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补充微生态制剂对腰椎后路手术患者肠道菌群失调的影响被引量：3: 2014年; 目的探讨微生态制剂金双歧对腰椎后路手术患者肠道菌群的影响。方法72例腰椎后路手术患者，出现肠道菌群失调症者42例作为实验组（A组），未出现肠道菌群失调症的30例作为对照组（B组）。两组患者术前、术后检测血浆内毒素、血清肿瘤坏死因子or．（TNF—a）及白细胞介素6（IL-6）。肠道菌群失调症者术后另加用金双歧。术前、术后第1次自然排便（术后1—4d）时分别留取粪便标本，比较两组患者肠道主要菌群差异、双歧杆菌（B）／肠杆菌（E）值。结果术前、术后第2、7天A、B两组患者血浆内毒素水平分别为（1．82±0．12）、（2．29±0．15）、（1．91±0．08）ng／L和（1．91±0．21）、（2．35±0．16）、（2．26±0．24）ng／L。TNF—d分另0为（275±51）、（309±45）、（276士34）ng／I~和（269±48）、（318±67）、（297±53）ng／L；IL-6分另0为（1384-22）、（159±15）、（137±17）ng／L和（159±16）、（187±19）、（174±21）ng／L。经重复测量方差分析显示，血浆内毒素、TNF-a、IL-63个指标组间、交互作用差异均有统计学意义（P均〈0．05），组内比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。3个指标浓度均随着住院时间的延长而逐渐降低，术后第2、7天与术前比较差异均有统计学意义（P均〈0．05），且术后第7天与术后第2天比较差异也有统计学意义（P均〈0．05）。术后第2天A组血浆内毒素、TNF．仪、IL-6与B组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）；术后第7天，A组内毒素、TNF-仪、IL-6开始缓慢下降，与B组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。术后A组肠道的双歧杆菌、类杆菌数量及B／E值较B组均减少，分别为（9．17±0．54）lgefu／g与（10．01±0．75）lgcfu／g，（9．23±0．47）lgcfu／g与（10．09±0．81）lgcfu／g，1．01±0．16与1．20-1-0．11，差异均有统计学意义（P值分�; 邓仲元谭小青贺德行王璞刘世学窦宇红江振华; 关键词：肠道菌群失调腰椎后路手术微生态制剂内毒素

手术室护士的职业压力和身心健康的探讨: 2008年; 手术室护士从事的是护理领域中专业性极强的一项工作，不但要有护理专业的一般基础条件，还要有敏捷、果断的工作作风、以人为本和善解人意的工作态度。在身心方面，手术室护士较其它护士存在更大的压力，要有一个健壮的体魄，因为手术室护士的工作是随叫随到、随时都有可能进入抢救病人的奋战当中，使手术室护士长期处于超负荷状态，并且经常日夜连续工作，; 李园珍贺德行; 关键词：手术室护士长身心健康护理领域护理专业善解人意

应用动力性髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折26例体会被引量：3: 2009年; 目的总结手术切开复位动力性髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的经验。方法回顾性分析26例老年人股骨粗隆间骨折应用DHS手术治疗患者的临床资料。结果随访6～18个月,疗效满意,骨折全部愈合,愈合时间为10～32周,1例患者出现髋内翻,1例钢板松动螺钉脱出。结论 DHS内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法。选择适应证、充分的围手术期准备、熟练的手术操作技术及正确的康复锻炼方法是取得满意治疗效果的关键。; 贺德行李园珍; 关键词：老年人股骨粗隆间骨折内固定

开放复位治疗跟骨关节内骨折51例: 2010年; 目的探讨开放复位治疗跟骨关节内骨折的效果。方法在排除足骨筋膜室综合征后,于肿胀减轻后10～12d行择期手术,均在腰硬联合麻醉下完成手术,依次整复跟骰关节面、Bohler角、Gissane角、跟骨高度和宽度及距下关节面,矫正内外翻畸形,内固定物固定,术毕确定手术效果满意后放置引流管,缝合,术后消炎消肿处理,随访1年观察并记录手术效果,有效率=优+良。结果治疗后Creigton-Nebraska评分,SandersⅢ型的优良率为89.7%,未见Creigton-Nebraska评分<50分,疗效差者,SandersⅣ型的优良率为87.0%,疗效中和差者各1例,两型患者手术治疗后效果比较没有差别,1例SandersIV型患者术后出现腓肠皮神经损伤症状,1例SandersIV型患者存在创伤性关节炎表现。结论切开复位治疗跟骨关节内骨折可取得满意的结果。; 贺德行李园珍江振华; 关键词：开放复位跟骨关节内骨折

高分辨率CT关节造影在膝关节病变诊断中的应用被引量：3: 2013年; 目的探讨高分辨率CT关节造影(high resolution CT arthrography,HRCTA)在诊断膝关节病变的应用价值。方法 50例疑诊膝关节病变患者,行HRCTA扫描及多平面重建成像,多角度观察膝关节病变的影像表现。结果HRCTA诊断半月板损伤32例,表现为损伤部位可见高密度造影剂充填;诊断关节软骨损伤18例,表现为关节面软骨变薄、表面毛糙、部分缺损;诊断交叉韧带损伤12例,表现为密度及形态异常、损伤处造影剂渗入;诊断盘状半月板8例,表现为半月板增宽、增厚;诊断半月板囊肿6例,表现为与半月板相邻的小囊袋状高密度影;诊断腘窝囊肿10例,表现为腘窝内与关节腔相通的高密度囊袋状影。结论 HRCTA在膝关节病变诊断方面有较高临床价值,可为关节镜前筛查、制订治疗方案及术后评估提供重要参考。; 吕永革陈智毅吴冬莫金潮专庆春侯瑜江振华贺德行; 关键词：高分辨率CT 膝关节病变关节造影

手术室管理中的安全管理研究被引量：1: 2012年; 目的及时发现并妥善处理手术室中的各项危险因素来有效防止事故的发生。方法详细制定相关管理制度,强化安全管理意识,实施过程中严格监督,不断完善。结果有效降低了各项危险因素对患者及手术人员的影响,降低了医疗差错事故的发生。结论一套完整、系统、科学的手术室安全管理措施能够有效提高手术室护理质量,达到防患于未然的目的 ,从而减少医疗纠纷、医疗事故的发生。; 李园珍贺德行邓苏娟周艳红周粲; 关键词：手术室安全管理

股骨远端骨折的手术治疗被引量：1: 2010年; 目的:探讨股骨远端新鲜骨折内固定的治疗方法。方法:回顾性分析采用AO微创内固定系统(LISS-DF)和股骨逆行锁髓内钉治疗股骨远骨折120例的病例资料。结果:所用病例随访6～20个月。A组70例,骨折均愈合,总有效率91.43%,并发症发生率5.71%。B组50例,优良率84.0%,并发症发生率28.0%。两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组手术治疗远端骨折均能恢复解剖结构,最大限度地恢复了肢体功能;LISS-DF比股骨逆行锁髓内钉并发症少,值得推广应用。; 贺德行李园珍江振华; 关键词：股骨骨折骨折固定术外科手术

腰椎后路手术肠道菌群变化的研究被引量：2: 2011年; 目的探讨腰椎后路手术患者肠道菌群的变化以期更合理的指导临床治疗。方法选择58例腰椎后路手术患者,出现肠道菌群失调症者38例,未出现肠道菌群失调症的20例作为对照组。在腰椎后路手术后,分别取2组患者自然排出的新鲜粪便10 g,采用定性定量检测比较2组患者肠道主要菌群差异及B/E值。肠道菌群失调症患者且与手术前自然排出的新鲜粪便进行相同比较。结果试验组肠道的双歧杆菌、类杆菌数量及B/E值较对照组均减少,分别是:9.21±0.65 vs 10.12±0.85;10.02±0.45 vs 10.23±0.45;1.05±0.17 vs 6.99±1.24,差异有统计学意义(P<0.05);而肠杆菌、肠球菌数量较对照组增加,分别是:9.11±1.09 vs 8.55±0.89;7.80±1.02vs 7.29±0.98,差异有统计学意义(P<0.05)。小梭菌、乳杆菌与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肠道菌群失调症患者与手术前进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎后路手术出现肠道菌群失调患者专性厌氧菌减少,条件致病菌增加,肠道微生物定植抗力下降。正确及时地去除病因,尽可能地采取微创手术技术,减少医源性损伤,调整机体免疫功能,纠正营养不良,合理使用抗生素是解决腰椎后路手术患者肠道功能障碍的有效办法。; 邓仲元贺德行窦宇红刘世学江振华; 关键词：腰椎肠道菌群菌群失调

新型带教模式对护理本科生实习质量的影响被引量：1: 2012年; 目的探讨护理本科生应用新型带教模式后实习质量影响。方法选取在我院临床实习的78例护理本科生,进行随机平均分组,观察组(n=39)使用新型导师带教模式,对照组(n=39)采用常规护士长指导、临床护士带教模式,于6个月后进行考核,分析对比两组考核成绩与论文书写质量,探究新型带教模式的优点。结果观察组学生考核成绩、论文质量与带教负责人满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论应用新型带教模式不仅对护生的专业技能有提高,对其心理状态的调整、更快适应角色转换也有很大的帮助,该教学模式适合广泛推广。; 李园珍贺德行邓苏娟周艳红周粲; 关键词：护理本科生

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