性肺损伤（ALI）的治疗作用.方法 选择健康新四兰大白兔54只中46只制作肺爆震伤ALI模型,其中38只建模成功,8只建模失败.38只按随机数字表法分为损伤组（8只）、治疗Ⅰ组（单纯给予地塞米松,10只）,治疗Ⅱ组（单纯给予乌司他丁,10只）和联合治疗组（给予地塞米松＋乌司他丁,10只）,另8只未受爆震伤动物为对照组.治疗Ⅰ、Ⅱ组和联合治疗组造模成功后0.5,12,24,36,48 h肌肉注射给予相应药物,对照组和损伤组给予等体积等渗盐水.检测伤后即刻及治疗后6,24,48,72 h各组呼吸次数、氧合指数（PaO2/FiO2）及外周静脉血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-8、中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）含量;治疗后72 h处死动物,收集支气管肺泡灌洗液（BALF）,检测其中TNF-α、IL-6、IL-8及NE含量,取肺组织测定肺湿/干比重值,并行HE染色观察肺组织病理变化. 结果 各时相点损伤组呼吸次数均较其他各组高,6h时最高（75.0±7.4）次/min,较对照组（33.0±4.5）次/min明显升高（P＜0.01）;肺湿/干比重及外周血、BALF中的TNF-α、IL-6、IL-8含量均较对照组明显升高（P＜0.01）.损伤组72 h时PaO2/FiO2最低（180.5±12.6） mmHg,较对照组（403.7±8.0） mmHg明显降低（P＜0.01）.治疗Ⅰ、Ⅱ组及联合治疗组各指标均有不同程度改善,其中联合治疗组明显优于治疗Ⅰ、Ⅱ组（P＜0.01）.与损伤组比较,治疗Ⅰ、Ⅱ组肺组织出血、水肿及炎细胞浸润均较轻,联合治疗组损伤程度最轻;治疗Ⅰ、Ⅱ组比较无明显差异. 结论 乌司他丁联合地塞米松对兔爆震伤所致ALI具有一定治疗作用,且疗效明显优于单用乌司他丁或地塞米松.
- 代尊强袁耒邹志强卢兆桐史岩
- 关键词：爆震伤急性肺损伤地塞米松乌司他丁
- 经脐内镜下胸交感神经节切断术一例
- 2014年
- 手汗症属常见疾病,主要表现为手掌和足底多汗,严重影响患者日常生活。该文报道一种新的治疗手汗症的手术方式——经脐内镜下胸交感神经节切断术。1例重度手汗症患者,于全身麻醉下接受经脐胃镜下双侧胸交感神经切断术,术程顺利,手术时间40 min,术中出血极少。术后患者双手皮肤温度升高2℃,背部轻度代偿性出汗,无其他不良反应,术后随访5个月,情况良好。
- 代尊强袁耒卢兆桐邹志强史岩
- 关键词：手汗症内镜
- 食管癌患者血浆NPY与NT水平的检测及意义被引量：1
- 1998年
- 罗南萍袁耒杨道理孙文杰
- 关键词：食管肿瘤血浆神经降压素
- 胸腺切除治疗重症肌无力37例被引量：1
- 1997年
- 自1980年4月至1996年3月，采用胸腺切除治疗重症肌无力37例。年龄5—62岁。术后早期死亡1例，死亡率2．7％。胸腺病理诊断：胸腺瘤22例（其中3例为胸腺肉瘤样变）；胸腺增生12例；正常胸腺组织3例。36例术后随访3个月至12年。1年内缓解和改善率为88．9％（32／36），1至3年缓解和改善率为69．4％（25／36），3年以上缓解和改善率为16．7％（6／36）。我们认为胸腺切除治疗重症肌无力效果满意。延迟拔除气管插管或早期行气管切开术，是防治术后重症肌无力危象的有效措施。术后放疗可以减少复发率，延长生存时间。
- 李浩孙桂武卢兆桐寇仁业胡晨虎李晓华邹志强袁耒
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术
- 光动力疗法用于晚期食管癌效果观察被引量：3
- 2013年
- 目的探讨光动力疗法用于晚期食管癌的效果及安全性。方法选择胃镜检查及病理学检查诊断为晚期食管癌患者36例,静脉注射光敏剂Photosan 2 mg/kg,48 h后应用波长630 nm的半导体激光进行光动力治疗,功率密度200～300 mW/cm2,照光时间30～40 min,能量密度为200～300 J/cm2。记录术中和术后不良反应发生情况;术后1周判断吞咽困难症状改善情况,术后4周复查胃镜判断肿瘤分级改善情况。结果术中、术后无出血、穿孔及瘢痕狭窄等不良反应发生。术后1周吞咽困难症状完全缓解7例,部分缓解25例,无缓解4例;总有效率为89%;肿瘤分级改善达完全效应5例,部分效应12例,有效应8例。总有效率75%。结论光动力疗法治疗食管癌安全、有效、损伤小,术后恢复快,能显著提高患者的生活质量。
- 胡风标邹志强袁耒隋刚许世宁卢兆桐
- 关键词：食管癌光动力疗法半导体激光
- 模拟定位机引导下经皮穿刺集束巨能刀射频治疗肺癌的临床应用
- 2005年
- 为了探讨局部麻醉和模拟定位机引导在集束巨能刀治疗肺癌的射频治疗的适应证、治疗效果以及并发症的预防和处理,采用0·5%普鲁卡因局部浸润麻醉,模拟定位机引导下经皮穿刺集束巨能刀治疗肺癌46例。CT显示条索状瘢痕残余11例,空洞形成或直径缩小32例,无变化1例,增大2例。治疗中患者均有不同程度的胸腔内热感及短时间内可以忍受的疼痛感。并发症包括气胸7例、皮下气肿5例、发热24例、咯血13例和慢性支气管炎急性发作4例。初步研究结果提示,集束巨能刀射频治疗周围型肺癌疗效满意,尤其适用于直径<3cm的肿瘤。局部麻醉配合全身止痛药物应用可以很好地解决治疗中的疼痛问题,与全麻相比还具有省时省力、费用低的优势;对于周围型肺癌,模拟定位机引导经皮穿刺定位与CT引导相比,同样准确、安全,但操作更为方便。
- 邹志强卢兆桐贡海寇仁业袁耒许世宁
- 关键词：射频消融肺肿瘤介入治疗
- 肺韦格纳肉芽肿临床诊断学特点及文献复习被引量：1
- 2014年
- 目的探讨韦格纳肉芽肿的临床诊断学特征。方法回顾性分析1例经手术及病理学证实的肺韦格纳肉芽肿患者的临床、实验室检验及影像学特征并文献复习。结果肺韦格纳肉芽肿患者胸部CT检查:双肺可见多个大小不等的类圆形密度增高影,边界清晰,有空洞形成,内外壁光滑。纵隔内可见多个直径约0.5 cm^1.0 cm的淋巴结影。实验室检查所见:抗M2型线粒体抗体阳性,超敏C反应蛋白9.54 mg/L,红细胞沉降率18 mm/h;抗核抗体阴性,蛋白芯片各项肿瘤标志物结果正常,结核实验阴性,真菌D葡聚糖检测阴性,抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型、抗中性粒细胞胞浆抗体核周型、抗髓过氧化物酶抗体、抗蛋白酶3抗体、抗肾小球基膜均阴性。病变术中直视下所见:右肺上叶可见数个大小不等结节,最大直径约1 cm。所取活检组织切面呈灰白色,病变镜下印象:肺组织内血管内皮增生,管壁增厚,多量嗜酸性粒细胞浸润伴周围大量组织细胞反应。结论韦格纳肉芽肿是一种累及呼吸道、肺、肾的坏死性肉芽肿性血管炎,发病率低,预后较差;及时明确诊断是治疗关键,在影像学及实验室检查尚不能明确诊断的情况下,可选择腔镜下活检。
- 李传海邹志强卢兆桐袁耒胡凤标
- 关键词：影像学检查诊断学
