贺玲
- 作品数:29 被引量:226H指数:8
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省南京市医学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 肾衰患者连续性血液滤过时万古霉素的药效学及药动学研究被引量:1
- 2001年
- 目的 了解肾衰患者进行连续性静静脉血液滤过 (continuousveno venoushemofiltration ,简称CVVH)过程中万古霉素的药效学及药动学特征 ,为万古霉素的合理使用提供依据。方法 采用荧光偏振免疫分析仪测定使用万古霉素第 3天、第 16天时 ,给药后不同时间血中药物浓度 ,以PKBP N1药动学软件包对所测得的药物浓度 时间数据进行拟合 ,计算药动学参数。并监测用药过程中万古霉素血药浓度谷值及药效学指标。结果 进行CVVH时 ,万古霉素的体内药动学过程呈开放型二房室模型。其药动学参数为 :使用万古霉素第 3天时 ,t1/ 2α=0 .41h ,t1/ 2 β=5 .75h ,Vc =2 1.92L ,cmax=2 2 .81μg·mL-1,cmin=5 .82 μg·mL-1,CL =3.49L·h-1,VSS=2 8.32L。第 16天时 ,t1/ 2α=0 .6 1h ,t1/ 2 β=33.2 3h ,Vc=12 .92L ,cmax=38.70 μg·mL-1,cmin=16 .5 0 μg·mL-1,CL =0 .376L·h-1,Vss=17.6 9L。维持万古霉素的血药浓度谷值在 5~ 10 μg·mL-1有效范围的情况下 ,其用药间隔由用药初期的q8h逐渐延长为用药 17d后的 q48h。药效学指标提示 ,万古霉素从患者体内清除其敏感菌金葡球菌的时间为 38d。结论 进行CVVH治疗时 ,体内万古霉素的药动学过程是可变的。因此 ,必须加强对万古霉素血药浓度的监测 ,及时调整用药方案 。
- 葛卫红顾勤贺玲陈志一
- 关键词:万古霉素药效学药动学CVVH
- 人感染H7N9禽流感病毒危重症患者的救治与护理被引量:3
- 2014年
- 目的探讨人感染H7N9禽流感病毒危重症患者的救治与护理方法。方法回顾性分析并总结2013年3-4月南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科收治的6例人感染H7N9禽流感病毒危重症患者的临床资料。结果 6例人感染H7N9禽流感病毒危重症患者中,4例病情稳定已出院,其余2例生命体征平稳进入康复期;在6例患者的治疗和护理过程中,无医护人员受到H7N9禽流感病毒感染。结论高质量的专科护理是人感染H7N9禽流感病毒危重症患者抢救成功的保证。
- 冯波贺玲虞竹溪陈湘玉
- 关键词:救治护理
- 评判性思维在机械通气患者护理中的应用研究被引量:2
- 2015年
- 目的:研究评判性思维在患者机械通气中的应用效果。方法选取ICU机械通气患者128例为研究对象,分为实验组和对照组各64例,护士对实验组患者采用评判性思维进行护理;对照组采用常规护理。结果实验组的口腔溃疡、呼吸机相关性肺炎、误吸、腹泻发生率为3.12%、1.56%、1.56%、4.69%,对照组为12.5%、14.06%、10.94%、15.63%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论将评判性思维应用于机械通气患者,可降低口腔溃疡、呼吸机相关性肺炎、误吸和腹泻的发生率。
- 朱晓芳冯波贺玲
- 关键词:评判性思维机械通气并发症
- 对ICU住院患者实施综合护理干预的效果研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨分析对ICU住院患者实施综合护理干预的临床效果。方法 :选取2013年1月~2014年4月间在我院ICU病房接受治疗的患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和研究组(50例),为对照组患者进行常规护理,为研究组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理干预,观察对比两组患者焦虑及抑郁等不良情绪的改善情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :实施护理干预前,对照组患者的焦虑评分为(67.8±16.8)分,抑郁评分为(45.3±12.7)分,研究组患者的焦虑评分为(65.9±15.7)分,抑郁评分为(44.5±12.5)分,二者之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。实施护理干预后,对照组患者的焦虑评分为(38.1±10.4)分,抑郁评分为(29.4±7.9)分,研究组患者的焦虑评分为(24.2±9.7)分,抑郁评分为(15.6±6.4)分,两组患者的焦虑状况及抑郁状况较护理前均有明显的改善,且研究组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在研究组50例患者中,死亡的患者有4例,死亡率为8%;在对照组50例患者中,死亡的患者有11例,死亡率为22%。研究组患者的死亡率明显低于对照组患者,差异显著(X2=7.48,P<0.05),具有统计学意义。结论 :对ICU住院患者实施综合护理干预的临床效果显著,值得在临床上推广应用。
- 朱晓芳冯波贺玲
- 关键词:ICU焦虑抑郁综合护理干预
- 持续静静脉血液滤过时管路动脉端采血对血常规及凝血3项结果的影响
- 2007年
- 目的研究持续静静脉血液滤过(CVVH)时从血滤管路动脉端(静脉血)采血对血常规及凝血三项结果有无影响,探讨是否可以用来自血滤管路的深静脉血替代外周静脉血而行相关检测。方法选择行血液滤过治疗的患者30例,随机分为对照组和实验组各15例。对照组白外周静脉采集血标本,实验组自血滤管路动脉端采集血标本,比较2组的血常规及凝血3项结果是否存在差异。结果2组血标本凝血3项检验结果比较,差异均有统计学意义,P〈0.05,且实验组各项凝血时间均明显长于对照组;而血常规各项结果2组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CVVH时血滤管路动脉端采血对凝血功能结果有影响,对血常规结果无影响,因此,临床上可用来自血滤管路的深静脉血替代外周静脉血行血常规检测而不能用作凝血三项检验。
- 冯波贺玲葛敏沈红陈湘玉
- 关键词:持续静静脉血液滤过标本
- 呼吸机相关性肺炎干预措施的效果分析被引量:9
- 2014年
- 呼吸机相关性肺炎(VAP)是ICU机械通气患者最常见的感染,ICU病房的患者若合并VAP将使其病死率升高至原来的2-10倍。减少VAP的发生,是减少护理并发症、降低病死率及医疗费用的重要途径。美国疾病预防与控制中心(CDC)提出对机械通气患者实行预防VAP集束化的护理方案,包括手部消毒措施、床头抬高30-45度、间歇镇静与脱管评估、预防深静脉血栓及消化性溃疡。
- 许艳冯波贺玲
- 关键词:呼吸机相关性肺炎疾病预防与控制中心干预措施机械通气患者ICU病房护理并发症
- 我院专科护理管理体系的建立与实践被引量:3
- 2011年
- 目的探索专科护理管理体系的建立与实践的方法与效果。方法建立健全组织体系,加强专业护士培训,制订科学流程,完善质量控制体系、持续改进护理方法、执行会诊制度等。结果提高了护理质量合格率和病人满意度,护理不良事件发生率降低,重点护理技术开展增多,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论专科护理管理体系的建立与实践,有利于加强护理重点技术的开展,降低不良事件的发生率,提高病人满意度。
- 陈璐陈湘玉陆巍傅荣贺玲张宁
- 关键词:专科护理护理质量
- 大型综合医院急诊学科建设和发展的相关思考被引量:3
- 2011年
- 就急诊医学与急诊科的相互关系、急诊科在大型综合医院发展中的地位、急诊学科建设中的困难及可持续发展方向等问题进行了深入剖析,认为大型综合医院急诊学科建设是构建城市医疗服务体系的重要环节,选择合适的运作模式、创建和维护自主团队、持续优化流程以及医疗、科研、教学并重等方面对学科建设和发展影响重大。急诊学科必将成为大型综合医院彰显品牌的重要窗口。
- 鲁德生邵翔张均陈雁刘瑛黄萍贺玲
- 关键词:急诊科学科建设
- 高级生命支持团队情景模拟培训模式的实施与效果评价被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨高级生命支持(ACLS)团队情景模拟培训模式在重症监护病房(ICU)中的培训效果和应用价值。方法:选取2019年3月至7月我院ICU的医护人员50名,采用随机数字表法随机分为实验组与对照组,每组各25名。对照组采用传统培训模式,实验组采用ACLS团队情景模拟培训方案,培训结束后,对2组培训效果进行评价。结果:实验组理论考核和CPR技能成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组各项软技能考核成绩和综合成绩均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU中实施高级生命支持技能团队情景模拟培训模式后,能够有效提高医护团队的临床实践能力和专业理论水平,值得临床应用及推广。
- 尤唱沈艳贺玲朱琳周玉皆
- 关键词:高级生命支持团队培训情景模拟
- 不同方法行气囊上滞留物冲洗及吸引对气管切开患者VAP发生及预后影响的研究被引量:8
- 2015年
- 目的研究选择最合适的声门下吸引和冲洗的方法,以清除声门下气囊上滞留物,降低气管切开患者VAP的发生率,控制肺部感染情况。方法从2012年4月~2015年4月,选择在我院重症监护病房行气管切开的患者120例进行研究。将符合要求的患者随机分为实验组1,实验组2,实验组3,实验组4。实验组1:灭菌注射用水行声门下冲洗并予以持续吸引。实验组2:灭菌注射用水行声门下冲洗并予以间断吸引。实验组3:0.02%洗必泰溶液行声门下冲洗并予以持续吸引。实验组4:0.02%洗必泰溶液行声门下冲洗并予以间断吸引。结果实验组1(30.00%)和实验组3(6.67%)的VAP发生率明显小于实验组2(56.67%)和实验组4(26.67%)的发生率,差异具有统计学意义(P〈0.05)。而死亡率四组相比较无明显差异。四组患者气囊上滞留物与下呼吸道引流量比较发现,0.02%洗必泰溶液间接减少了作为致病菌向下呼吸道迁移的可能性。气囊上滞留物行痰培养检查结果显示,0.02%洗必泰溶液冲洗有利于杀灭气囊上滞留物内的病原菌。结论通过研究合适的声门下吸引和冲洗的方法,对控制其肺部感染情况,提高总体生存率更有指导意义。
- 柏如静冯波贺玲
- 关键词:气囊气管切开VAP