贺云岚
- 作品数：23 被引量：92H指数：6
- 供职机构：上海市闸北区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市闸北区卫生局科研基金上海市卫生局科技发展基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程矿业工程更多>>
- 三种不同抗凝方法在高危出血患者血液透析中的应用
- 研究三种不同抗凝方法在高危出血合并肾衰竭患者血液透析的疗效，并观察其安全性。在高危出血患者中使用构椽酸与无肝素透析安全性优于低分子肝素透析，不增加出血危险。无肝素透析的充分性及超滤量均低于构椽酸与低分子肝素透析，同时透析...
- 唐琦俞华贺云岚张黎明邬碧波
- 关键词：高危出血患者血液透析抗凝治疗
- 血液灌流联合血液透析治疗患者皮肤瘙痒的临床观察和护理
- 唐莹唐琦贺云岚俞华
- 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症伴皮肤瘙痒患者的临床观察
- 目的 观察血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者皮肤瘙痒的治疗效果.方法 选择在我院血液净化中心进行维持性血液透析治疗,透析龄超过半年的尿毒症伴有皮肤瘙痒﹥3 个月患者31 例,排除肝功能异常...
- 贺云岚俞华叶晟
- 血液灌流联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并皮肤瘙痒的疗效观察
- 俞勇贺云岚郝晓萍邬碧波
- 慢性肾脏病患者血清β_2微球蛋白与颈动脉粥样硬化的关系被引量：15
- 2014年
- 目的研究慢性肾脏病(CKD)患者血清?2微球蛋白(2MG)水平的变化及与颈动脉粥样硬化的关系。方法对168例CKD患者(非透析治疗120例,血液透析48例)的临床及实验室资料作回顾性研究,采用电化学发光免疫法(ECLIA)检测血清?2MG水平,应用颈动脉超声检查颈动脉病变的程度,分析?2MG水平与颈动脉粥样硬化的关系。结果 CKD患者无论透析与否,?2MG水平均较健康对照组显著升高[(18.6±2.91)比(2.18±0.49)μg/mL,P<0.01],在非透析CKD患者中,随着肾小球滤过率(GFR)的逐渐下降,血?2MG水平也逐渐升高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且CKD5D期?2MG水平较CKD5期更高(P<0.05);CKD患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)[(0.71±0.18)比(0.67±0.21)mm,P<0.01]及斑块形成(28.7%比12.0%,P<0.01)、颈动脉硬化的患病率(32.9%比12.0%,P<0.01)较健康对照组均显著升高,CKD5D期上述指标较CKD5期均更高(均P<0.05);直线相关分析显示,血?2MG水平与hsCRP、TG、Lp(a)、血磷、iPTH、24h尿蛋白定量、透析龄及IMT、斑块形成、颈动脉硬化的患病率呈正相关(P<0.05或P<0.01),而与GFR、血白蛋白(SAlb)、血红蛋白(Hb)、血钙呈负相关(P<0.05或P<0.01);多因素逐步回归分析显示,?2MG、hsCRP和年龄是CKD患者颈动脉病变的独立危险因素。结论各期CKD患者?2MG水平均显著升高,且与hsCRP及颈动脉病变相关,血?2MG升高可能是CKD患者并发动脉粥样硬化的危险因素之一。
- 邬碧波张黎明唐琦贺云岚芦怡舟
- 关键词：Β2微球蛋白动脉粥样硬化
- 透析患者头孢类抗生素引起药物性脑病的临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的:观察慢性肾衰竭维持性透析(血液透析、腹膜透析)患者使用头孢类抗生素后出现精神神经症状的临床特点,探讨头孢类抗生素在透析患者中的合理应用方法。方法:对36例慢性肾衰竭接受透析治疗患者,在使用常规剂量头孢类抗生素后出现的神经精神症状的特点及发病后的治疗进行回顾性分析。结果:①头孢菌素脑病的精神神经症状表现多样,症状轻重不等,部分患者精神神经障碍时出现双上肢、头部不自主震颤,继之烦躁,谵妄,部分患者有幻觉,迫害妄想或抑郁、偏执、嗜睡等症状,严重者出现昏迷。所有发病患者均无神经系统定位体征。②所有出现精神神经障碍的患者均行头部CT检查,12例表现为腔隙性脑梗死,但均为陈旧性梗死灶,4例表现为脑萎缩,其余20例未见异常。所有发病均无急性脑血管病变。③发病后治疗,所有36例患者均立即停用头孢类抗生素。10例患者停药后经对症处理于24～48h内缓解;18例患者行加强血液透析治疗,16例透析后缓解,其中4例透析后未能立即缓解,予对症处理,症状又持续16～48h后完全缓解;8例出现严重症状的患者,行血液灌流+透析治疗,连续行3次血液灌流,症状在48～96h后缓解。所有患者治疗后症状完全消失,均未复发。结论:慢性肾衰竭透析患者使用常规剂量的头孢类抗生素可引起药物性脑病,推测与药物半衰期延长、透析清除率较低、体内药物积蓄浓度过高有关。因此,使用时应注意药物选择及剂量调整,一旦出现症状及时停药及加强透析等治疗。
- 俞勇邬碧波唐琦贺云岚郝晓萍张黎明
- 关键词：头孢菌素脑病
- 局部尿激酶溶栓对血液透析长期深静脉留置导管血栓形成的疗效观察
- 郝晓萍邬碧波俞勇贺云岚
- 慢性肾脏病患者血清游离脂肪酸与心脏结构和功能的关系被引量：4
- 2011年
- 目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血清游离脂肪酸(FFA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及与心脏结构和功能的关系。方法:对188例CKD患者(非透析治疗130例,血液透析58例)的临床及实验室资料作回顾性研究,应用酶比色法检测血清FFA、免疫比浊法检测hs-CRP,并应用心脏超声心动图测定患者的心脏结构和功能,分析FFA水平的变化与心脏结构和功能的关系。结果:CKD患者无论透析与否,FFA水平较健康对照组显著升高[(492.63±143.59)vs(302.65±142.18)μmol/L,P<0.01],hs-CRP水平较健康对照组显著升高[(8.11±3.85)vs(4.63±1.34)mg/L,P<0.01],在非透析CKD患者中,随着肾功能的逐渐减退,血FFA和hs-CRP水平也逐渐升高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且HD组FFA和hs-CRP水平较非透析CKD各组更高(P<0.05);直线相关分析显示,血FFA水平与hs-CRP、左心室心肌重量指数(LVMI)、心脏功能综合指数(Tei指数)、TG呈正相关(P<0.05,P<0.01),与LVEF、GFR呈负相关(P<0.05);多因素逐步回归分析显示,FFA、hs-CRP和年龄是CKD患者心脏结构和功能异常的危险因素。结论:大约50%CKD患者FFA水平明显升高,且与hs-CRP及心脏结构和功能异常相关,提示高游离脂肪酸血症是CKD患者并发心血管疾病的危险因素之一。
- 邬碧波张黎明唐琦俞勇贺云岚
- 关键词：慢性肾衰竭游离脂肪酸C反应蛋白
- 一种治疗慢性肾脏病心肌损伤的药物组合物及其应用
- 本发明涉及一种治疗慢性肾脏病心肌损伤的药物组合物及其应用。所述的药物组合物含有左卡尼汀和曲美他嗪，左卡尼汀和曲美他嗪的重量比为（77-81）:1，优选80:1，其还含有常规药用载体。本发明通过研究特定用药剂量下不同比例左...
- 唐琦张黎明邬碧波梅长林芦怡舟郝晓萍俞勇贺云岚俞华叶晟
- 文献传递
- 血液透析患者脑钠肽水平与左心功能不全及血容量负荷的关系被引量：19
- 2010年
- 目的通过对维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者透析前、后血清脑钠肽(brainnatriuretic peptide,BNP)的变化及其与左心室结构和功能以及血压、超滤量的相关性分析,探讨BNP在MHD患者血容量负荷评估中的临床应用价值。方法选择在上海市闸北区中心医院血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者56例,病情稳定,已排除急性心血管事件,分别检测患者一周连续3次治疗的透析前、后血清BNP水平,记录透析前、后血压的变化和透析超滤量(UF),同时应用心脏超声心动图测定患者一周连续3次透析前、后的左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)等,计算左心室心肌重量指数(LVMI),探讨BNP与MHD患者左心室结构、功能和血容量的关系。结果①MHD患者透析前、后血清BNP水平均显著高于健康对照组,二者差异有统计学意义(P<0.01),MHD患者透析后BNP水平较透析前下降(P<0.01);MHD伴有高血压患者透析前的BNP水平较不伴有高血压患者显著升高(P<0.01),伴有高血压的患者透析后BNP水平较透析前显著下降(P<0.01);MHD不伴有高血压患者中,UF≥1.0kg的患者透析前BNP水平较UF<1.0kg的患者显著升高(P<0.01),UF≥1.0kg的患者透析后BNP水平较透析前显著下降(P<0.05)。②MHD患者血清BNP分别与LVDd、LVDs、LVPWT、LVMI呈正相关(P<0.05)、与LVEF呈负相关(P<0.05)、与LAD、IVST无相关性,与血压、UF呈正相关(P<0.05)。多因素回归分析显示,BNP、血压和年龄是MHD患者左心功能不全的独立危险因素。结论 MHD患者BNP水平普遍升高,并且与左心室功能及血容量负荷密切相关,是一个无创和灵敏的指标。测定血清BNP水平可有助于及时调整干体质量,减轻心脏负荷,减少心血管并发症,具有临床应用价值。
- 贺云岚邬碧波张黎明唐琦俞华
- 关键词：脑钠肽血液透析血容量左心室
