贾宝庆
- 作品数：67 被引量：288H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 局部中晚期直肠癌术前新辅助同期加量调强放疗Ⅱ期临床研究的3年结果
- 目的 探讨同期加量调强放疗(SIB-IMRT)联合卡培他滨同步化疗用于局部中晚期直肠癌新辅助治疗的可行性、安全性及临床疗效.方法 对2012年2月至2013年7月间经活检病理证实的Ⅱ～Ⅲ期(cT3-4/N+MO)可手术切...
- 刘其腾冯林春贾宝庆戴广海社晓辉陈静杨咏强温珂曲宝林马林曾铭玥
- 关键词：直肠癌调强放疗卡培他滨
- 90例胃肠间质瘤的外科诊治分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）的临床特点、诊疗方法和预后,进一步提升对此类疾病的认识。方法回顾分析解放军总医院肿瘤外科2009年9月-2014年9月收治的90例GIST患者的完整临床和病理资料。结果最常见的临床表现为腹部胀痛不适、纳差占41.1%（37/90）,其次为消化道出血占20.0%（18/90）,腹部包块占4.4%（4/90）,肠梗阻症状占3.3%（3/90）,28例无明显症状占31.1%,为检查时偶然发现。术前诊断主要依靠胃肠镜、超声内镜、CT、MRI等影像学检查。90例均接受手术治疗。免疫组化CD117阳性率90.0%（81/90）,CD34阳性率91.1%（82/90）,S-100阳性率11.1%（10/90）,SMA阳性率33.3%（30/90）。中位随访时间27.4（1~60）个月,8例复发或转移,3例再次手术,2例因肿瘤进展死亡。单因素分析显示,肿瘤大小（P=0.019）及核分裂数目（P=0.002）是影响预后的因素。结论GIST的临床表现无特异性,胃肠镜、超声内镜、CT、MRI等检查有助于该病术前诊断。确诊主要依靠病理学及免疫组化,外科手术是GIST的首选治疗方式。
- 薛勇敢张秉栋李鹏刘洪一贾宝庆
- 关键词：胃肠道间质瘤外科手术病理学
- 机器人与腹腔镜辅助Siewert Ⅲ型食管胃结合部腺癌根治术的近期疗效比较被引量：1
- 2020年
- 目的比较机器人辅助与腹腔镜辅助治疗SiewertⅢ型食管胃结合部腺癌(AEG)的近期疗效,评估机器人治疗SiewertⅢ型食管胃结合部腺癌的安全性及可行性。方法采用回顾性研究方法,收集解放军总医院普通外二科2015年1月至2018年12月收治入院的SiewertⅢ型AEG患者57例临床资料,其中机器人组27例,腹腔镜组30例,分析和比较两组患者的围手术期结果。结果腹腔镜组有1例中转开腹,两组均未出现围手术期死亡。两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、ASA评分等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。机器人组平均手术时间比腹腔镜组更长[(245.8±46.4)min比(199.6±40.8)min,t=-4.006,P<0.01],住院总费用更高[(14.4±3.8)万元比(9.6±4.2)万元,t=-4.420,P<0.01],机器人组和腹腔镜组术中输血分别为1例(3.7%)和9例(30%),机器人组术中输血率更低(3.7%比30%,x^2=5.097,P<0.05),差异均有统计学意义。机器人组和腹腔镜组清扫淋巴结的总数[(22.5±9.6)枚比(24.4±9.2)枚,t=0.758,P>0.05]比较差异无统计学意义。两组患者术中出血量、术后并发症发生率、术后首次进食流食时间、术后排气排便时间、拔胃管时间、拔尿管时间以及术后住院时间比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论达芬奇机器人辅助SiewertⅢ型食管胃结合部腺癌根治术与腹腔镜手术的安全性和有效性相近,但费用更高,手术时间更长。
- 王绪宁柯沐徐茂林韩雅琳刘新黄埔滕志鹏邝衍绅李鹏严永峰刘洪一贾宝庆
- 关键词：机器人手术腹腔镜手术
- 超声刀在胃癌手术中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的:观察与探讨超声刀在开腹胃癌根治术中的临床应用效果。方法:我院2008年1月～2010年6月共收治231例实施开放性胃癌根治术患者,其中111例应用超声刀(即治疗组),120例实施常规手术(即对照组),对全部231例患者的临床资料进行回顾性分析;对比和分析两组患者的手术持续时间、术中出血量、术后5 d的总引流量、清扫淋巴结数量以及肠功能恢复时间。结果:治疗组总有效率为96.3%,对照组总有效率为74.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的手术持续时间、术中出血量及术后5 d的总引流量、肠功能恢复时间均明显优于对照组(P<0.01)。结论:在实施开放性胃癌根治术时采用超声刀对患者术中创伤的减轻以及术后恢复都十分有利。
- 李鹏刘洪一贾宝庆
- 关键词：胃癌超声刀胃癌根治术
- 机器人手术治疗进展期胃癌的临床价值分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨达芬奇机器人手术系统治疗进展期胃癌的可行性及近期疗效。方法回顾性分析2012年2月至2014年5月手术治疗的70例进展期胃癌病人的临床、病理资料。其中35例病人行机器人远端胃癌根治术，35例病人行腹腔镜远端胃癌根治术，比较两组病人手术情况及短期疗效。结果两组间的一般资料比较无明显差异。机器人组总手术时间为（222．1±37．6）min，长于腹腔镜组的（173．1±21．4）min，P=0．000。机器人组术中出血量为（110．9±110．2）ml，少于腹腔镜组的（167．1±105．9）ml，P=0．033。机器人组的淋巴结清扫数目为（29．8±5．7）枚，多于腹腔镜组的（22．7±10．2）枚，P=0．001。两组胃肠道功能恢复时间和术后住院时间差异均无统计学意义（P〉0．05）。机器人组5例（14．3％）术后出现并发症，腹腔镜组7例（20．0%）术后出现并发症（P=0．687）。两组标本镜下切缘均未见肿瘤组织残存。两组肿瘤大小及TNM分期无明显差异。中位随访24个月（12～40个月），机器人组复发转移4例（11．4％），死亡3例（8．6％）；腹腔镜组复发转移5例（14．3％），死亡4例（11．4％）。结论与腹腔镜辅助胃癌根治术相比，机器人胃癌根治术淋巴结清扫更彻底，术中出血量少，安全、可行，且能获得较好的近期疗效。
- 薛勇敢张秉栋张加金李鹏刘洪一贾宝庆
- 关键词：机器人外科腹腔镜进展期胃癌
- 乳腺分叶状肿瘤八例报告被引量：8
- 2007年
- 回顾分析8例乳腺分叶状肿瘤患者的临床病理资料，良性2例，交界性2例，恶性4例，患者年龄29～50岁，平均年龄41岁。肿块最大径平均6．6cm（3～38cm）。4例有肿块短时间内迅速增大的病史，4例曾接受2～3次肿瘤局部切除术，1例行局部扩大切除术，2例行乳腺单纯切除术，3例行乳腺改良根治术，1例胸壁复发的巨大肿瘤行皮肤与肋骨的全层切除、背阔肌-侧胸-腹直肌跨区皮瓣转移修复，1例在20个月内做过5次手术。随访3～72个月，8例患者均生存，其中2例分别于首次手术后8和21个月出现肺转移。回顾分析提示，乳腺分叶状肿瘤术前诊断困难，易局部复发，保证切缘阴性的局部扩大切除术是治疗乳腺分叶状肿瘤的合适的手段。
- 李席如马冰王建东张艳君贾宝庆晋援朝李荣
- 关键词：乳腺肿瘤外科学分叶状肿瘤
- 结直肠癌肝转移机器人一期切除实施流程与布孔教学
- 2024年
- 目的结合实际病例阐述结直肠肝转移机器人一期同步根治性切除的优势和实施流程。方法结合两团队在肝脏和结直肠机器人手术经验, 总结本专业团队2020年8月至2023年4月期间组织和参与的结直肠癌肝转移一期机器人手术病例15例, 阐述同步手术的合理化流程、布孔方案, 统计分析患者围手术期数据。结果总结了结直肠癌肝转移机器人一期同步根治术的实施流程和联合手术的布孔原则。利用该方案联合手术平均手术时长(285.4±59.5)min, 术中出血量(203.3±208.3)mL, 术后禁食时间(3.5±1.1)d, 术后平均住院日(10.5±4.2)d, 未发生Clavien Ⅲ级以上并发症。结论结直肠肝转移机器人一期同步根治性切除的实施流程和布孔策略安全可行, 便于借鉴学习。
- 马奔刘博源巩方明李鹏贾宝庆胡明根
- 关键词：机器人手术结直肠癌肝转移
- 机器人胃癌根治术
- 2020年
- Troca采用“W型”5孔法布局。探查完毕后,辅助臂提起横结肠系膜,助手于对侧牵拉横结肠,超声刀沿横结肠切断大网膜,分离横结肠系膜前叶,清扫N0.4淋巴结。接着剥离胰腺前背膜,游离部分脾静脉,根部切断胃网膜左动、静脉及两支胃短血管。解剖胃结肠静脉干及胃网膜右血管,根部切断胃网膜右动、静脉,清扫N0.6淋巴结。沿肝脏侧切开肝胃韧带,幽门上方清扫N0.5淋巴结。辅助臂提起胃,清扫N0.8,9淋巴结,根部结扎并切断胃左动脉、静脉,清扫N0.7淋巴结。向上切除肝胃韧带并游离至贲门部,清扫N0.1,3淋巴结,左侧切断脾胃韧带。幽门下2cm处用切割闭合器横断十二指肠。
- 贾宝庆
- 关键词：胃肿瘤机器人胃切除术
- 结直肠癌靶向治疗的临床现状与进展
- <正>重点介绍结直肠癌肿瘤分子靶点包括抗血管生成靶向治疗的主要靶点——VEGF通路、EGFR通路和相关药物包括已完成/进行中的III期临床研究药物;介绍结直肠癌靶向治疗研究热点——免疫检查点靶向治疗,包括免疫检查点抑制靶...
- 贾宝庆
- 文献传递
- 机器人和腹腔镜治疗中低位直肠癌对照研究被引量：6
- 2019年
- 目的对比机器人和腹腔镜治疗中低位直肠癌的近期疗效。方法自2017年3月18日至2017年10月25日,共有56例中低位直肠癌患者在解放军总医院普通外二科接受直肠癌根治术,患者被随机分组接受机器人或腹腔镜手术,对两组的临床资料进行了比较。结果最终机器人组27例,腹腔镜组29例。机器人组较腹腔镜组在手术时间、术后镇痛时间、排气时间、恢复饮食时间、导尿管留置时间、住院日和淋巴结清扫数目方面差异均无统计学意义(均P> 0.05)。机器人组术中失血量比腹腔镜少[(77.0±50.0)mL vs.(121.0±129.8)mL],但差异无统计学意义(Z=-1.825,P=0.068)。机器人组术后有1例吻合口漏和1例肠梗阻,腹腔镜组术后有1例吻合口出血和1例肺部感染,术后并发症发生率方面差异无统计学意义(7.4%vs. 6.9%,χ~2=0.006,P=1.000)。结论机器人和腹腔镜直肠癌根治术围术期效果相当,远期功能学和肿瘤学效果有待进一步随访。
- 刘新李鹏刘元圣李冰刘洪一贾宝庆
- 关键词：直肠肿瘤机器人腹腔镜全系膜切除
